Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) позволяет определить причину и степень ряда урологических нарушений. В КУДИ входит несколько диагностических процедур, основная из которых — урофлоуметрия. Пройти исследование под контролем опытного уролога можно в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва).
Что такое урофлоуметрия, зачем ее проводят
Моча, скопившаяся в чашечно-лоханочном аппарате почек, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Вместимость последнего составляет 200-400 мл, но позывы к мочеиспусканию появляются уже при заполненности 150-200 мл. Под давлением жидкости мышечные волокна растягиваются, затем, при достаточной наполненности пузыря, сокращаются для выведения наружу. Чтобы моча могла свободно поступать в уретру, расслабляется и раскрывается уретральный сфинктер. Весь процесс контролируется ЦНС.
Урофлоуметрия (УФМ) проводится для функциональной оценки мочевыделительных структур в момент самого процесса мочеиспускания. Исследование позволяет определить:
- Сократительные способности мышечного слоя мочевого пузыря (детрузора).
- Функциональные возможности уретральных клапанов — наружного и внутреннего сфинктеров, регулирующих выход мочи.
- Проводимость уретры.
В задачи диагностики входит измерение нескольких показателей:
- время ожидания начала мочеиспускания, средняя скорость процесса, время достижения пиковой скорости;
- общее время опорожнения (от начала до завершения).
По показаниям, сразу после урофлоуметрии выполняется УЗИ мочевого пузыря для оценки количества остаточной жидкости.
После опорожнения в мочевом пузыре должно оставаться около 10% жидкости (от первоначального объема). Нормальной считается средняя скорость мочеиспускания — 15 мл/сек. Пиковая активность приходится на 9-12 секунду. Несоответствие нормам означает проблемы с проводимостью, несогласованность детрузора и уретральных сфинктеров. Это указывает на возможные патологии мочевыделительной системы.
Показания к УФМ
Урофлоуметрия относится к специфическим урологическим процедурам, проводится по назначению врача. Основные показания:
- затрудненное опорожнение мочевого пузыря, задержка или недержание мочи;
- ложные болезненные позывы к мочеиспусканию, ощущение незаконченности процесса;
- слабый напор струи.
Кроме специфических симптомов, урофлоуметрию назначают для контроля терапии при таких заболеваниях:
- простатит, аденома предстательной железы;
- врожденные пороки уретральных клапанов;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- сужение уретры (вследствие хирургического вмешательства или травмы);
- МКБ (мочекаменная болезнь) с локализацией камней в мочеточниках или мочевом пузыре;
- воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит, уретрит);
- спайки, рубцы на шейке мочевого пузыря.
В рамках комплексного уродинамического исследования урофлоуметрия проводится наряду с цистометрией, профилометрией уретры.
Противопоказания
Ограничений для проведения диагностики нет. Если пациент постоянно принимает какие-либо медикаменты, об этом нужно сообщить урологу.
Результаты
Зарегистрированные показатели преобразуются в урофлоуметрическую кривую — график, по которому уролог оценивает отклонения от нормы. Если скорость мочеиспускания или время достижения пиковой скорости укладывается в референсные значения, это говорит о несогласованной работе детрузора и уретральных сфинктеров. Превышение объема скопившейся остаточной мочи указывает на наличие:
- неврологических нарушений (например, нейрогенный мочевой пузырь);
- застойных явлений;
- инфекционно-воспалительных болезней мочеполовой системы;
- обструкции мочевыделительных путей (мочеточников, уретры).
Обструктивная уропатия чаще всего связана с камнеобразованием, полипозом, развитием опухоли.
Как подготовиться к УФМ
Подготовка повышает объективность результатов диагностики. Пациенту рекомендуется прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на ход и результаты обследования. К ним относятся диуретики, спазмолитики, антихолинергические средства.
За 45-60 минут до процедуры нужно выпить один литр негазированной воды и не опорожняться до начала исследования.
Иногда пациенту назначается предварительный самоконтроль мочеиспускания. В течение трех дней в специальный график нужно заносить показатели объема выделенной мочи и выпитой жидкости, а также количество (в сутки) и время походов в туалет.
К специфической процедуре важно подготовиться психологически. Если пациент будет нервничать, это отразится на результатах. Поскольку в поликлиниках не всегда есть должные условия для диагностики, лучше делать урофлоуметрию в платной клинике. Стоимость услуги небольшая, а полученная информация может быть очень ценной. Показатели урофлоуметрии позволяют поставить верный диагноз, назначить адекватное лечение.
Как проходит процедура
УФМ проводится в процедурном кабинете. Предварительно врач беседует с пациентом, рассказывает о тонкостях процедуры, диагностической важности показателей.
Для подконтрольного мочеиспускания пациент принимает физиологически удобную позу. Обычно мужчины это делают стоя или сидя, если по состоянию здоровья или в силу возраста мочиться стоя затруднительно. Перед опорожнением мочевого пузыря нужно расслабиться, затем направить струю в медицинский резервуар в форме воронки. Это специальный прибор, урофлоуметр, к которому подключены датчики, регистрирующие показатели исследования. В положении сидя пациент мочится в «сидячий» урофлоуметр (специальный стул с воронкой).
Во время процедуры нельзя:
- напрягаться (тужиться);
- ускоряться;
- отвлекаться.
После УФМ по показаниям врач может сделать абдоминальное УЗИ.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Частые вопросы
Нет. УФМ не сопровождается неприятными ощущениями. Сразу после исследования вы можете вернуться к привычному образу жизни.
Цены на услуги можно узнать по телефону, при посещении клиники, а также на официальном сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Урофлоуметр регистрирует показатели автоматически. Контроль со стороны врача не требуется. Вы будете опорожнять мочевой пузырь без постороннего внимания.
Запись на консультацию к урологу ведется ежедневно.
Отзывы
Очень понравилась Клиника.Всегда чисто,аккуратно.Дружественная атмосфера,вежливые сотрудники-администраторы,врачи,медсестры. Но особенно слова благодарности врачу УЗИ Макоевой Марине Казбековне.Специалист высшего класса !!! Очень внимательный и граммотный врач!!!Лучший специалист в Москве!На УЗИ только к ней! Будем рекомендовать всем !! Спасибо!!
Наталья. Машкина лучший специалист в Москве.
Большой выбор, квалифицированные сотрудники, чисто, удобно.
Удобное расположение клиники. Обслуживают быстро. Хотелось выразить благодарность Макоевой М.К. обнаружила у меня бляшки в сосуде. Благтдаря ей вовремя обратилась к кардиологу Варламовой Л.А. В результате лечения сужение сосуда уменьшилось. Грамотные врачи. Рекомендую.
Лучший медцентр в Строгино. Лечимся здесь всей семьей много лет. Грамотные врачи, назначают всё по делу, найдут причину, а не просто выпишут кучу лекарств. Цены приемлимые. Рекомендуем!
Благодарим оториноларинголога Журавского Сергея Федоровича и невролога Пуцину Наталью Николаевну. Потрясающие врачи, настоящие профессионалы! Большое спасибо! Светлана и Александр.
Самый лучший медцентр! Всё четко, удобно, вежливо. Прекрасные врачи, заботливый персонал. Врачи высшей категории. Вся семья любит эту клинику, даже из других районов Москвы.
Хочу выразить огромную благодарность неврологу Наталье Пуцыной. Ехала к ней по рекомендации с другого конца Москвы и ничуть не пожалела, поставила на ноги за короткое время. Не думала, что можно так быстро вернуться в активный рабочий ритм).
Неоднократно ходила на приём к врачу гинекологу Лариной Татьяне Александровне! Специолист узи, врач замечательный, профессионал, назначения все делает именно те которые необходимы, ничего лишнего, все внимательно обьясняет и рекомендует! В преддверии международного женского дня хочу от души желаю Татьяне Александровне, здоровья, благополучия, профессиональных успехов, любви и весеннего настроения! И всему женскому коллективу клиники! Успехов вам!
Дочь посоветовала обратиться в "Натали-мед" для сдачи анализов. Все быстро, аккуратно. Анализы пришли на почту. Спасибо.
для корпоративных клиентов
