Во время стандартного гинекологического осмотра для оценки доступны только те изменения слизистой, которые врач видит невооруженным глазом. Для детальной оценки тканей проводится кольпоскопия. В гинекологии это самое информативное исследование в контексте ранней диагностики патологий шейки матки (эрозии, предракового состояния и рака). Пройти процедуру приглашает клиника «НАТАЛИ-МЕД» в Москве.
Стоимость кольпоскопии
Услуга | Стоимость |
Кольпоскопия | 3 000 ₽ |
Что представляет собой кольпоскопия
Кольпоскопическое исследование — это изучение под многократным увеличением эпителиальной ткани шейки матки, а также влагалищных стенок и цервикального канала. Для диагностики используют специальный гинекологический микроскоп (кольпоскоп) со встроенной оптико-осветительной системой. Вспомогательную роль играют зеркала Куско, открывающие доступ к обследуемой зоне. Кольпоскопия бывает простой и расширенной. В первом случае врач визуально оценивает форму, контуры, размеры шейки матки, состояние эпителиальных тканей. Во втором случае на поверхность слизистой наносят химические реактивы:
-
Уксусная кислота (3 %-ный раствор). В ответ на окисление резко сужаются сосуды, обесцвечиваются (бледнеют) здоровые ткани. Патологические участки на кислоту не реагируют, остаются яркими. Если у женщины аллергия на уксус, используют молочную кислоту.
-
Раствор Люголя (йод + калия йодид + глицерол) — тест Шиллера. Гликоген, содержащийся в клетках поверхностного эпителия, поглощает йод, из-за чего происходит пигментация тканей. Поврежденные и атипичные клетки не проявляют чувствительности к раствору (не меняют цвет). Через кольпоскоп врач хорошо видит площадь и границы пораженных участков.
Шиллер-тест обычно дополняется биопсией. Для дифференциации природы неокрашенных клеток проводится забор фрагмента слизистой ткани. Биоматериал отправляют на цитологическое исследование.
Кольпоскопия нужна, если:
-
получен положительный РАР-тест — выявлены изменения клеток в мазке;
-
регулярно беспокоят умеренные кровотечения, не связанные с менструацией;
-
подтвердился ВПЧ (вирус папилломы человека) по результатам анализов;
-
обнаружены остроконечные кондиломы на половых органах или в перианальной зоне;
-
диагностированы хронический цервицит, эрозия шейки матки, эрозированные изменения смежных участков эпителия;
-
на шейке матки проведено малое или полномасштабное хирургическое вмешательство (трахелэктомия, конизация).
В возрасте 35+ кольпоскопия рекомендована всем женщинам. Плановое ежегодное обследование проводится с целью ранней диагностики злокачественных изменений. По статистике, рак шейки матки занимает четвертое место в структуре онкологических заболеваний у женщин.
Как проходит процедура
Обычно кольпоскопия назначается на 7-9 день менструального цикла, когда слизь в шеечном канале максимально прозрачная. Густой слизистый секрет ухудшает визуализацию тканей.
Женщина располагается в кресле (как при стандартном врачебном осмотре). Для удобного доступа и проведения манипуляций во влагалище вводятся зеркала Куско. На протяжении всей процедуры открытый зев орошают физраствором, чтобы исключить болезненность при пересыхании эпителия.
Сперва проводится простая кольпоскопия — определение цвета эпителия, сосудистого рисунка, выявление видимых эрозий. Затем ткани обрабатывают водным раствором этановой (уксусной) кислоты. Через пару минут можно оценить реакцию. Второй этап процедуры — проба Шиллера. На третьем этапе проводится забор фрагмента неокрашенных тканей, после чего во влагалище вводится стерильный тампон. Биопсию сопровождает терпимый дискомфорт.
Вся процедура занимает около 20 минут. Госпитализация не требуется.
Какие бывают результаты
Кольпоскопическое обследование позволяет диагностировать:
-
эрозию шейки матки, эрозивные или псевдоэрозивные изменения эпителия;
-
специфические образования — кондиломы, полипы;
-
признаки атрофии, ороговения тканей;
-
признаки атипичного перерождения клеток эпителия (предраковое состояние, новообразование);
-
эндоцервицит/экзоцервицит (внутреннее/наружное воспаление цервикального канала).
Точную этиологию атипии определяет цитологическое исследование материала.
Записаться на кольпоскопию в клинику «НАТАЛИ-МЕД» в Строгино можно по телефону или на сайте. Врачи с большим стажем проводят процедуру деликатно, без намека на болезненность.
Как подготовится к исследованию
За 2-3 дня до диагностики нужно отказаться от интимных контактов, применения вагинальных контрацептивов, а также лечебных вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Перед процедурой нужно провести интимную гигиену без мыла (геля).
Что нельзя делать после процедуры
Через 12 часов нужно удалить тампон. В последующие 7-8 дней показан половой покой. На неделю следует отказаться от бани, сауны, бассейна, плавания в природных водоемах.
Когда кольпоскопия противопоказана
Диагностику не проводят во время маточных кровотечений. Отложить исследование на 2 месяца нужно после родов, искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, хирургических операций на половых органах. При сенсибилизации к йоду противопоказана проба Шиллера.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Врачи нашей клиники
Фото нашей клиники
Частые вопросы
Первичный диагноз гинеколог озвучит сразу после процедуры. Результаты цитологии можно получить через несколько дней.
При небрежно проведенной манипуляции возможно инфицирование слизистых. Однако в нашей в клинике подобных случаев не было.
Незначительные кровяные выделения с примесями реактивов продолжаются 2-4 дня. Чтобы не травмировать слизистую еще больше, рекомендуется отказаться от тампонов. Лучше пользоваться гигиеническими прокладками.
Отзывы
Пуцына Наталья Николаевна - настоящий специалист своего дела! Доказательная медицина и здравый смысл! Очень внимательна и корректна!
Хочу поделиться своим положительным опытом посещения врача Макоевой Марины Казбековны. Я проходил УЗИ сердца у Марины Казбековны и осталась в полном восторге от профессионализма и внимательного подхода. Осмотр прошел максимально комфортно. Марина Казбековна с первого момента расположила к себе доброжелательностью, вниманием и тактом. Она не только грамотно провела исследование, но и подробно объяснила все результаты. Видно, что она искренне заботится о каждом пациенте и стремится помочь. Чувствуется высокий уровень профессионализма и человеческой чуткости. Теперь только к ней! Спасибо за такое замечательное отношение и качественную работу!
Хочу выразить огромную благодарность врачу косметологу Анищенко Анне Алексеевне за ее профессионализм, кропотливый труд и внимательное отношение. Ранее я пользовалась услугами косметологов и в России и за рубежом, есть с чем сравнивать, и могу сказать, что Анна Алексеевна большой профессионал , очень рада, что она работает в Строгино.
Выражаю благодарность Кирилловой М. А. Была на приеме 2 раза , при этом приходила так сказать опровергнуть или подтвердить результаты другой платной клиники, но дело ведь не только в аппаратуре , но и во врачах! Мне очень понравились консультации Маргариты, на все вопросы были получены четкие ответы , мне все рассказали , показали, дали указания и даже советы! после таких консультаций никаких сомнений , чтобы переделывать узи еще у других врачей не осталось . Благодарю Кириллову М. А. за индивидуальный подход ко мне и за ее работу в целом!
Была на приёме у гинеколога Жердева И.В. врач внимательная, птдошла к проблеме , как к своей. Сделала всё необходимые обследования, дала рекомендации. Выражаю благодарность, приду в эту клинику и именно к этому доктору в следующий раз при необходимости.
Отличная клиника! Была не один раз: Сегодня( в праздничный день), очень выручили врачи 🙏🙏 Спасибо большое, за отзывчивость
Здравствуйте! Уже почти три года мой муж посещает кардиолога Людмилу Александровну Варламову в клинике Натали Мед. И так как я все разы бывала с ним на приёме, а потом и сама решила проверить сердце, и своих родных направила к этому врачу, то хочу отметить высокий профессионализм этого специалиста, внимательное и тактичное отношение к пациентам, широкую специализацию, так как подчас врач-кардиолог должен давать советы и по диете, и по лечению простуды, и по общему восстановлению (муж перенёс сложнейшую операцию на сердце в 2022 году). Должна сказать, что и другие сотрудники клиники проявляют очень заинтересованное отношение к клиентам. Всегда относятся с пониманием, если нужно перенести запись, передать исследования врачу или дистанционно уточнить назначение, обновить рецепт. Поэтому во всем наша положительная оценка. Если нужно сказать об отрицательной стороне, то это только то, что клиника, разумеется, платная, по ОМС увы не обслуживает, но каждый приём врача очень насыщенный и эффективный.
Проходила обследование в данной клинике. Была приятно удивлена отношением врачей. Все подробно объяснили, поддержали, назначили лечение. Несомненно решили мою проблему. Выражаю большую благодарность Жердевой Ирине Владимировне, врачу УЗИ Макоевой Марине Казбековне Профессионалы своего дела, очень чутко относятся ко всему. Теперь буду обследоваться и лечиться только у них.
В медцентр Приходила на капельницы в течение 10 дней! И хочу выразить благодарность Людмиле Николаевне за ее внимание, чуткость , тактичность.
Хочу поделиться опытом обращения в Натали-Мед, где мне повстречался замечательный невролог Пуцына Наталья Николаевна. Доктор уже спасала мою руку два года назад и в этот раз я обратился повторно. Доктор тщательно выслушала мои жалобы и подробно объяснила возможные причины боли в руке. Было выписано направление на МРТ шеи и в итоге: на снимке показано защемление нерва в следствии экструзии С6-С7 диска (шейный отдел), т.е. грыжа. В поликлинике No180 не дают направления на МРТ, а если повезёт и дадут направление, то расшифровка снимка 2-3 недели. Процесс лечения проходил с использованием самых современных методов: таблетки, уколы, витамины. :). Я ощущал, что доктор действительно заинтересован в поиске корней проблемы, а не просто назначает стандартное лечение которым любят пользоваться в городских поликлиниках. Лечение, предложенное врачом, оказалось максимально эффективным, и уже через несколько недель (2-3 недели так как я запустил своё состояние перед лечением) я почувствовал значительное улучшение. После лечения я решил закрепить результат курсом инъекций плазмолифтинга. С этой процедурой я отлично знаком на личном опыте и я её попросил сделать. Народ, погуглите чем она полезна-не ленитесь. Делать это не обязательно, но если есть возможность, то польза будет 100%. Одна процедура в неделю, всего было 5 процедур. Я искренне благодарен Наталье Николаевне, её высокий уровень профессионализма. Рекомендую всем, кто сталкивается с неврологическими проблемами, обратиться именно к этому специалисту! Спасибо Натали-Мед где чисто, тихо и всегда с положительным результатом.
для корпоративных клиентов