Цитологический анализ соскоба с поверхности шейки матки и цервикального канала —метод диагностики предракового состояния и рака. Пройти исследование приглашает клиника «НАТАЛИ-МЕД» в Москве. По результатам цитограммы вы можете получить консультацию опытного гинеколога.
Стоимость
Услуга | Стоимость |
Какой материал нужно сдать на исследование
Врач-цитолог изучает форму, размер, строение эпителиальных клеток, распределенных на предметном стекле. Чтобы получить биоматериал, гинеколог специальным инструментом делает соскоб эпителия с внешней поверхности шейки матки и эндоцервикса — внутренней поверхности цервикального канала. Это тот же мазок, только с более глубоким забором биоматериала. Более 90 % злокачественных перерождений приходится на клетки плоского эпителия, остальные — на цилиндрические эпителиальные клетки цервикального канала.
Зачем сдавать мазок на цитологию
Цитологическое исследование направлено на изучение клеточной структуры слизистого эпителия шейки матки и цервикального канала. Его основная цель — обнаружить атипичные или откровенно злокачественные клетки. Актуальность диагностики обусловлена мировой статистикой рака шейки матки. Патология занимает второе место в структуре онкологических заболеваний у женщин, уступая только злокачественным опухолям молочных желез.
Ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки позволяет вовремя начать лечение, предотвратить необратимость злокачественного процесса, предупредить инвалидность и летальность. Регулярное цитологическое исследование, с интервалом раз в три года, может привести к снижению смертности на 85-90 %.
Виды цитологического исследования
Существует два вида анализа:
- РАР-тест (ПАП-тест) или анализ по Папаниколау. Забор материала производится с нескольких участков шейки матки. Биоматериал распределяется по предметному стеклу вручную, фиксируется закрепителем, высушивается, отправляется в лабораторию для детальной микроскопии.
- Жидкостная цитология. Образец берется со всей окружности шейки матки, переносится в стабилизирующую жидкую среду, подвергается вакуумной фильтрации и центрифугированию, автоматически распределяется ровным слоем по предметному стеклу.
Жидкостная методика более информативна, однако ПАП-тест не считается устаревшим, поскольку тоже показывает достаточно точные результаты.
Какие патологии определяет анализ
Цитология выявляет практически все патологические изменения клеток, которые характерны для заболеваний:
- атрофия;
- воспалительные процессы;
- эрозия, псевдоэрозия;
- эктропион;
- дисплазия;
- эритроплакия;
- лейкоплакия;
- кондиломатоз;
- эндоцервикальная аденокарцинома;
- саркома.
Цитологическое исследование определяет все виды цервикального рака (плоскоклеточный, железистоплоскоклеточный, мелкоклеточный).
Насколько достоверны результаты анализа
Точность жидкостной цитологии составляет не менее 95 %, ПАП-теста — 80-85 %. Оставшиеся проценты приходятся на ложноотрицательные/ложноположительные результаты. Они обусловлены некорректным или несвоевременным выполнением соскоба:
- Менструация. Наиболее благоприятное время для забора мазка— через 2-4 дня после окончания кровяных выделений, на 9-11 день менструального цикла.
- Воспалительные гинекологические заболевания. Проводить анализ можно через 1,5-2 недели после лечения.
- Лечебные и противозачаточные интравагинальные суппозитории, таблетки. Соскоб делают спустя 5-7 дней после применения препаратов.
- Кольпоскопия. Забор биоматериала допускается через сутки после процедуры.
- Биопсия шейки матки. Цитологическое исследование мазка можно провести через три недели.
- Недостаточное количество материала, его неправильная транспортировка или обработка. Анализ назначается повторно.
- Несоблюдение правил подготовки к соскобу. Мазок нужно сдать повторно с учетом рекомендаций гинеколога.
Кому нужно сдать анализ
Цитологическое исследование назначают при подозрении и для контроля лечения предраковых состояний и злокачественных опухолей шейки матки.
По рекомендациям ВОЗ, первый мазок необходимо сдать в 21 год, независимо от того, есть ли половая жизнь или нет. Повторные тесты сдаются не реже 1 раза в 3 года, но при условии, что у женщины не выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ).
Анализ на ВПЧ показан ежегодно, поскольку вирус провоцирует кондиломатоз — образование кондилом (половых остроконечных бородавок). Некоторые из них, вызванные вирусными серотипами № 16, 18, 31, 33, 45, склонны к малигнизации (озлокачествлению). Именно онкогенные типы ВПЧ часто становятся причиной злокачественных опухолей шеечных тканей.
К прямым показаниям относятся:
- атипичные клетки, кондиломы, обнаруженные в ходе кольпоскопии;
- диагностированное воспаление слизистой цервикального канала (цервицит);
- выявленные эрозивные дефекты шеечной ткани;
- кровянистые выделения, кровотечения после интимной близости;
- планирование беременности;
- длительный прием гормоносодержащих препаратов;
- многократные аборты;
- осложненные роды с множественными разрывами;
- онкогенные риски, обусловленные генетически.
Цитология проводится при бесплодии, в рамках комплексного обследования.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Частые вопросы
Риск онкологии определяется разными факторами, в том числе генетическими. Наибольшее число заболевших — женщины среднего возраста (35-50 лет).
Небольшой дискомфорт возможен, но болезненность исключается.
Гинеколог или онколог. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» анализ можно сдать без направления.
Запишитесь на цитологический анализ
для корпоративных клиентов