Удаление кондилом и папиллом

• Остроконечные. Практически не опасны с точки зрения онкогенности. Появляются в области наружных половых структур из-за вируса с инкубационным периодом от 2 недель до 6 месяцев. Новообразования могут быть единичными или множественными, телесного цвета или с покраснениями. В случае травмирования остроконечные кондиломы могут увеличиваться в размерах (диаметр достигает 5 см), провоцировать появление вторичной инфекции или язв.
• Плоские. Локализуются на шейке матки и во влагалище. Потенциально опасные с точки зрения онкогенности.
• Папулезные. Выглядят как мокнущие бородавки на широкой ножке. Это один из симптомов сифилиса.

Причины возникновения

Заболевания, провоцирующие появление кондилом, передаются половым путем. В группу риска входят люди, ведущие активную сексуальную жизнь с разными партнерами. В юности одна из причин заражения вирусом папилломы человека ― незрелые защитные механизмы полового тракта.

Диагностика

Остроконечные новообразования врачи выявляют при осмотре аноректальной линии. Диагноз ставят по анамнезу, клинической картине и результатам аппаратной диагностики. Пациента могут направить:

• на аноскопию ― осмотр ануса и слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки. Глубина проникновения аноскопа ― до 8 см;
• ректороманоскопию ― эндоскопическое исследование прямой и части сигмовидной кишки на глубине до 30 см от анального сфинктера;
• колоноскопию ― эндоскопическое исследование всех отделов толстой кишки. Выполняется под седацией;
• кольпоскопию (для женщин) ― осмотр шейки матки и стенок влагалища под многократным увеличением;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

Выявить ВПЧ, сифилис, предраковые состояния помогает лабораторная диагностика. Перед операцией пациентов направляют на соскобы слизистых оболочек урогенитального тракта и прямой кишки, выполняют мазки из влагалища. С помощью этих анализов врачи определяют ДНК вируса папилломы человека. При подозрении на сифилис пациенты сдают венозную кровь на антитела. В гинекологии природу кондилом определяют с помощью цитологического исследования (соскобы влагалища и вульвы). Анализ показывает воспалительные процессы, выявляет злокачественные клетки.

Точный перечень предварительных исследований составляет лечащий врач: гинеколог, уролог или колопроктолог. По результатам пациенту назначают лечение. Один из вариантов ― хирургическое удаление.

Показания для удаления кондилом и папиллом

Если нет противопоказаний, то генитальные кондиломы рекомендуется удалять сразу после диагностики. Дополнительные причины для хирургического лечения:

• быстрое увеличение новообразований и их распространение;
• возникновение дискомфорта, частые повреждения кондилом и боли;
• высокий риск инфицировать плод во время родов.

Противопоказания

Хирургическое лечение стоит отложить на время менструации, а также при обострении хронических заболеваний, воспалениях, вирусных и бактериальных инфекциях, высыпаниях на коже в области операции. Абсолютные противопоказания связаны с тяжелыми патологиями. Например, к ним относятся нарушения свертываемости крови и онкологические болезни.

Техника удаления кондилом

Хирургическое лечение кондилом проводится в клинике в амбулаторных условиях. Во время процедуры используется местная анестезия. Удаление выполняют разными методами, в том числе лазерным и радиоволновым.

Радиоволновая терапия ― неинвазивная методика с минимальным воздействием на структуру тканей. Ее не назначают, если у пациента имплантирован кардиостимулятор, слуховой аппарат и т. д.

Во время удаления лазером не затрагиваются здоровые ткани, рана заживает быстрее, на теле не остаются рубцы и шрамы.

В обоих случаях врач иссекает новообразование и делает коагуляцию кровеносных сосудов, предотвращая кровотечение. В конце процедуры рану обрабатывают антисептиками.