Клиника «НАТАЛИ-МЕД» приглашает на лечение мужского бесплодия в Москве. Мы проводим комплексную диагностику, подбираем самые результативные методы терапии, составляем персональную схему лечения. У нас работают хорошие врачи, готовые сделать все возможное, чтобы мужчина смог стать отцом.
| Услуга | Стоимость |
Причины мужского бесплодия
Бездетные браки чаще связывают с нарушением фертильности у женщины. Однако в последние годы врачи отмечают рост мужского бесплодия. Основные причины:
- Сильное сужение или обтурация (закупорка) семявыносящих протоков. Связано с образование в протоке кисты, абсцесса, спайки, рубцовой деформации после травмы. Также может быть следствием половых инфекций или воспалительных заболеваний (орхит, везикулит, простатит, орхоэпидидимит).
- Нарушение секреторной функции на любом этапе созревания мужских половых клеток — сперматогенеза. Качество семенной жидкости ухудшается вследствие гипоталамо-гипофизарной недостаточности, функциональной недостаточность половых желез, водянки яичек, застоя крови венах гроздевидного сплетения семенного канатика (варикоцеле), врожденных и приобретенных патологий яичек (монорхизм, крипторхизм, др.).
Нарушение фертильности может быть обусловлено:
- Проблемами эякуляцией. Например, ретроградная эякуляция — семяизвержение, перенаправленное внутрь, в мочевой пузырь. Возникает из-за сужения (стриктуры) уретры, склеротических изменения шейки мочевого пузыря, застойных явлений в простате, а также по причине врожденных пороков развития органов мочеполовой системы. Анэякуляция (первичная или вторичная форма полного отсутствия семяизвержения).
- Эректильной дисфункцией, когда мужчина просто не в состоянии совершить полноценный половой акт, чтобы зачать ребенка;
- Влиянием медикаментов. Например, некорректная терапия гормоносодержащими препаратами, химиотерапия, длительный приемом анаболиков (анаболических стероидов).
Формы мужского бесплодия, исходя из причин — экскреторная (обтурационная), секреторная, смешанная (сочетание секреторной и экскреторной форм).
Методы диагностики
Лечение мужского бесплодия начинается с консультации андролога и подробной диагностики:
- Сбор персонального и семейного анамнеза. Включает сведения о наследственных заболеваниях, перенесенных операциях, половых инфекциях, воспалительных болезнях органов репродуктивной системы.
- Опрос-беседа. Важно выяснить информацию о репродуктивном здоровье партнерши, возможно обследование потребуется и женщине. Если у мужчины уже есть дети, речь идет о вторичном бесплодии, если стать отцом не удается с момента начала половой жизни — о первичном бесплодии. Врача интересует информация о нюансах интимной жизни, способах контрацепции, симптоматические жалобы, сведения об особенностях эякуляции. Все это помогает установить причину нарушения фертильности.
- Оценка состояния пациента на момент обращения (осмотр половых органов, пальпация лимфатических узлов, осмотр кожных покровов, слизистых полости рта).
- Спермограмма (исследование семенной жидкости на количество, концентрацию и активность сперматозоидов, биохимические показатели). Для объективной оценки выполняется до трех раз.
- Урогенитальный мазок, исследование венозной крови. В лабораторный комплекс входят анализы на ИППП, уровень гормонов надпочечников и половых гормонов, генетические тесты. По показаниям назначается анализ крови на ПСА.
- Андрофлор —анализ микробного состава семенной жидкости.
- Ультразвуковые исследования. Включают УЗИ мошонки и ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) органов малого таза.
В некоторых случаях, например, если есть подозрение на редкий вид аутоиммунного бесплодия, анализы крови и спермограмма дополняются MAR-тестом — исследованием на антиспермальные антитела.
Методы лечения
Схема лечения составляется исходя из результатов диагностики.
Если обнаружены половые инфекции, в первую очередь, проводится противомикробная терапия. В зависимости от возбудителя инфекции — антибактериальная, противопротозойная, смешанная. Дополнительно назначают противовоспалительные средства.
При секреторной форме мужского бесплодия назначается лечение специальными препаратами для стимуляции сперматогенза, а также витаминотерапия, процедуры физиотерапии. Мужчине рекомендуется контроль физической формы:
- коррекция питания;
- нормализация режима дня;
- отказ от алкоголя, никотина;
- занятия в тренажерном зале, плавание в бассейне;
- снижение стрессовых нагрузок (по возможности).
Если выявлены гормональные дисфункции составляется программа заместительной гормонотерапии.
В процессе лечения мужчина регулярно посещает андролога, по показаниям сдает анализы. Врач может корректировать схему терапии, дозировку препаратов, рекомендовать новые методы.
Хирургическое вмешательство показано при варикозе вен гроздевидного сплетения семенного канатика, патологии яичек (водянке, крипторхизме), обтурации семявыносящих протоков. В большинстве случаев применяют малоинвазивные методы хирургии. Практически все операции проводятся в амбулаторном режиме.
Эректильную дисфункцию лечат в зависимости от патогенеза. Применяются лекарственные стимуляторы эрекции, методы психотерапии, гормональные препараты.
В случаях, когда беременность не наступает после лечения, рекомендуется прибегнуть к методам искусственного оплодотворения. В медицинских центрах репродуктологии и планирования семьи бездетным парам сегодня предлагают:
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
- инсеминацию спермой донора (ИИСД) или спермой мужа (ИИСМ);
- интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ, подвид ЭКО).
При ретроградной эякуляции сперматозоиды получают из ткани яичка методом тестикулярной экстракции.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Врачи нашей клиники
Частые вопросы
Записаться на консультацию к андрологу по вопросам мужского бесплодия можно по телефону или на сайте клиники «НАТАЛИ-МЕД».
Стоимость диагностики и лечения рассчитывается персонально.
Отзывы
Была в клинике первый раз на УЗИ у доктора Макоевой М.К., осталась очень довольна приемом. Врач просто супер. Все внимательно посмотрела, подробно рассказала и дала рекомендации к какому врачу мне обратиться. Очень понравилась клиника, весь персонал очень внимательный, бысто сориентировали куда идти. В клинике очень приятная обстановка, чисто,уютно. Думаю это был не последний визит в эту клинику.
Хороший мед центр. Новый ремонт. Чисто, персонал вежливый. Очень благодарна неврологу Пуцыной НН. Внимательно выслушала, обсудили план лечения и обследования. Все понятно и прозрачно. Буду приходить еще.
Хочу высказать искренние слова огромной благодарности замечательному врачу Макоевой Марине Казбековне. Мне предстояло одновременно пройти 5 обследований. Марина Казбековна проявила в отношении меня необыкновенное внимание и терпение, высокий профессионализм. Большое спасибо этому замечательному врачу !
Посещаю медцентр около 13 лет .Запольская Елена Николаевна, врач акушер гинеколог от бога . Только благодаря ей родился мой сын , в мои 41 год. Роды первые . После родов уже 12 лет наблюдаюсь у нее .
Пришла в клинику 6 лет назад к Запольской Е.Н., которая помогла подруге с трудным случаем невынашивания беременности. Меня саму Елена Николаевна детально обследовала, пролечила, подготовила к беременности, я спокойно ходила всю свою долгожданную беременность под ее чутким руководством, доносила и родила сыночка в срок :) Всегда хожу к ней и очень благодарна за внимательность и высокий профессионализм! Другие специалисты мне тоже "зашли", особенно врачи УЗИ Ларина и Кириллова! Отмечу так же прекрасных урологов клиники! Процедурные сестры, администратор, весь персонал доброжелателен, вежлив. В небольшой аптеке купила препарат, который бывает нужен беременной срочно и не всегда его быстро где-то найдешь. Спасибо, что этот момент подготовлен!
Самая хорошая клиника. Ходим сюда всей семьей. Расположена удобно, грамотные врачи, доброжелательный персонал, без очередей, есть все основные исследования и анализы. Цены нормальные.
Невролог Пуцына Наталья Николаевна-врач от Бога. Давненько не встречала таких специалистов. Поставила на ноги! Идеальное понимание физиологии и анатомии, что достаточно редко встречается в наше время, ведь в основном врачи просто сидят у компьютера :/ и даже не осматривают, к сожалению у меня есть опыт(. До мельчайших деталей объяснила, что происходит в организме и как действуют те или иные препараты в моем конкретном случае. После осмотра помимо изучения результатов мРТ и КТ безошибочно обнаружила все болевые точки, скорректировала программу лечения. Дай Бог ей здоровья, а клинике-беречь такого специалиста!
Отличная небольшая частная клиника. Рекомендую высокопрофессионального уролога Николаева Андрея Борисовича. Чисто, уютно, вежливый персонал. Цены весьма демократичные.
Врач доступно объяснила результат УЗИ и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
Врач - гастроэнтеролог Торозова Ольга Александровна, если без лишних слов, то реальный грамотный врач из того поколения врачей, которых еще правильно учили в институте! Не ждите, что само пройдёт, идите и лечитесь! Не бойтесь гастроскопии, если назначит, ибо врач Селиванова-эндоскоепист просто волшебница! Ручки золотые и врач от Бога. Лишь бы они обе работали всегда в этом центре!
для корпоративных клиентов