Урологи клиники «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва) оказывают плановую и экстренную медицинскую помощь. Вправление парафимоза проводится в день обращения, поскольку патология полового члена ассоциируется с быстрым нарастанием отека, риском развития некроза тканей и других осложнений.
Стоимость вправления парафимоза
| Услуга | Стоимость |
| Вправление парафимоза | 2,600 |
Что такое парафимоз
Это патологическое состояние полового члена, при котором смещенная за головку крайняя плоть (препуций), предельно сужается, без возможности вернуться в нормальное анатомическое положение. Происходит, ущемление головки с пережатием кровоснабжающих артерий. Из-за нарушения циркуляции крови быстро развиваются застойные явления, прогрессирует отечность, нарастает болезненность. Без неотложной помощи уролога возникает риск омертвения тканей, вплоть до ишемической гангрены полового члена.
Развитию патологии способствуют:
- затрудненное обнажение головки пениса из-за сужения препуция (фимоз у взрослых);
- врожденная недостаточность эластичности соединительной ткани, например, узкий препуциальный мешок или слишком тугая короткая уздечка;
- рубцовые деформации, возникшие вследствие удара, ушиба гениталий;
- хронические отеки тканей, сопутствующие различным заболеваниям;
- фиброзные изменения, связанные с воспалениями (баланит, баланопостит), калечащими кустарными операциями по «улучшению мужского достоинства»;
- некорректно проведенная катетеризация, цистоскопия, уретроскопия.
Вправить парафимоз может только врач. Самостоятельные попытки приводят к необратимым изменениям, требующими срочного хирургического вмешательства, длительной госпитализации.
Показания для вправления парафимоза
Мануальное вправление головки в кольцо препуция эффективно при появлении первых признаков парафимоза:
- ущемление головки, образование под ней плотного гиперемированного (красного) кольца из разувшихся тканей;
- видимый отек;
- боль от прикосновений.
Если не вмешаться на этом этапе, головка полового члена увеличивается в размерах, синеет (впоследствии чернеет), покрывается эрозиями. Ткани начинают отмирать, развивается гангрена.
Даже, если болезненность уменьшилась, нужно обязательно обратиться к врачу. Пока кольцо сжимает артериальные сосуды восстановление кровообращения невозможно. Отсутствие боли, в данном случае, указывает на начало некроза тканей.
Как проходит процедура
Вправление выполняется вручную, без применения хирургических инструментов. В начале уролог проводит тщательный осмотр гениталий, затем, обрабатывает головку члена антисептическим раствором. При незначительных патологических изменениях анестезия необязательна, при выраженном парафимозе, как правило, используют инфильтрационную анестезию (укол анестетика тонкой иглой). Для улучшения скольжения на кожу наносится лубрикант или медицинский вазелин. Аккуратно, без резких движений уролог возвращает препуций в правильное положение — одной рукой придерживая кожную складку, а другой проталкивая головку в кольцо препуция. По показаниям выполняется пункция раздувшейся крайней плоти, чтобы спал отек и ее легче было вернуть в нормальное положение. В завершение процедуры врач расправляет препуциальный мешок.
Для купирования боли, остановки воспалительного процесса, снятия отечности назначается лекарственная терапия. Пациенту рекомендуется:
- соблюдать половой покой;
- ежедневно делать теплые ванночки с марганцовкой;
- следить за гигиеной гениталий.
Чтобы предупредить рецидив парафимоза, уролог предложит хирургическое решение проблемы — круговую (циркулярную) резекцию крайней плоти. В урологии операция называется циркумцизия более известная, как классическое обрезание.
При поздних симптомах ущемления головки пениса, мануальное вправление невозможно. В таких случаях пациенту предлагается подписать разрешение на операцию. Хирургия проводится двумя способами — обрезание препуция или препуциопластика (продольный микроразрез для расширения узкой, нераскрывшейся крайней плоти). Предпочтительным безрецидивным методом хирургического лечения фимоза и парафимоза признана циркумцизия. Это несложная амбулаторная операция, восстановление после которой занимает 7-10 дней, зато проблема ущемления головки пениса решается раз и навсегда.
Как подготовиться к вправлению парафимоза
Процедура проводится по экстренным показаниям, поэтому подготовка к ней не предусмотрена. Единственное, что требуется от пациента — провести гигиену гениталий, если болезненность не слишком острая. До приезда в клинику рекомендуется приложить к пенису холод, чтобы затормозить нарастание отечности. При сильных болях можно принять анальгетик.
Противопоказания к вправлению парафимоза
Принудительно вернуть крайнюю плоть в естественное анатомическое положение невозможно, если обнаружены признаки отмирания тканей головки полового члена.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
Вся процедура занимает 10-15 минут, которые могу стать решающими в плане тяжелых осложнений при несвоевременном обращении к врачу.
С этим вопросом нужно обратиться к урологу. После осмотра врач даст заключение о состоянии гениталий, по показаниям рекомендует лечение и меры профилактики.
Если крайняя плоть неэластичная, подвергалась травматизации, не сдвигается в эрегированном и спокойном состояниях пениса, лучшей профилактикой парафимоза является циркумцизия. Мужчинам операция показана при фимозе, рецидивирующем баланопостите.
Цены на услуги указаны в прайсе (вкладка «Стоимость», раздел «Урология»).
Записаться на консультацию к урологу «НАТАЛИ-МЕД» можно по телефону или на сайте клиники.
Отзывы
Хороший мед центр. Новый ремонт. Чисто, персонал вежливый. Очень благодарна неврологу Пуцыной НН. Внимательно выслушала, обсудили план лечения и обследования. Все понятно и прозрачно. Буду приходить еще.
Хочу высказать искренние слова огромной благодарности замечательному врачу Макоевой Марине Казбековне. Мне предстояло одновременно пройти 5 обследований. Марина Казбековна проявила в отношении меня необыкновенное внимание и терпение, высокий профессионализм. Большое спасибо этому замечательному врачу !
Посещаю медцентр около 13 лет .Запольская Елена Николаевна, врач акушер гинеколог от бога . Только благодаря ей родился мой сын , в мои 41 год. Роды первые . После родов уже 12 лет наблюдаюсь у нее .
Пришла в клинику 6 лет назад к Запольской Е.Н., которая помогла подруге с трудным случаем невынашивания беременности. Меня саму Елена Николаевна детально обследовала, пролечила, подготовила к беременности, я спокойно ходила всю свою долгожданную беременность под ее чутким руководством, доносила и родила сыночка в срок :) Всегда хожу к ней и очень благодарна за внимательность и высокий профессионализм! Другие специалисты мне тоже "зашли", особенно врачи УЗИ Ларина и Кириллова! Отмечу так же прекрасных урологов клиники! Процедурные сестры, администратор, весь персонал доброжелателен, вежлив. В небольшой аптеке купила препарат, который бывает нужен беременной срочно и не всегда его быстро где-то найдешь. Спасибо, что этот момент подготовлен!
Самая хорошая клиника. Ходим сюда всей семьей. Расположена удобно, грамотные врачи, доброжелательный персонал, без очередей, есть все основные исследования и анализы. Цены нормальные.
Невролог Пуцына Наталья Николаевна-врач от Бога. Давненько не встречала таких специалистов. Поставила на ноги! Идеальное понимание физиологии и анатомии, что достаточно редко встречается в наше время, ведь в основном врачи просто сидят у компьютера :/ и даже не осматривают, к сожалению у меня есть опыт(. До мельчайших деталей объяснила, что происходит в организме и как действуют те или иные препараты в моем конкретном случае. После осмотра помимо изучения результатов мРТ и КТ безошибочно обнаружила все болевые точки, скорректировала программу лечения. Дай Бог ей здоровья, а клинике-беречь такого специалиста!
Отличная небольшая частная клиника. Рекомендую высокопрофессионального уролога Николаева Андрея Борисовича. Чисто, уютно, вежливый персонал. Цены весьма демократичные.
Врач доступно объяснила результат УЗИ и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
Врач - гастроэнтеролог Торозова Ольга Александровна, если без лишних слов, то реальный грамотный врач из того поколения врачей, которых еще правильно учили в институте! Не ждите, что само пройдёт, идите и лечитесь! Не бойтесь гастроскопии, если назначит, ибо врач Селиванова-эндоскоепист просто волшебница! Ручки золотые и врач от Бога. Лишь бы они обе работали всегда в этом центре!
Хороший доктор. Очень вежливая. К ней всегда приятно идти на приём. Очень доходчиво все рассказывает.
для корпоративных клиентов
