Клиника «НАТАЛИ-МЕД» приглашает на лечение мужского бесплодия в Москве. Мы проводим комплексную диагностику, подбираем самые результативные методы терапии, составляем персональную схему лечения. У нас работают хорошие врачи, готовые сделать все возможное, чтобы мужчина смог стать отцом.
| Услуга | Стоимость |
| Краткая консультация/консультация по результатам анализов/коррекция назначений | 2 500 ₽ |
| Осмотр врачом урологом | 3 000 ₽ |
Причины мужского бесплодия
Бездетные браки чаще связывают с нарушением фертильности у женщины. Однако в последние годы врачи отмечают рост мужского бесплодия. Основные причины:
- Сильное сужение или обтурация (закупорка) семявыносящих протоков. Связано с образование в протоке кисты, абсцесса, спайки, рубцовой деформации после травмы. Также может быть следствием половых инфекций или воспалительных заболеваний (орхит, везикулит, простатит, орхоэпидидимит).
- Нарушение секреторной функции на любом этапе созревания мужских половых клеток — сперматогенеза. Качество семенной жидкости ухудшается вследствие гипоталамо-гипофизарной недостаточности, функциональной недостаточность половых желез, водянки яичек, застоя крови венах гроздевидного сплетения семенного канатика (варикоцеле), врожденных и приобретенных патологий яичек (монорхизм, крипторхизм, др.).
Нарушение фертильности может быть обусловлено:
- Проблемами эякуляцией. Например, ретроградная эякуляция — семяизвержение, перенаправленное внутрь, в мочевой пузырь. Возникает из-за сужения (стриктуры) уретры, склеротических изменения шейки мочевого пузыря, застойных явлений в простате, а также по причине врожденных пороков развития органов мочеполовой системы. Анэякуляция (первичная или вторичная форма полного отсутствия семяизвержения).
- Эректильной дисфункцией, когда мужчина просто не в состоянии совершить полноценный половой акт, чтобы зачать ребенка;
- Влиянием медикаментов. Например, некорректная терапия гормоносодержащими препаратами, химиотерапия, длительный приемом анаболиков (анаболических стероидов).
Формы мужского бесплодия, исходя из причин — экскреторная (обтурационная), секреторная, смешанная (сочетание секреторной и экскреторной форм).
Методы диагностики
Лечение мужского бесплодия начинается с консультации андролога и подробной диагностики:
- Сбор персонального и семейного анамнеза. Включает сведения о наследственных заболеваниях, перенесенных операциях, половых инфекциях, воспалительных болезнях органов репродуктивной системы.
- Опрос-беседа. Важно выяснить информацию о репродуктивном здоровье партнерши, возможно обследование потребуется и женщине. Если у мужчины уже есть дети, речь идет о вторичном бесплодии, если стать отцом не удается с момента начала половой жизни — о первичном бесплодии. Врача интересует информация о нюансах интимной жизни, способах контрацепции, симптоматические жалобы, сведения об особенностях эякуляции. Все это помогает установить причину нарушения фертильности.
- Оценка состояния пациента на момент обращения (осмотр половых органов, пальпация лимфатических узлов, осмотр кожных покровов, слизистых полости рта).
- Спермограмма (исследование семенной жидкости на количество, концентрацию и активность сперматозоидов, биохимические показатели). Для объективной оценки выполняется до трех раз.
- Урогенитальный мазок, исследование венозной крови. В лабораторный комплекс входят анализы на ИППП, уровень гормонов надпочечников и половых гормонов, генетические тесты. По показаниям назначается анализ крови на ПСА.
- Андрофлор —анализ микробного состава семенной жидкости.
- Ультразвуковые исследования. Включают УЗИ мошонки и ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) органов малого таза.
В некоторых случаях, например, если есть подозрение на редкий вид аутоиммунного бесплодия, анализы крови и спермограмма дополняются MAR-тестом — исследованием на антиспермальные антитела.
Методы лечения
Схема лечения составляется исходя из результатов диагностики.
Если обнаружены половые инфекции, в первую очередь, проводится противомикробная терапия. В зависимости от возбудителя инфекции — антибактериальная, противопротозойная, смешанная. Дополнительно назначают противовоспалительные средства.
При секреторной форме мужского бесплодия назначается лечение специальными препаратами для стимуляции сперматогенза, а также витаминотерапия, процедуры физиотерапии. Мужчине рекомендуется контроль физической формы:
- коррекция питания;
- нормализация режима дня;
- отказ от алкоголя, никотина;
- занятия в тренажерном зале, плавание в бассейне;
- снижение стрессовых нагрузок (по возможности).
Если выявлены гормональные дисфункции составляется программа заместительной гормонотерапии.
В процессе лечения мужчина регулярно посещает андролога, по показаниям сдает анализы. Врач может корректировать схему терапии, дозировку препаратов, рекомендовать новые методы.
Хирургическое вмешательство показано при варикозе вен гроздевидного сплетения семенного канатика, патологии яичек (водянке, крипторхизме), обтурации семявыносящих протоков. В большинстве случаев применяют малоинвазивные методы хирургии. Практически все операции проводятся в амбулаторном режиме.
Эректильную дисфункцию лечат в зависимости от патогенеза. Применяются лекарственные стимуляторы эрекции, методы психотерапии, гормональные препараты.
В случаях, когда беременность не наступает после лечения, рекомендуется прибегнуть к методам искусственного оплодотворения. В медицинских центрах репродуктологии и планирования семьи бездетным парам сегодня предлагают:
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
- инсеминацию спермой донора (ИИСД) или спермой мужа (ИИСМ);
- интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ, подвид ЭКО).
При ретроградной эякуляции сперматозоиды получают из ткани яичка методом тестикулярной экстракции.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Врачи нашей клиники
Частые вопросы
Записаться на консультацию к андрологу по вопросам мужского бесплодия можно по телефону или на сайте клиники «НАТАЛИ-МЕД».
Стоимость диагностики и лечения рассчитывается персонально.
Отзывы
Отличное место. Цены, как и везде на медуслуги, средние. Отзывчивый персонал, грамотные врачи. Хорошее место. Рекомендую
Удобное расположение. Квалифицированные специалисты. Разумные цены. Есть акции и скидки. Рекомендую.
За 15 лет ни разу не была у другого врача после того, как попала к Наталии Сергеевне! Всегда и во всем абсолютно корректный, чуткий, человеческий подход! Не имею компетенции оценить профессионализм, но лично для меня - это не оспоримо, ведь именно благодаря Наталии Сергеевне у меня есть дочка! И в целом в центре приятная, добрая атмосфера.
Хочу сказать Наталье Николаевне Пуцыной, врачу неврологу от бога, огромное человеческое спасибо!!! Обращаюсь к Наталье Николаевне за помощью много лет и всегда ее получаю на самом высоком уровне. Совсем недавно обратилась к доктору по причине "замкнуло шею". А самое главное, сразу после ковида, состояние было не ахти. Наталья Николаевна очень внимательно осмотрела меня, назначила лечение и в т.ч. направила на КТ, где обнаружили пневмонию. Благодаря доктору, сейчас чувствую себя очень неплохо. Уважаемая, Наталья Николаевна, берегите себя, Вы нам очень нужны! Всех Вам земных благ и удачи!
Более 5ти лет наблюдаюсь в этом медицинском центре у врача акушера-гинеколога Лариной Татьяны Александровны. Врач от Бога! Подходит к лечению комплексно, использует современные методы лечения, всегда внимательная и позитивная, безумно рада, что нашла своего врача, который помог решить проблему с гиперплазией эндометрия.
"Натали-мед" - идеальное место с добрыми и отзывчивыми врачами, настоящими специалистами своего дела. В клинике всегда уютно, комфортно, в ней царит спокойная и приветливая атмосфера. Но самое главное - в ней работает удивительный врач-гинеколог Жердева Ирина Владимировна , профессионал, который доходчиво и понятно объяснит ваши проблемы, посоветует лучшее лечение и станет для вас близким человеком. Всем советую клинику Натали- мед и врача гинеколога Ирину Владимировну!
Спасибо большое Ольге Александровне…. Отличный врач и очень приятный человек
По рекомендации своей супруги посетил клинику Натали-мед. Нужно было сделать УЗИ брюшной полости, сразу записался к Макоевой Марине Казбековне. Хочу выразить благодарность врачу за её профессионализм, внимательность и терпение к пациенту, всё объяснила, разжевала. Что мне понравилось, это скурпулезность, вежливость. Ушёл довольный. Рекомендую, однозначно, данного врача, да и клинику в целом.
Хочу выразить благодарность врачу-кардиологу Варламовой Людмиле Александровна.Очень грамотный,внимательный врач. Моя мама была на приёме у Людмилы Александровны. Доктор назначила все необходимые исследования и анализы и, по результатам, подобрала нужное лечение. Положительный эффект от приёма препаратов наступил практически сразу. Спасибо Вам большое, Людмила Александровна!
Хотела бы поблагодарить Пуцыну Наталью Николаевну за профессионализм и внимательный подход к своим пациентам. Первый раз обратилась к ней по поводу когнитивных изменений у моего папы. Наталья Николаевна увидела проблему, которую не видели другие неврологи. Вдумчиво , а не по шаблону подошла к решению проблемы, назначила правильное лечение, которое помогло и улучшило состояние папы. Благодаря Наталье Николаевне у моего папы и у всей семьи улучшилось качество жизни! Но это ещё не всё!!! И мне пришлось обратиться к Наталье Николаевне со своей проблемой. Доктор выслушала меня очень внимательно, в полном объеме ответила на все мои вопросы, всё объяснила и назначила лечение. Благодаря Наталье Николаевне я снова чувствую себя хорошо. Также Наталья Николаевна помогла в лечении моего сына, который к ней тоже обращался и был очень доволен. Мы всей семьей благодарим замечательного , квалифицированного, профессионального, я бы сказала, нашего семейного доктора, Пуцыну Наталью Николаевну. Всем буду рекомендовать со 100% -ной гарантией Наталью Николаевну .
для корпоративных клиентов
