Урологи клиники «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва) оказывают плановую и экстренную медицинскую помощь. Вправление парафимоза проводится в день обращения, поскольку патология полового члена ассоциируется с быстрым нарастанием отека, риском развития некроза тканей и других осложнений.
| Услуга | Стоимость |
| Вправление парафимоза | 2 500 ₽ |
Что такое парафимоз
Это патологическое состояние полового члена, при котором смещенная за головку крайняя плоть (препуций), предельно сужается, без возможности вернуться в нормальное анатомическое положение. Происходит, ущемление головки с пережатием кровоснабжающих артерий. Из-за нарушения циркуляции крови быстро развиваются застойные явления, прогрессирует отечность, нарастает болезненность. Без неотложной помощи уролога возникает риск омертвения тканей, вплоть до ишемической гангрены полового члена.
Развитию патологии способствуют:
- затрудненное обнажение головки пениса из-за сужения препуция (фимоз у взрослых);
- врожденная недостаточность эластичности соединительной ткани, например, узкий препуциальный мешок или слишком тугая короткая уздечка;
- рубцовые деформации, возникшие вследствие удара, ушиба гениталий;
- хронические отеки тканей, сопутствующие различным заболеваниям;
- фиброзные изменения, связанные с воспалениями (баланит, баланопостит), калечащими кустарными операциями по «улучшению мужского достоинства»;
- некорректно проведенная катетеризация, цистоскопия, уретроскопия.
Вправить парафимоз может только врач. Самостоятельные попытки приводят к необратимым изменениям, требующими срочного хирургического вмешательства, длительной госпитализации.
Показания для вправления парафимоза
Мануальное вправление головки в кольцо препуция эффективно при появлении первых признаков парафимоза:
- ущемление головки, образование под ней плотного гиперемированного (красного) кольца из разувшихся тканей;
- видимый отек;
- боль от прикосновений.
Если не вмешаться на этом этапе, головка полового члена увеличивается в размерах, синеет (впоследствии чернеет), покрывается эрозиями. Ткани начинают отмирать, развивается гангрена.
Даже, если болезненность уменьшилась, нужно обязательно обратиться к врачу. Пока кольцо сжимает артериальные сосуды восстановление кровообращения невозможно. Отсутствие боли, в данном случае, указывает на начало некроза тканей.
Как проходит процедура
Вправление выполняется вручную, без применения хирургических инструментов. В начале уролог проводит тщательный осмотр гениталий, затем, обрабатывает головку члена антисептическим раствором. При незначительных патологических изменениях анестезия необязательна, при выраженном парафимозе, как правило, используют инфильтрационную анестезию (укол анестетика тонкой иглой). Для улучшения скольжения на кожу наносится лубрикант или медицинский вазелин. Аккуратно, без резких движений уролог возвращает препуций в правильное положение — одной рукой придерживая кожную складку, а другой проталкивая головку в кольцо препуция. По показаниям выполняется пункция раздувшейся крайней плоти, чтобы спал отек и ее легче было вернуть в нормальное положение. В завершение процедуры врач расправляет препуциальный мешок.
Для купирования боли, остановки воспалительного процесса, снятия отечности назначается лекарственная терапия. Пациенту рекомендуется:
- соблюдать половой покой;
- ежедневно делать теплые ванночки с марганцовкой;
- следить за гигиеной гениталий.
Чтобы предупредить рецидив парафимоза, уролог предложит хирургическое решение проблемы — круговую (циркулярную) резекцию крайней плоти. В урологии операция называется циркумцизия более известная, как классическое обрезание.
При поздних симптомах ущемления головки пениса, мануальное вправление невозможно. В таких случаях пациенту предлагается подписать разрешение на операцию. Хирургия проводится двумя способами — обрезание препуция или препуциопластика (продольный микроразрез для расширения узкой, нераскрывшейся крайней плоти). Предпочтительным безрецидивным методом хирургического лечения фимоза и парафимоза признана циркумцизия. Это несложная амбулаторная операция, восстановление после которой занимает 7-10 дней, зато проблема ущемления головки пениса решается раз и навсегда.
Как подготовиться к вправлению парафимоза
Процедура проводится по экстренным показаниям, поэтому подготовка к ней не предусмотрена. Единственное, что требуется от пациента — провести гигиену гениталий, если болезненность не слишком острая. До приезда в клинику рекомендуется приложить к пенису холод, чтобы затормозить нарастание отечности. При сильных болях можно принять анальгетик.
Противопоказания к вправлению парафимоза
Принудительно вернуть крайнюю плоть в естественное анатомическое положение невозможно, если обнаружены признаки отмирания тканей головки полового члена.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
Вся процедура занимает 10-15 минут, которые могу стать решающими в плане тяжелых осложнений при несвоевременном обращении к врачу.
С этим вопросом нужно обратиться к урологу. После осмотра врач даст заключение о состоянии гениталий, по показаниям рекомендует лечение и меры профилактики.
Если крайняя плоть неэластичная, подвергалась травматизации, не сдвигается в эрегированном и спокойном состояниях пениса, лучшей профилактикой парафимоза является циркумцизия. Мужчинам операция показана при фимозе, рецидивирующем баланопостите.
Цены на услуги указаны в прайсе (вкладка «Стоимость», раздел «Урология»).
Записаться на консультацию к урологу «НАТАЛИ-МЕД» можно по телефону или на сайте клиники.
Отзывы
Отличный медцентр! Наблюдались в этом медцентре во время беременности, всё успешно. Внимательные врачи и специалисты, очень понравилось. Продолжим к вам ходить и дальше! Отдельное спасибо неврологу Пуцыной Наталье Николаевне, очень помогла.
Я пользуюсь услугами центра Натали Мед, долгое время. Специалисты к которым я обращался за это время, внимательные вдумчивые, квалифицированные! После обращения к ним, я чувствовал себя значительно лучше, в результате правильно подобранного лечения. На сегодня хочется отметить врача УЗИ Марину Казбековну. Я делал ЭХО КГ, Узи сосудов головы и шеи, Узи почек и сосудов почек. Отношение внимательное, предупрдитльн, доброе. ХОРОШИЙ специалист!!! Спасибо.
Хочу выразить огромную благодарность хирургу Рубашниковой Елене за профессиональный и человечный подход к пациентам.
Очень хороший врач ,внимательный.
Большое спасибо замечательному доктору Журавскому Сергею Фёдоровичу за оказанную экстренную помощь и решение вопроса по лечению кровотечения из носа! Мурзин Алексей Иванович
Отличный медцентр! Отдельное огромное спасибо неврологу Наталье Николаевне Пуцыной, всегда внимательна и суперпрофессиональна. Помогла справиться там, где другие врачи, более десятка, просто разводили руками. Теперь только к ней. И в целом, в медцентре приятно, врачи, с кем сталкивались - профессионалы своего дела. Такой вот удивительно приятный медцентр.
Журавский Сергей Федорович отличный врач, профессионал своего дела, только у него лечусь! Имею хроническую проблему - тонзиллит. Очень выручает и улучшает качество жизни! Рекомендую !!!
Впервые попала на лечение к доктору Журавскому ещё 30 лет назад. Несмотря на молодость и небольшой опыт работы в то время, превосходно сделал операцию и помог в лечении хронического ринита и тонзиллита. Забыла о больном горле на многие годы. Бывала у него ещё несколько раз с момента первого посещения и не могу сказать о нём ни одного плохого слова. Профессионал высокого уровня, внимательный, имеющий на сегодняшний день огромный опыт работы, который, к тому же, подробно объяснит и покажет на модели вашу проблему и возможные варианты лечения. Очень рада, что меня лечит такой доктор!
Обратилась к Запольской Елене Николаевне по рекомендации на сроке 8 недель беременности. Осмотрела меня, сделала УЗИ, задала все важные врачебные вопросы про мое здоровье, заболевания родственников и прочую историю болезней, выслушала все, отразила в моей карте, рассказала сразу на приеме план ведения беременности, дату, когда уходим в декрет и конкретную дату родов. Все на высшем уровне, нет сомнения в ней как в специалисте! Доверяюсь ей и буду наблюдаться весь цикл до родов, и роды хочу, чтобы она приняла. А еще, она очень добрый человек, располагает к себе и внимательная. Спасибо за таких врачей!
Ура, в этой клинике теперь принимает лучший врач косметолог-дерматолог Анищенко Анна Алексеевна! Обращаюсь только к ней на протяжении нескольких лет и раньше приходилось ездить в центр Москвы, а сейчас так удобно доехать в Натали Мед от Новорижского шоссе. Заслуги Анны Алексеевны можно перечислять очень долго, но рекомендую просто записаться на прием и лично в этом убедиться. Хотите выглядеть на 10-15 лет моложе, но при этом без явных следов косметологических вмешательств? Тогда вам к доктору Анищенко! Её филигранная работа дает именно такой результат! От души рекомендую доктора!
для корпоративных клиентов
