Исследование проходимости маточных труб — это о один из важных аспектов диагностики бесплодия. Данный анализ, наравне с ультразвуковым, инфекционным и гормональным обследованием, а также с осмотром на кресле,  входит в пятерку основных способов выявления у женщин бесплодия.

К сожалению, подавляющее число пациентов (а именно каждая вторая женщина) страдают от спаечных явлений в органах малого таза. Также часто встречаются различные другие нарушения в работе маточных труб. По этому очень важно делать ультразвуковое исследование проходимости маточных труб.

Маточная труба — это, в первую очередь, своеобразный проводник яйцеклетки от яичника к матке.

Как проходит исследование

Длительность обследования 30 мин
Подготовка заключения 15 мин
Результаты проведения процедуры: Выявление трубного фактора бесплодия
Результаты

Способы диагностики маточных труб

Основная функция маточных труб — это «доставка» яйцеклетки от яичника к матке. Чтобы определить, насколько хорошо функционируют Ваши маточные трубы, можно воспользоваться множеством методов диагностики. Если при исследованиях выявляется какое-либо отклонение от нормы — не стоит расстраиваться, во многих случаях ее можно восстановить.

Ниже представлены основные способы, используемые в ультразвуковой диагностике маточных труб:

  • Гистеросальпингография.
  • Гидросонография.
  • Лапароскопия.
  • Гистероскопия.
  • Гистеросальпингография.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Этот вид диагностики проводится под рентген-излучением в фолликулярную фазу цикла.

В результате данного метода удается определить:

  • Наличие патологий в состоянии полости матки.
  • Проходимость маточных труб.
  • Наличие пороков развития (внутриматочная перегородка, седловидная или двурогая матка и пр.).

Однако, результаты такого исследования могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. По сравнению с другими методами исследования (например, лапароскопией) расхождения находятся в диапазоне 15-25%. В связи с чем ГСГ является наименее точным и показательным методом диагностики проходимости маточных труб по сравнению с альтернативными — хромосальпингоскопией и лапароскопией.

Механика исследования:

  • Пациентке в канал шейки матки помещается катетер, доходящий до полости матки.
  • В полость матки поступает контрастное вещество, которое в дальнейшем оказывается в полости малого таза, если маточные трубы обладают хорошей проходимостью.

Делается рентгеновский снимок.

  1. Первый в начале исследования — для выявления формы маточной полости, обозначения ее контура, определения возможных патологий.
  2. Второй позволяет оценить, как распределяется жидкость в полости малого таза, а также позволяет определить форму маточных труб.

Плюсы метода гистеросальпингографии:

  • Отсутствие анестезии.
  • Процедура проводится амбулаторно.
  • Неинвазивный характер процедуры.
  • Низкий уровень дискомфортных ощущений.
  • Отсутствие осложнений.

Минусы метода гистеросальпингографии:

  • Неприятная процедура.
  • Облучение органов малого таза.
  • Требуется тщательная контрацепция в течение одного цикла после проведения диагностики.
  • Неточность результатов исследования.

Данный метод также часто используется в диагностике маточных труб. Рассматриваемая процедура обладает достаточно высокой чувствительностью и информативностью, легко переносится пациентом.

Гидросонография

Механика исследования:

  • Сначала проводится гинекологический осмотр на кресле, который позволяет выявить сторону, в которую отклоняется матка.
  • Далее, с использованием зеркал, которые вводятся во влагалище, обрабатывается шейка матки.
  • Чтобы исследовать канал шейки матки, в ее полость помещается катетер.
  • Чтобы исключить выпадение катетера из полости матки, на его конце раздувается маленький баллон.
  • Помещается вагинальный УЗИ-датчик.
  • В маточную полость поступает теплый физраствор, который движется дальше по фаллопиевым трубам.

Плюсы метода гидросонографии:

  • Отсутствие рентгеновского облучения.
  • Диагностика может проводится в режиме реального времени.
  • Более четкое выявление гидро- или сактосальпинксов.
  • Легкая переносимость процедуры.
  • Не требует дополнительной контрацепции после процедуры.

Минусы метода:

  • Неточность результатов по сравнению с ГС.

Лапароскопия

Лапароскопия — современный метод хирургической операции для осмотра органов изнутри без разреза и с помощью гастроскопа (лапароскопа).

Лапароскопия представляет собой вид хирургической операции проводимой с целью диагностики и осмотра органов малого таза изнутри. Данная операция проводится без разреза, а с использованием гастроскопа (лапароскопа). Такое исследование выполняется при хирургическом лечении или при лечении и диагностике заболеваний органов малого таза.

Показания к лапароскопии:

  • Бесплодие несмотря на регулярную половую жизнь без использования контрацептивов сроком более года.
  • Гормональная патология.
  • Опухоли яичников.
  • Миома матки.
  • Подозрение на спаечный процесс или эндометриоз.
  • Эндометриоз брюшины (придатков).
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Добровольная стерилизация (перевязка труб).
  • Подозрение на апоплексию яичника.
  • Подозрение на внематочную беременность.
  • Подозрение на перекрут опухолевой ножки яичники.
  • Подозрение на перфорацию матки.
  • Подозрение на разрыв пиосальпинкса (или кисты яичника).
  • Потеря ВМС.
  • Острый сальпингоофорит при отсутствии результатов от консервативной терапии в течение 1-2 суток.

Плюсы метода лапароскопии:

  • Атравматичность (снижение болевых ощущений в постоперационный период).
  • Короткий восстановительный период (один-два дня).
  • Снижение спаечного процесса после операции.
  • Короткий период нахождения в стационаре.
  • Эстетические преимущества - нет образования рубцов, как после открытых операций.
  • За счет отсутствия широкого рассечения тканей снижается риск возникновения грыж после операции.

Минусы метода лапароскопии:

  • Использование дорогого оборудования в процессе операции.
  • Вероятность возникновения специфических осложнений.
  • Человеческий фактор — качество и безопасность выполнения данной операции напрямую связано с квалификацией специалиста.

Гистероскопия

Гистероскопия — на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов исследования полости матки.

В ходе данной диагностики используется гистероскоп, за счет которого есть возможность обнаружить разного рода внутриматочные болезни.

Особенности исследования:

  • Медленное введение гистероскопа.
  • Наиболее полная диагностика, охватывающая не только полость и шейку матки, но и все ее стенки.
  • Осмотр областей устьев обеих маточных труб, с исследованием окраса, толщины и равномерности эндометрия.

Плюсы метода гистероскопии:

  • Широкие возможности для диагностики, благодаря осмотру органов изнутри.
  • Возможность постановки точного диагноза.
  • Возможность обнаружения скрытых заболевания.
  • Возможность проведения биопсии.
  • Возможность проведения операций по удалению опухолей, миом, очагов эндометриоза, сохранив при этом репродуктивные свойства матки.
  • Возможность своевременной остановки кровотечения и сохранения важных органов во время операции, а также наложения микро-швов.
  • Безопасность для соседних органов.
  • Минимальный риск последующих осложнений.
  • Возможность для регулярного контроля над развитием заболеваний.
  • Возможность проведения щадящего аборта, безопасного для последующей беременности.
  • Эстетика (отсутствие шрамов).

Минусы метода гистероскопии:

  • Ограниченность действия.

Используя данный метод можно диагностировать лишь заболевания шейки и самой матки.

Для ультразвукового исследования остальных органов малого таза необходимо использовать метод лапароскопии.

Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу.
Записаться на прием Записаться на прием
Наши преимущества
Лицензии и сертификаты

Записаться на исследование

Способы оплаты
Позвоните нам
Позвоните нам

+7 (499) 322-30-03

Напишите нам
Напишите нам

info@natalimed.ru

Пн - пт: с 8.00 до 20.00
Пн - пт: с 8.00 до 20.00

Сб, вс: с 9.00 до 17.00