Урологи клиники «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва) оказывают плановую и экстренную медицинскую помощь. Вправление парафимоза проводится в день обращения, поскольку патология полового члена ассоциируется с быстрым нарастанием отека, риском развития некроза тканей и других осложнений.
| Услуга | Стоимость |
| Вправление парафимоза | 2 500 ₽ |
Что такое парафимоз
Это патологическое состояние полового члена, при котором смещенная за головку крайняя плоть (препуций), предельно сужается, без возможности вернуться в нормальное анатомическое положение. Происходит, ущемление головки с пережатием кровоснабжающих артерий. Из-за нарушения циркуляции крови быстро развиваются застойные явления, прогрессирует отечность, нарастает болезненность. Без неотложной помощи уролога возникает риск омертвения тканей, вплоть до ишемической гангрены полового члена.
Развитию патологии способствуют:
- затрудненное обнажение головки пениса из-за сужения препуция (фимоз у взрослых);
- врожденная недостаточность эластичности соединительной ткани, например, узкий препуциальный мешок или слишком тугая короткая уздечка;
- рубцовые деформации, возникшие вследствие удара, ушиба гениталий;
- хронические отеки тканей, сопутствующие различным заболеваниям;
- фиброзные изменения, связанные с воспалениями (баланит, баланопостит), калечащими кустарными операциями по «улучшению мужского достоинства»;
- некорректно проведенная катетеризация, цистоскопия, уретроскопия.
Вправить парафимоз может только врач. Самостоятельные попытки приводят к необратимым изменениям, требующими срочного хирургического вмешательства, длительной госпитализации.
Показания для вправления парафимоза
Мануальное вправление головки в кольцо препуция эффективно при появлении первых признаков парафимоза:
- ущемление головки, образование под ней плотного гиперемированного (красного) кольца из разувшихся тканей;
- видимый отек;
- боль от прикосновений.
Если не вмешаться на этом этапе, головка полового члена увеличивается в размерах, синеет (впоследствии чернеет), покрывается эрозиями. Ткани начинают отмирать, развивается гангрена.
Даже, если болезненность уменьшилась, нужно обязательно обратиться к врачу. Пока кольцо сжимает артериальные сосуды восстановление кровообращения невозможно. Отсутствие боли, в данном случае, указывает на начало некроза тканей.
Как проходит процедура
Вправление выполняется вручную, без применения хирургических инструментов. В начале уролог проводит тщательный осмотр гениталий, затем, обрабатывает головку члена антисептическим раствором. При незначительных патологических изменениях анестезия необязательна, при выраженном парафимозе, как правило, используют инфильтрационную анестезию (укол анестетика тонкой иглой). Для улучшения скольжения на кожу наносится лубрикант или медицинский вазелин. Аккуратно, без резких движений уролог возвращает препуций в правильное положение — одной рукой придерживая кожную складку, а другой проталкивая головку в кольцо препуция. По показаниям выполняется пункция раздувшейся крайней плоти, чтобы спал отек и ее легче было вернуть в нормальное положение. В завершение процедуры врач расправляет препуциальный мешок.
Для купирования боли, остановки воспалительного процесса, снятия отечности назначается лекарственная терапия. Пациенту рекомендуется:
- соблюдать половой покой;
- ежедневно делать теплые ванночки с марганцовкой;
- следить за гигиеной гениталий.
Чтобы предупредить рецидив парафимоза, уролог предложит хирургическое решение проблемы — круговую (циркулярную) резекцию крайней плоти. В урологии операция называется циркумцизия более известная, как классическое обрезание.
При поздних симптомах ущемления головки пениса, мануальное вправление невозможно. В таких случаях пациенту предлагается подписать разрешение на операцию. Хирургия проводится двумя способами — обрезание препуция или препуциопластика (продольный микроразрез для расширения узкой, нераскрывшейся крайней плоти). Предпочтительным безрецидивным методом хирургического лечения фимоза и парафимоза признана циркумцизия. Это несложная амбулаторная операция, восстановление после которой занимает 7-10 дней, зато проблема ущемления головки пениса решается раз и навсегда.
Как подготовиться к вправлению парафимоза
Процедура проводится по экстренным показаниям, поэтому подготовка к ней не предусмотрена. Единственное, что требуется от пациента — провести гигиену гениталий, если болезненность не слишком острая. До приезда в клинику рекомендуется приложить к пенису холод, чтобы затормозить нарастание отечности. При сильных болях можно принять анальгетик.
Противопоказания к вправлению парафимоза
Принудительно вернуть крайнюю плоть в естественное анатомическое положение невозможно, если обнаружены признаки отмирания тканей головки полового члена.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
Вся процедура занимает 10-15 минут, которые могу стать решающими в плане тяжелых осложнений при несвоевременном обращении к врачу.
С этим вопросом нужно обратиться к урологу. После осмотра врач даст заключение о состоянии гениталий, по показаниям рекомендует лечение и меры профилактики.
Если крайняя плоть неэластичная, подвергалась травматизации, не сдвигается в эрегированном и спокойном состояниях пениса, лучшей профилактикой парафимоза является циркумцизия. Мужчинам операция показана при фимозе, рецидивирующем баланопостите.
Цены на услуги указаны в прайсе (вкладка «Стоимость», раздел «Урология»).
Записаться на консультацию к урологу «НАТАЛИ-МЕД» можно по телефону или на сайте клиники.
Отзывы
Хочу поблагодарить прекрасного доктора невролога Пуцыну Наталью Николаевну! Благодаря её внимательному и профессиональному подходу, грамотному лечению и эффективным назначениям я очень быстро почувствовала облегчение боли в плече, мучавшей меня несколько месяцев. Она правильно определила причину, которая, как оказалось, не была напрямую связана с артрозом
Была на приёме в Натали-мед у Макоевой М.К. Врач понравилась, исследование прошло успешно!
Очень хорошие невролог, гинеколог, узист! Цены приемлемые. Администраторы доброжелательные. Отношение к клиентам на высшем уровне. Врачи внимательные, вовлеченные. Рекомендую эту клинику! Хожу в нее уже 5 лет.
Хочу выразить огромную благодарность Жердевой Ирине Владимировне , очень хороший и внимательный специалист. Доктор названичила все нужные исследования и по результатам подобрала нужное лечение. Спасибо Вам большое
Впервые обратилась в данный медцентр с достаточно непростой проблемой. Попала на приём к гинекологу-Лариной Татьяне Александровне. Сказать, что была приятно удивлена -не сказать ничего! Татьяна Александровна при опросе и составлении анамнеза задала такИе вопросы, которые никто и никогда из врачей мне не задавал! А ведь ответы на эти вопрос, касающиеся наследственности, очень сильно влияют на назначение и лечение!!! Мне провели тщательный осмотр, сделали очень аккуратно и информативно УЗИ. Предложили варианты решения моей проблемы и морально настроили на позитив. Спасибо огромное Татьяне Александровне и клинике! Удачи и процветания!!! До новых встреч!!!
Дарья Ж. Хорошее обслуживание и профессиональные врачи! Особенная благодарность гастроэнтерологу Торозовой О.А.!
Я уже второй раз пришла. Потому что очень очень опытный специалист Кириллова Маргарита Александровна. Я очень благодарна 🙏🙏спасибо за всё 💐💐
Хочу выразить огромную благодарность неврологу Наталье Николаевне Пуцыной. Она очень внимательный , а главное знающий и компетентный врач. У неё со своими хроническими заболеваниями наблюдается моя мама . Наталья Николаевна буквально поставила маму на ноги в момент обострения и подобрала эффективную поддерживающую терапию , которую гибко меняет в зависимости от маминого состояния. Благодаря ей мама в своем почтенном возрасте ведет активную жизнь.
Искренне благодарю Макоеву М.К. за заботу и профессионализм.
Впервые была на приеме у Жердевой И.В.и не разочаровалась. Тактичная, внимательная врач. Дала необходимые рекомендации. Рекомендую однозначно.
для корпоративных клиентов
