Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) позволяет определить причину и степень ряда урологических нарушений. В КУДИ входит несколько исследовательских процедур, основная из которых — урофлоуметрия. Пройти исследование под контролем опытного уролога можно в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва).
| Услуга | Стоимость |
Что такое урофлоуметрия, зачем ее проводят
Моча, скопившаяся в чашечно-лоханочном аппарате почек, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Вместимость последнего составляет 200-400 мл, но позывы к мочеиспусканию появляются уже при заполненности 150-200 мл. Под давлением жидкости мышечные волокна растягиваются, затем, при достаточной наполненности пузыря, сокращаются для выведения наружу. Чтобы моча могла свободно поступать в уретру, расслабляется и раскрывается уретральный сфинктер. Весь процесс контролируется ЦНС.
Урофлоуметрия (УФМ) проводится для функциональной оценки мочевыделительных структур в момент самого процесса мочеиспускания. Исследование позволяет определить:
- Сократительные способности мышечного слоя мочевого пузыря (детрузора).
- Функциональные возможности уретральных клапанов — наружного и внутреннего сфинктеров, регулирующих выход мочи.
- Проводимость уретры.
В задачи диагностики входит измерение нескольких показателей:
- время ожидания начала мочеиспускания, средняя скорость процесса, время достижения пиковой скорости;
- общее время опорожнения (от начала до завершения).
По показаниям, сразу после урофлоуметрии выполняется УЗИ мочевого пузыря для оценки количества остаточной жидкости.
После опорожнения в мочевом пузыре должно оставаться около 10% жидкости (от первоначального объема). Нормальной считается средняя скорость мочеиспускания — 15 мл/сек. Пиковая активность приходится на 9-12 секунду. Несоответствие нормам означает проблемы с проводимостью, несогласованность детрузора и уретральных сфинктеров. Это указывает на возможные патологии мочевыделительной системы.
Показания к УФМ
Урофлоуметрия относится к специфическим урологическим процедурам, проводится по назначению врача. Основные показания:
- затрудненное опорожнение мочевого пузыря, задержка или недержание мочи;
- ложные болезненные позывы к мочеиспусканию, ощущение незаконченности процесса;
- слабый напор струи.
Кроме специфических симптомов, урофлоуметрию назначают для контроля терапии при таких заболеваниях:
- простатит, аденома предстательной железы;
- врожденные пороки уретральных клапанов;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- сужение уретры (вследствие хирургического вмешательства или травмы);
- МКБ (мочекаменная болезнь) с локализацией камней в мочеточниках или мочевом пузыре;
- воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит, уретрит);
- спайки, рубцы на шейке мочевого пузыря.
В рамках комплексного уродинамического исследования урофлоуметрия проводится наряду с цистометрией, профилометрией уретры.
Противопоказания
Ограничений для проведения диагностики нет. Если пациент постоянно принимает какие-либо медикаменты, об этом нужно сообщить урологу.
Результаты
Зарегистрированные показатели преобразуются в урофлоуметрическую кривую — график, по которому уролог оценивает отклонения от нормы. Если скорость мочеиспускания или время достижения пиковой скорости укладывается в референсные значения, это говорит о несогласованной работе детрузора и уретральных сфинктеров. Превышение объема скопившейся остаточной мочи указывает на наличие:
- неврологических нарушений (например, нейрогенный мочевой пузырь);
- застойных явлений;
- инфекционно-воспалительных болезней мочеполовой системы;
- обструкции мочевыделительных путей (мочеточников, уретры).
Обструктивная уропатия чаще всего связана с камнеобразованием, полипозом, развитием опухоли.
Как подготовиться к УФМ
Подготовка повышает объективность результатов диагностики. Пациенту рекомендуется прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на ход и результаты обследования. К ним относятся диуретики, спазмолитики, антихолинергические средства.
За 45-60 минут до процедуры нужно выпить один литр негазированной воды и не опорожняться до начала исследования.
Иногда пациенту назначается предварительный самоконтроль мочеиспускания. В течение трех дней в специальный график нужно заносить показатели объема выделенной мочи и выпитой жидкости, а также количество (в сутки) и время походов в туалет.
К специфической процедуре важно подготовиться психологически. Если пациент будет нервничать, это отразится на результатах. Поскольку в поликлиниках не всегда есть должные условия для диагностики, лучше делать урофлоуметрию в платной клинике. Стоимость услуги небольшая, а полученная информация может быть очень ценной. Показатели урофлоуметрии позволяют поставить верный диагноз, назначить адекватное лечение.
Как проходит процедура
УФМ проводится в процедурном кабинете. Предварительно врач беседует с пациентом, рассказывает о тонкостях процедуры, диагностической важности показателей.
Для подконтрольного мочеиспускания пациент принимает физиологически удобную позу. Обычно мужчины это делают стоя или сидя, если по состоянию здоровья или в силу возраста мочиться стоя затруднительно. Перед опорожнением мочевого пузыря нужно расслабиться, затем направить струю в медицинский резервуар в форме воронки. Это специальный прибор, урофлоуметр, к которому подключены датчики, регистрирующие показатели исследования. В положении сидя пациент мочится в «сидячий» урофлоуметр (специальный стул с воронкой).
Во время процедуры нельзя:
- напрягаться (тужиться);
- ускоряться;
- отвлекаться.
После УФМ по показаниям врач может сделать абдоминальное УЗИ.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Специалисты
Частые вопросы
Нет. УФМ не сопровождается неприятными ощущениями. Сразу после исследования вы можете вернуться к привычному образу жизни.
Цены на услуги можно узнать по телефону, при посещении клиники, а также на официальном сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Урофлоуметр регистрирует показатели автоматически. Контроль со стороны врача не требуется. Вы будете опорожнять мочевой пузырь без постороннего внимания.
Запись на консультацию к урологу ведется ежедневно.
Отзывы
Хороший мед центр. Новый ремонт. Чисто, персонал вежливый. Очень благодарна неврологу Пуцыной НН. Внимательно выслушала, обсудили план лечения и обследования. Все понятно и прозрачно. Буду приходить еще.
Хочу высказать искренние слова огромной благодарности замечательному врачу Макоевой Марине Казбековне. Мне предстояло одновременно пройти 5 обследований. Марина Казбековна проявила в отношении меня необыкновенное внимание и терпение, высокий профессионализм. Большое спасибо этому замечательному врачу !
Посещаю медцентр около 13 лет .Запольская Елена Николаевна, врач акушер гинеколог от бога . Только благодаря ей родился мой сын , в мои 41 год. Роды первые . После родов уже 12 лет наблюдаюсь у нее .
Пришла в клинику 6 лет назад к Запольской Е.Н., которая помогла подруге с трудным случаем невынашивания беременности. Меня саму Елена Николаевна детально обследовала, пролечила, подготовила к беременности, я спокойно ходила всю свою долгожданную беременность под ее чутким руководством, доносила и родила сыночка в срок :) Всегда хожу к ней и очень благодарна за внимательность и высокий профессионализм! Другие специалисты мне тоже "зашли", особенно врачи УЗИ Ларина и Кириллова! Отмечу так же прекрасных урологов клиники! Процедурные сестры, администратор, весь персонал доброжелателен, вежлив. В небольшой аптеке купила препарат, который бывает нужен беременной срочно и не всегда его быстро где-то найдешь. Спасибо, что этот момент подготовлен!
Самая хорошая клиника. Ходим сюда всей семьей. Расположена удобно, грамотные врачи, доброжелательный персонал, без очередей, есть все основные исследования и анализы. Цены нормальные.
Невролог Пуцына Наталья Николаевна-врач от Бога. Давненько не встречала таких специалистов. Поставила на ноги! Идеальное понимание физиологии и анатомии, что достаточно редко встречается в наше время, ведь в основном врачи просто сидят у компьютера :/ и даже не осматривают, к сожалению у меня есть опыт(. До мельчайших деталей объяснила, что происходит в организме и как действуют те или иные препараты в моем конкретном случае. После осмотра помимо изучения результатов мРТ и КТ безошибочно обнаружила все болевые точки, скорректировала программу лечения. Дай Бог ей здоровья, а клинике-беречь такого специалиста!
Отличная небольшая частная клиника. Рекомендую высокопрофессионального уролога Николаева Андрея Борисовича. Чисто, уютно, вежливый персонал. Цены весьма демократичные.
Врач доступно объяснила результат УЗИ и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
Врач - гастроэнтеролог Торозова Ольга Александровна, если без лишних слов, то реальный грамотный врач из того поколения врачей, которых еще правильно учили в институте! Не ждите, что само пройдёт, идите и лечитесь! Не бойтесь гастроскопии, если назначит, ибо врач Селиванова-эндоскоепист просто волшебница! Ручки золотые и врач от Бога. Лишь бы они обе работали всегда в этом центре!
Хороший доктор. Очень вежливая. К ней всегда приятно идти на приём. Очень доходчиво все рассказывает.
для корпоративных клиентов