Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) позволяет определить причину и степень ряда урологических нарушений. В КУДИ входит несколько диагностических процедур, основная из которых — урофлоуметрия. Пройти исследование под контролем опытного уролога можно в медицинском центре «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва).
Что такое урофлоуметрия, зачем ее проводят
Моча, скопившаяся в чашечно-лоханочном аппарате почек, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Вместимость последнего составляет 200-400 мл, но позывы к мочеиспусканию появляются уже при заполненности 150-200 мл. Под давлением жидкости мышечные волокна растягиваются, затем, при достаточной наполненности пузыря, сокращаются для выведения наружу. Чтобы моча могла свободно поступать в уретру, расслабляется и раскрывается уретральный сфинктер. Весь процесс контролируется ЦНС.
Урофлоуметрия (УФМ) проводится для функциональной оценки мочевыделительных структур в момент самого процесса мочеиспускания. Исследование позволяет определить:
- Сократительные способности мышечного слоя мочевого пузыря (детрузора).
- Функциональные возможности уретральных клапанов — наружного и внутреннего сфинктеров, регулирующих выход мочи.
- Проводимость уретры.
В задачи диагностики входит измерение нескольких показателей:
- время ожидания начала мочеиспускания, средняя скорость процесса, время достижения пиковой скорости;
- общее время опорожнения (от начала до завершения).
По показаниям, сразу после урофлоуметрии выполняется УЗИ мочевого пузыря для оценки количества остаточной жидкости.
После опорожнения в мочевом пузыре должно оставаться около 10% жидкости (от первоначального объема). Нормальной считается средняя скорость мочеиспускания — 15 мл/сек. Пиковая активность приходится на 9-12 секунду. Несоответствие нормам означает проблемы с проводимостью, несогласованность детрузора и уретральных сфинктеров. Это указывает на возможные патологии мочевыделительной системы.
Показания к УФМ
Урофлоуметрия относится к специфическим урологическим процедурам, проводится по назначению врача. Основные показания:
- затрудненное опорожнение мочевого пузыря, задержка или недержание мочи;
- ложные болезненные позывы к мочеиспусканию, ощущение незаконченности процесса;
- слабый напор струи.
Кроме специфических симптомов, урофлоуметрию назначают для контроля терапии при таких заболеваниях:
- простатит, аденома предстательной железы;
- врожденные пороки уретральных клапанов;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- сужение уретры (вследствие хирургического вмешательства или травмы);
- МКБ (мочекаменная болезнь) с локализацией камней в мочеточниках или мочевом пузыре;
- воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит, уретрит);
- спайки, рубцы на шейке мочевого пузыря.
В рамках комплексного уродинамического исследования урофлоуметрия проводится наряду с цистометрией, профилометрией уретры.
Противопоказания
Ограничений для проведения диагностики нет. Если пациент постоянно принимает какие-либо медикаменты, об этом нужно сообщить урологу.
Результаты
Зарегистрированные показатели преобразуются в урофлоуметрическую кривую — график, по которому уролог оценивает отклонения от нормы. Если скорость мочеиспускания или время достижения пиковой скорости укладывается в референсные значения, это говорит о несогласованной работе детрузора и уретральных сфинктеров. Превышение объема скопившейся остаточной мочи указывает на наличие:
- неврологических нарушений (например, нейрогенный мочевой пузырь);
- застойных явлений;
- инфекционно-воспалительных болезней мочеполовой системы;
- обструкции мочевыделительных путей (мочеточников, уретры).
Обструктивная уропатия чаще всего связана с камнеобразованием, полипозом, развитием опухоли.
Как подготовиться к УФМ
Подготовка повышает объективность результатов диагностики. Пациенту рекомендуется прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на ход и результаты обследования. К ним относятся диуретики, спазмолитики, антихолинергические средства.
За 45-60 минут до процедуры нужно выпить один литр негазированной воды и не опорожняться до начала исследования.
Иногда пациенту назначается предварительный самоконтроль мочеиспускания. В течение трех дней в специальный график нужно заносить показатели объема выделенной мочи и выпитой жидкости, а также количество (в сутки) и время походов в туалет.
К специфической процедуре важно подготовиться психологически. Если пациент будет нервничать, это отразится на результатах. Поскольку в поликлиниках не всегда есть должные условия для диагностики, лучше делать урофлоуметрию в платной клинике. Стоимость услуги небольшая, а полученная информация может быть очень ценной. Показатели урофлоуметрии позволяют поставить верный диагноз, назначить адекватное лечение.
Как проходит процедура
УФМ проводится в процедурном кабинете. Предварительно врач беседует с пациентом, рассказывает о тонкостях процедуры, диагностической важности показателей.
Для подконтрольного мочеиспускания пациент принимает физиологически удобную позу. Обычно мужчины это делают стоя или сидя, если по состоянию здоровья или в силу возраста мочиться стоя затруднительно. Перед опорожнением мочевого пузыря нужно расслабиться, затем направить струю в медицинский резервуар в форме воронки. Это специальный прибор, урофлоуметр, к которому подключены датчики, регистрирующие показатели исследования. В положении сидя пациент мочится в «сидячий» урофлоуметр (специальный стул с воронкой).
Во время процедуры нельзя:
- напрягаться (тужиться);
- ускоряться;
- отвлекаться.
После УФМ по показаниям врач может сделать абдоминальное УЗИ.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Специалисты
Частые вопросы
Нет. УФМ не сопровождается неприятными ощущениями. Сразу после исследования вы можете вернуться к привычному образу жизни.
Цены на услуги можно узнать по телефону, при посещении клиники, а также на официальном сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Урофлоуметр регистрирует показатели автоматически. Контроль со стороны врача не требуется. Вы будете опорожнять мочевой пузырь без постороннего внимания.
Запись на консультацию к урологу ведется ежедневно.
Отзывы
Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность Лариной Татьяне Александровне!! при наличии полиса ОМС и ДМС все равно выбираю идти к ней! Очень приятный человек и компетентный специалист, отвечает на все вопросы понятно и развернуто, отличный специалист УЗИ, теперь свое женское здоровье только ей доверяю!
Хорошая клиника. Очень профессиональные врачи. Хожу в неё с самого открытия, уже больше 20 лет.
Здесь работает замечательный врач-косметолог Анищенко Анна Алексеевна, лучший специалист во вселенной! И я не преувеличиваю! Врач, которому можно довериться без колебаний, всегда видит и чувствует пациента, как никто! Результат всегда идеальный! Езжу к ней уже не первый год и очень рада, что теперь она в Натали-Мед, мне очень удобно добираться к ней от Новорижского шоссе.
Пришла к гинекологу по программе женского здоровья. Ирина Владимировна внимательно осмотрела, пообщались, подробно и понятно все объяснила. Доктор внимательная, очень грамотная и готова рассказать и ответить на все вопросы.
Хорошие специалисты. Отношение.
Хочу выразить огромную благодарность врачу, Жердева Ирина Владимировна! Чуткий, вежливый и компетентный человек, все рассказала, объяснила и успокоила! Очень квалифицированный специалист!
Обращалась в клинику, к Жердевой Ирине Владимировне. Врач назначила сдать необходимые анализы, по результатам которых установила диагноз и назначила лечение. По ходу обследования все понятно и доступно мне разъяснила, мне оставалось только следовать рекомендациям врача. Лечение прошло успешно,а спустя месяц после его прохождения наступила долгожданная беременность. Огромная благодарность Ирине Владимировне за хорошее отношение к пациентам, за правильно подобраное лечение и такой великолепный результат! Побольше бы таких врачей.
Могу сказать только одно! Если Вам довелось быть на приёме у Пуциной Н. Н. Вы-везунчик и баловень судьбы! Не каждому дано в этой жизни встретить СВОЕГО врача! Благодарите Вселённую и Ангела-хранителя!
5 лет назад получила травму спины, из-за чего образовалась большая грыжа в поясничном отделе позвоночника. Ходила к разным специалистам, никто не мог мне помочь должным образом, испытывала сильные боли, иногда доходило до того,что не могла ходить. в Натали-мед пришла летом 23 года к Пуцыной Наталье Николаевне, она назначила мне лечение, которое продолжается до сих пор. Пропила курс таблеток, сделала 2 курса плазмолифтинга, курс внутримышечных уколов, хожу с корсетом, делаю специальные упражнения на укрепление спины. Все это дало огромный результат: грыжа уменьшилась на 9мм, и это не конец. Очень благодарю этот центр за таких прекрасных специалистов, Наталья Николаевна помогла мне снова чувствовать себя здоровым человеком!
Был в в данном мед.центре много раз. Хочется отметить приветливый персонал и профессионализм медицинских работников. Можно с уверенностью сказать, что работают настоящие профессионалы. Отдельно хочется сказать спасибо доктору Селевановой (эндоскопист). Процедура и консультация выше всяких похвал.
для корпоративных клиентов
