Лечение ВПЧ шейки матки

ВПЧ относится к высококонтагиозным половым инфекциям. Даже барьерные контрацептивы не способны на 100 % защитить женщину от заражения вирусом. При этом папилломы (остроконечные кондиломы), расположенные на шейке матки, долгое время не причиняют беспокойства. Женщины, пренебрегающие профилактическими осмотрами, даже не подозревают о заболевании. Тем временем инфекция прогрессирует, кондиломы разрастаются, меняя клеточную структуру. Некоторые штаммы ВПЧ начинают проявлять заложенную онкогенность. Изначально доброкачественные половые бородавки озлокачествляются, вызывая предраковое состояние слизистой, а в дальнейшем — рак шейки матки.

Из более полутораста известных медицине типов ВПЧ к малигнизации (озлокачествлению) склонны HPV 16, 18, 31, 33, 35. При поздней диагностике заражение этими штаммами в половине случаев приводит к развитию карциномы шейки матки. По распространенности злокачественная опухоль уступает только онкопатологии молочных желез.

Кондиломатоз при беременности иногда передается новорожденному (интранатально). Во время родоразрешения происходит контакт респираторных слизистых малыша и инфицированных половых путей матери. В результате только родившийся ребенок уже заражен ВПЧ. В дальнейшем инфекция проявляется в форме рецидивирующего папилломатоза гортани.

Когда нужно обратиться к врачу

Если женщина живет активной половой жизнью, проверяться на ВПЧ нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» действует специальная программа «Женское здоровье» (Check-up для женщин), в рамках которой проводятся диагностика папилломавирусной инфекции и оценка состояния шейки матки.

Срочное обращение к врачу требуется при обнаружении бородавок на слизистой влагалища, в области половых губ, на лобке, в промежности. Косвенными симптомами образования кондилом на шейке матки служат кровянистые выделения, болезненность после интимной близости.

Методы диагностики

В комплексное обследование входят:

• Стандартный гинекологический осмотр с забором мазка для цитологического исследования.
• Расширенная кольпоскопия. Включает детальный осмотр шейки матки с помощью оптического прибора (кольпоскопа), применение реактивов (растворов уксусной кислоты и Люголя), забор фрагмента ткани для гистологического исследования.

Дополнительно проводят ПЦР-тест для определения генотипа папилломавируса.

Методы лечения

Однажды попав в организм, вирус остается жить там бессимптомно. При неблагоприятных обстоятельствах он встраивается в клетки, меняет их геном. Лечение направлено на уничтожение внешних проявлений ВПЧ, которые приводят к развитию рака шейки матки. Единственный результативный метод — удаление опасных половых бородавок.

Хирургическое иссечение наростов скальпелем сегодня не практикуется. Это достаточно травматичная процедура, после которой на слизистой остаются рубцы.

Удаление папиллом с шейки матки проводят такими методами:

• криодеструкция — разрушение патологических тканей жидким азотом, охлажденным до -90 ℃;
• электрокоагуляция — прижигание тканей электротоком;
• радиоволновое бесконтактное воздействие.

Радиоволновая хирургия считается самой безопасной и практически безрецидивной. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» используют атравматичный аппарат экспертного класса Surgitron (Сургитрон). Его прицельное действие позволяет исключить травматизацию смежных тканей, риск кровотечения, проникновение инфекции, возникновение рубцовых деформаций.

Как проходит лечение

Вмешательство проводится в амбулаторном режиме. Операционное поле орошают антисептическим раствором, затем аппликационным анестетиком. Врач последовательно иссекает папилломы, не касаясь слизистой. Процедура занимает 15-30 минут (в зависимости от площади поражения слизистой шейки матки и смежных тканей). Женщина может покинуть клинику сразу после операции или на час -полтора задержаться в послеоперационной палате.