Урологи клиники «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва) оказывают плановую и экстренную медицинскую помощь. Вправление парафимоза проводится в день обращения, поскольку патология полового члена ассоциируется с быстрым нарастанием отека, риском развития некроза тканей и других осложнений.
| Услуга | Стоимость |
| Вправление парафимоза | 2 500 ₽ |
Что такое парафимоз
Это патологическое состояние полового члена, при котором смещенная за головку крайняя плоть (препуций), предельно сужается, без возможности вернуться в нормальное анатомическое положение. Происходит, ущемление головки с пережатием кровоснабжающих артерий. Из-за нарушения циркуляции крови быстро развиваются застойные явления, прогрессирует отечность, нарастает болезненность. Без неотложной помощи уролога возникает риск омертвения тканей, вплоть до ишемической гангрены полового члена.
Развитию патологии способствуют:
- затрудненное обнажение головки пениса из-за сужения препуция (фимоз у взрослых);
- врожденная недостаточность эластичности соединительной ткани, например, узкий препуциальный мешок или слишком тугая короткая уздечка;
- рубцовые деформации, возникшие вследствие удара, ушиба гениталий;
- хронические отеки тканей, сопутствующие различным заболеваниям;
- фиброзные изменения, связанные с воспалениями (баланит, баланопостит), калечащими кустарными операциями по «улучшению мужского достоинства»;
- некорректно проведенная катетеризация, цистоскопия, уретроскопия.
Вправить парафимоз может только врач. Самостоятельные попытки приводят к необратимым изменениям, требующими срочного хирургического вмешательства, длительной госпитализации.
Показания для вправления парафимоза
Мануальное вправление головки в кольцо препуция эффективно при появлении первых признаков парафимоза:
- ущемление головки, образование под ней плотного гиперемированного (красного) кольца из разувшихся тканей;
- видимый отек;
- боль от прикосновений.
Если не вмешаться на этом этапе, головка полового члена увеличивается в размерах, синеет (впоследствии чернеет), покрывается эрозиями. Ткани начинают отмирать, развивается гангрена.
Даже, если болезненность уменьшилась, нужно обязательно обратиться к врачу. Пока кольцо сжимает артериальные сосуды восстановление кровообращения невозможно. Отсутствие боли, в данном случае, указывает на начало некроза тканей.
Как проходит процедура
Вправление выполняется вручную, без применения хирургических инструментов. В начале уролог проводит тщательный осмотр гениталий, затем, обрабатывает головку члена антисептическим раствором. При незначительных патологических изменениях анестезия необязательна, при выраженном парафимозе, как правило, используют инфильтрационную анестезию (укол анестетика тонкой иглой). Для улучшения скольжения на кожу наносится лубрикант или медицинский вазелин. Аккуратно, без резких движений уролог возвращает препуций в правильное положение — одной рукой придерживая кожную складку, а другой проталкивая головку в кольцо препуция. По показаниям выполняется пункция раздувшейся крайней плоти, чтобы спал отек и ее легче было вернуть в нормальное положение. В завершение процедуры врач расправляет препуциальный мешок.
Для купирования боли, остановки воспалительного процесса, снятия отечности назначается лекарственная терапия. Пациенту рекомендуется:
- соблюдать половой покой;
- ежедневно делать теплые ванночки с марганцовкой;
- следить за гигиеной гениталий.
Чтобы предупредить рецидив парафимоза, уролог предложит хирургическое решение проблемы — круговую (циркулярную) резекцию крайней плоти. В урологии операция называется циркумцизия более известная, как классическое обрезание.
При поздних симптомах ущемления головки пениса, мануальное вправление невозможно. В таких случаях пациенту предлагается подписать разрешение на операцию. Хирургия проводится двумя способами — обрезание препуция или препуциопластика (продольный микроразрез для расширения узкой, нераскрывшейся крайней плоти). Предпочтительным безрецидивным методом хирургического лечения фимоза и парафимоза признана циркумцизия. Это несложная амбулаторная операция, восстановление после которой занимает 7-10 дней, зато проблема ущемления головки пениса решается раз и навсегда.
Как подготовиться к вправлению парафимоза
Процедура проводится по экстренным показаниям, поэтому подготовка к ней не предусмотрена. Единственное, что требуется от пациента — провести гигиену гениталий, если болезненность не слишком острая. До приезда в клинику рекомендуется приложить к пенису холод, чтобы затормозить нарастание отечности. При сильных болях можно принять анальгетик.
Противопоказания к вправлению парафимоза
Принудительно вернуть крайнюю плоть в естественное анатомическое положение невозможно, если обнаружены признаки отмирания тканей головки полового члена.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
Вся процедура занимает 10-15 минут, которые могу стать решающими в плане тяжелых осложнений при несвоевременном обращении к врачу.
С этим вопросом нужно обратиться к урологу. После осмотра врач даст заключение о состоянии гениталий, по показаниям рекомендует лечение и меры профилактики.
Если крайняя плоть неэластичная, подвергалась травматизации, не сдвигается в эрегированном и спокойном состояниях пениса, лучшей профилактикой парафимоза является циркумцизия. Мужчинам операция показана при фимозе, рецидивирующем баланопостите.
Цены на услуги указаны в прайсе (вкладка «Стоимость», раздел «Урология»).
Записаться на консультацию к урологу «НАТАЛИ-МЕД» можно по телефону или на сайте клиники.
Отзывы
Елена Николаевна-доктор от Бога!!! Попалка как-то к ней на прием с очень серьёзным диагнозом(как выяснилось) рак инситиум (рак шейки матки) она помогла решить проблему. Спасибо ей огромное! Дай Бог ей здоровья! Моему сыночку уже 10 лет, появился он на свет благодаря этому чужо- доктору, Елене Николаевне 🙏
Наблюдаюсь у Елены Николаевны 3-й год. Планировала с ней беременность. Благодаря ей у меня чудесная дочка. Елена Николаевна — грамотный специалист и замечательный человек.
Наблюдаю у Лариной Татьяны Александровны беременность. Готова петь оды ее тактичности и аккуратности в общении с пациентами ,ее профессионализму и главное - человеческому отношению . Это специалист который поможет ,подскажет и не будет назначать 1000 ненужных анализов и исследований . Очень важно найти своего врача и я очень рада ,что на моем пути встретилась Татьяна Александровна
Натали-мед очень хорошее расположение, квалифицированный персонал, очень внимательный и заботливый доктор Жердева И.В, пришла по рекомендации и очень довольна что попала к специалистам!
Замечательная клиника. Домашняя, уютная. Приветливый, грамотный персонал. Наблюдаюсь уже не один год в этой клинике и полностью доверяю докторам. Хочу выразить огромную благодарность неврологу Пуцыной Наталье Николаевне. Всегда ставит точный диагноз и никогда не ошибается в подборе лекарств. Благодаря Наталье Николаевне, жизнь снова становится качественной и комфортной. И для меня очень важно то, что можно не думать о том, что делать со своими недугами, а просто прийти к ней и она обо всем подумает и во всем разберется. Будьте счастливы и здоровы Наталья Николаевна!
Добрый день. Хожу к Лариной Татьяне Александровне, просто прекрасный доктор. Успокоит, порекомендует как и что делать. Узи делает как бог, аккуратно и без всякого дискомфорта. Всем советую клинику и прекрасного доктора.
Замечательная клиника-наблюдаемся всей семьей почти с момента ее открытия, а это уже почти 25 лет! В этом центре очень грамотные и высококвалифицированные врачи (гастроэнтеролог, невролог, дерматолог, кардиолог, хирург, гинекологи и урологи, эндокринолог), которые находят индивидуальный подход к лечению каждого пациента, что в наше время, к сожалению, редкость. Все назначения только действительно необходимые, ничего лишнего. Врачи-эндоскописты-волшебники, благодаря которым гастроскопию переносишь быстро и безболезненно. И доктора УЗИ-внимательные и прекрасные диагносты. Спасибо большое так же медсестрам клиники и всегда приветливым и отзывчивым администраторам. Успехов и процветания медцентру и его персоналу.
Душевно благодарю Надежду Сергеевну! Была на гастроскопии впервые и очень счастлива, что попала в руки к такому чудесному доктору. Заботливое и внимательное отношение, успокоила, настроила на процедуру, объяснила, как правильно дышать и расслабиться, чтобы все прошло хорошо. Само обследование прошло молниеносно. Консультация подробнейшая и понятная. Спасибо!
Очень хорошая клиника.Была у многих врачей.Отдельно хочу отметить отдельно моего любимого доктора Пуцыну Наталью Николаевну.Опытный,высококвалифицированный доктор, очень внимательная.Побольше бы таких докторов.Наталья николаевна спасибо вам за то что вы у меня есть.
Медцентр-палочка выручалочка. Всегда найдётся время сделать нужный анализ или исследование, часто бываю сама и рекомендую знакомым!
для корпоративных клиентов
