Урологи клиники «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва) оказывают плановую и экстренную медицинскую помощь. Вправление парафимоза проводится в день обращения, поскольку патология полового члена ассоциируется с быстрым нарастанием отека, риском развития некроза тканей и других осложнений.
Услуга | Стоимость |
Вправление парафимоза | 2 500 ₽ |
Что такое парафимоз
Это патологическое состояние полового члена, при котором смещенная за головку крайняя плоть (препуций), предельно сужается, без возможности вернуться в нормальное анатомическое положение. Происходит, ущемление головки с пережатием кровоснабжающих артерий. Из-за нарушения циркуляции крови быстро развиваются застойные явления, прогрессирует отечность, нарастает болезненность. Без неотложной помощи уролога возникает риск омертвения тканей, вплоть до ишемической гангрены полового члена.
Развитию патологии способствуют:
- затрудненное обнажение головки пениса из-за сужения препуция (фимоз у взрослых);
- врожденная недостаточность эластичности соединительной ткани, например, узкий препуциальный мешок или слишком тугая короткая уздечка;
- рубцовые деформации, возникшие вследствие удара, ушиба гениталий;
- хронические отеки тканей, сопутствующие различным заболеваниям;
- фиброзные изменения, связанные с воспалениями (баланит, баланопостит), калечащими кустарными операциями по «улучшению мужского достоинства»;
- некорректно проведенная катетеризация, цистоскопия, уретроскопия.
Вправить парафимоз может только врач. Самостоятельные попытки приводят к необратимым изменениям, требующими срочного хирургического вмешательства, длительной госпитализации.
Показания для вправления парафимоза
Мануальное вправление головки в кольцо препуция эффективно при появлении первых признаков парафимоза:
- ущемление головки, образование под ней плотного гиперемированного (красного) кольца из разувшихся тканей;
- видимый отек;
- боль от прикосновений.
Если не вмешаться на этом этапе, головка полового члена увеличивается в размерах, синеет (впоследствии чернеет), покрывается эрозиями. Ткани начинают отмирать, развивается гангрена.
Даже, если болезненность уменьшилась, нужно обязательно обратиться к врачу. Пока кольцо сжимает артериальные сосуды восстановление кровообращения невозможно. Отсутствие боли, в данном случае, указывает на начало некроза тканей.
Как проходит процедура
Вправление выполняется вручную, без применения хирургических инструментов. В начале уролог проводит тщательный осмотр гениталий, затем, обрабатывает головку члена антисептическим раствором. При незначительных патологических изменениях анестезия необязательна, при выраженном парафимозе, как правило, используют инфильтрационную анестезию (укол анестетика тонкой иглой). Для улучшения скольжения на кожу наносится лубрикант или медицинский вазелин. Аккуратно, без резких движений уролог возвращает препуций в правильное положение — одной рукой придерживая кожную складку, а другой проталкивая головку в кольцо препуция. По показаниям выполняется пункция раздувшейся крайней плоти, чтобы спал отек и ее легче было вернуть в нормальное положение. В завершение процедуры врач расправляет препуциальный мешок.
Для купирования боли, остановки воспалительного процесса, снятия отечности назначается лекарственная терапия. Пациенту рекомендуется:
- соблюдать половой покой;
- ежедневно делать теплые ванночки с марганцовкой;
- следить за гигиеной гениталий.
Чтобы предупредить рецидив парафимоза, уролог предложит хирургическое решение проблемы — круговую (циркулярную) резекцию крайней плоти. В урологии операция называется циркумцизия более известная, как классическое обрезание.
При поздних симптомах ущемления головки пениса, мануальное вправление невозможно. В таких случаях пациенту предлагается подписать разрешение на операцию. Хирургия проводится двумя способами — обрезание препуция или препуциопластика (продольный микроразрез для расширения узкой, нераскрывшейся крайней плоти). Предпочтительным безрецидивным методом хирургического лечения фимоза и парафимоза признана циркумцизия. Это несложная амбулаторная операция, восстановление после которой занимает 7-10 дней, зато проблема ущемления головки пениса решается раз и навсегда.
Как подготовиться к вправлению парафимоза
Процедура проводится по экстренным показаниям, поэтому подготовка к ней не предусмотрена. Единственное, что требуется от пациента — провести гигиену гениталий, если болезненность не слишком острая. До приезда в клинику рекомендуется приложить к пенису холод, чтобы затормозить нарастание отечности. При сильных болях можно принять анальгетик.
Противопоказания к вправлению парафимоза
Принудительно вернуть крайнюю плоть в естественное анатомическое положение невозможно, если обнаружены признаки отмирания тканей головки полового члена.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
Вся процедура занимает 10-15 минут, которые могу стать решающими в плане тяжелых осложнений при несвоевременном обращении к врачу.
С этим вопросом нужно обратиться к урологу. После осмотра врач даст заключение о состоянии гениталий, по показаниям рекомендует лечение и меры профилактики.
Если крайняя плоть неэластичная, подвергалась травматизации, не сдвигается в эрегированном и спокойном состояниях пениса, лучшей профилактикой парафимоза является циркумцизия. Мужчинам операция показана при фимозе, рецидивирующем баланопостите.
Цены на услуги указаны в прайсе (вкладка «Стоимость», раздел «Урология»).
Записаться на консультацию к урологу «НАТАЛИ-МЕД» можно по телефону или на сайте клиники.
Отзывы
Пуцына Наталья Николаевна - настоящий специалист своего дела! Доказательная медицина и здравый смысл! Очень внимательна и корректна!
Хочу поделиться своим положительным опытом посещения врача Макоевой Марины Казбековны. Я проходил УЗИ сердца у Марины Казбековны и осталась в полном восторге от профессионализма и внимательного подхода. Осмотр прошел максимально комфортно. Марина Казбековна с первого момента расположила к себе доброжелательностью, вниманием и тактом. Она не только грамотно провела исследование, но и подробно объяснила все результаты. Видно, что она искренне заботится о каждом пациенте и стремится помочь. Чувствуется высокий уровень профессионализма и человеческой чуткости. Теперь только к ней! Спасибо за такое замечательное отношение и качественную работу!
Хочу выразить огромную благодарность врачу косметологу Анищенко Анне Алексеевне за ее профессионализм, кропотливый труд и внимательное отношение. Ранее я пользовалась услугами косметологов и в России и за рубежом, есть с чем сравнивать, и могу сказать, что Анна Алексеевна большой профессионал , очень рада, что она работает в Строгино.
Выражаю благодарность Кирилловой М. А. Была на приеме 2 раза , при этом приходила так сказать опровергнуть или подтвердить результаты другой платной клиники, но дело ведь не только в аппаратуре , но и во врачах! Мне очень понравились консультации Маргариты, на все вопросы были получены четкие ответы , мне все рассказали , показали, дали указания и даже советы! после таких консультаций никаких сомнений , чтобы переделывать узи еще у других врачей не осталось . Благодарю Кириллову М. А. за индивидуальный подход ко мне и за ее работу в целом!
Была на приёме у гинеколога Жердева И.В. врач внимательная, птдошла к проблеме , как к своей. Сделала всё необходимые обследования, дала рекомендации. Выражаю благодарность, приду в эту клинику и именно к этому доктору в следующий раз при необходимости.
Отличная клиника! Была не один раз: Сегодня( в праздничный день), очень выручили врачи 🙏🙏 Спасибо большое, за отзывчивость
Здравствуйте! Уже почти три года мой муж посещает кардиолога Людмилу Александровну Варламову в клинике Натали Мед. И так как я все разы бывала с ним на приёме, а потом и сама решила проверить сердце, и своих родных направила к этому врачу, то хочу отметить высокий профессионализм этого специалиста, внимательное и тактичное отношение к пациентам, широкую специализацию, так как подчас врач-кардиолог должен давать советы и по диете, и по лечению простуды, и по общему восстановлению (муж перенёс сложнейшую операцию на сердце в 2022 году). Должна сказать, что и другие сотрудники клиники проявляют очень заинтересованное отношение к клиентам. Всегда относятся с пониманием, если нужно перенести запись, передать исследования врачу или дистанционно уточнить назначение, обновить рецепт. Поэтому во всем наша положительная оценка. Если нужно сказать об отрицательной стороне, то это только то, что клиника, разумеется, платная, по ОМС увы не обслуживает, но каждый приём врача очень насыщенный и эффективный.
Проходила обследование в данной клинике. Была приятно удивлена отношением врачей. Все подробно объяснили, поддержали, назначили лечение. Несомненно решили мою проблему. Выражаю большую благодарность Жердевой Ирине Владимировне, врачу УЗИ Макоевой Марине Казбековне Профессионалы своего дела, очень чутко относятся ко всему. Теперь буду обследоваться и лечиться только у них.
В медцентр Приходила на капельницы в течение 10 дней! И хочу выразить благодарность Людмиле Николаевне за ее внимание, чуткость , тактичность.
Хочу поделиться опытом обращения в Натали-Мед, где мне повстречался замечательный невролог Пуцына Наталья Николаевна. Доктор уже спасала мою руку два года назад и в этот раз я обратился повторно. Доктор тщательно выслушала мои жалобы и подробно объяснила возможные причины боли в руке. Было выписано направление на МРТ шеи и в итоге: на снимке показано защемление нерва в следствии экструзии С6-С7 диска (шейный отдел), т.е. грыжа. В поликлинике No180 не дают направления на МРТ, а если повезёт и дадут направление, то расшифровка снимка 2-3 недели. Процесс лечения проходил с использованием самых современных методов: таблетки, уколы, витамины. :). Я ощущал, что доктор действительно заинтересован в поиске корней проблемы, а не просто назначает стандартное лечение которым любят пользоваться в городских поликлиниках. Лечение, предложенное врачом, оказалось максимально эффективным, и уже через несколько недель (2-3 недели так как я запустил своё состояние перед лечением) я почувствовал значительное улучшение. После лечения я решил закрепить результат курсом инъекций плазмолифтинга. С этой процедурой я отлично знаком на личном опыте и я её попросил сделать. Народ, погуглите чем она полезна-не ленитесь. Делать это не обязательно, но если есть возможность, то польза будет 100%. Одна процедура в неделю, всего было 5 процедур. Я искренне благодарен Наталье Николаевне, её высокий уровень профессионализма. Рекомендую всем, кто сталкивается с неврологическими проблемами, обратиться именно к этому специалисту! Спасибо Натали-Мед где чисто, тихо и всегда с положительным результатом.
для корпоративных клиентов