Во время стандартного гинекологического осмотра для оценки доступны только те изменения слизистой, которые врач видит невооруженным глазом. Для детальной оценки тканей проводится кольпоскопия. В гинекологии это самое информативное исследование в контексте ранней диагностики патологий шейки матки (эрозии, предракового состояния и рака). Пройти процедуру приглашает клиника «НАТАЛИ-МЕД» в Москве.
Стоимость кольпоскопии
| Услуга | Стоимость |
| Кольпоскопия | 3 000 ₽ |
Что представляет собой кольпоскопия
Кольпоскопическое исследование — это изучение под многократным увеличением эпителиальной ткани шейки матки, а также влагалищных стенок и цервикального канала. Для диагностики используют специальный гинекологический микроскоп (кольпоскоп) со встроенной оптико-осветительной системой. Вспомогательную роль играют зеркала Куско, открывающие доступ к обследуемой зоне. Кольпоскопия бывает простой и расширенной. В первом случае врач визуально оценивает форму, контуры, размеры шейки матки, состояние эпителиальных тканей. Во втором случае на поверхность слизистой наносят химические реактивы:
-
Уксусная кислота (3 %-ный раствор). В ответ на окисление резко сужаются сосуды, обесцвечиваются (бледнеют) здоровые ткани. Патологические участки на кислоту не реагируют, остаются яркими. Если у женщины аллергия на уксус, используют молочную кислоту.
-
Раствор Люголя (йод + калия йодид + глицерол) — тест Шиллера. Гликоген, содержащийся в клетках поверхностного эпителия, поглощает йод, из-за чего происходит пигментация тканей. Поврежденные и атипичные клетки не проявляют чувствительности к раствору (не меняют цвет). Через кольпоскоп врач хорошо видит площадь и границы пораженных участков.
Шиллер-тест обычно дополняется биопсией. Для дифференциации природы неокрашенных клеток проводится забор фрагмента слизистой ткани. Биоматериал отправляют на цитологическое исследование.
Кольпоскопия нужна, если:
-
получен положительный РАР-тест — выявлены изменения клеток в мазке;
-
регулярно беспокоят умеренные кровотечения, не связанные с менструацией;
-
подтвердился ВПЧ (вирус папилломы человека) по результатам анализов;
-
обнаружены остроконечные кондиломы на половых органах или в перианальной зоне;
-
диагностированы хронический цервицит, эрозия шейки матки, эрозированные изменения смежных участков эпителия;
-
на шейке матки проведено малое или полномасштабное хирургическое вмешательство (трахелэктомия, конизация).
В возрасте 35+ кольпоскопия рекомендована всем женщинам. Плановое ежегодное обследование проводится с целью ранней диагностики злокачественных изменений. По статистике, рак шейки матки занимает четвертое место в структуре онкологических заболеваний у женщин.
Как проходит процедура
Обычно кольпоскопия назначается на 7-9 день менструального цикла, когда слизь в шеечном канале максимально прозрачная. Густой слизистый секрет ухудшает визуализацию тканей.
Женщина располагается в кресле (как при стандартном врачебном осмотре). Для удобного доступа и проведения манипуляций во влагалище вводятся зеркала Куско. На протяжении всей процедуры открытый зев орошают физраствором, чтобы исключить болезненность при пересыхании эпителия.
Сперва проводится простая кольпоскопия — определение цвета эпителия, сосудистого рисунка, выявление видимых эрозий. Затем ткани обрабатывают водным раствором этановой (уксусной) кислоты. Через пару минут можно оценить реакцию. Второй этап процедуры — проба Шиллера. На третьем этапе проводится забор фрагмента неокрашенных тканей, после чего во влагалище вводится стерильный тампон. Биопсию сопровождает терпимый дискомфорт.
Вся процедура занимает около 20 минут. Госпитализация не требуется.
Какие бывают результаты
Кольпоскопическое обследование позволяет диагностировать:
-
эрозию шейки матки, эрозивные или псевдоэрозивные изменения эпителия;
-
специфические образования — кондиломы, полипы;
-
признаки атрофии, ороговения тканей;
-
признаки атипичного перерождения клеток эпителия (предраковое состояние, новообразование);
-
эндоцервицит/экзоцервицит (внутреннее/наружное воспаление цервикального канала).
Точную этиологию атипии определяет цитологическое исследование материала.
Записаться на кольпоскопию в клинику «НАТАЛИ-МЕД» в Строгино можно по телефону или на сайте. Врачи с большим стажем проводят процедуру деликатно, без намека на болезненность.
Как подготовится к исследованию
За 2-3 дня до диагностики нужно отказаться от интимных контактов, применения вагинальных контрацептивов, а также лечебных вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Перед процедурой нужно провести интимную гигиену без мыла (геля).
Что нельзя делать после процедуры
Через 12 часов нужно удалить тампон. В последующие 7-8 дней показан половой покой. На неделю следует отказаться от бани, сауны, бассейна, плавания в природных водоемах.
Когда кольпоскопия противопоказана
Диагностику не проводят во время маточных кровотечений. Отложить исследование на 2 месяца нужно после родов, искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, хирургических операций на половых органах. При сенсибилизации к йоду противопоказана проба Шиллера.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Врачи нашей клиники
Фото нашей клиники
Частые вопросы
Первичный диагноз гинеколог озвучит сразу после процедуры. Результаты цитологии можно получить через несколько дней.
При небрежно проведенной манипуляции возможно инфицирование слизистых. Однако в нашей в клинике подобных случаев не было.
Незначительные кровяные выделения с примесями реактивов продолжаются 2-4 дня. Чтобы не травмировать слизистую еще больше, рекомендуется отказаться от тампонов. Лучше пользоваться гигиеническими прокладками.
Отзывы
Отличный медцентр! Наблюдались в этом медцентре во время беременности, всё успешно. Внимательные врачи и специалисты, очень понравилось. Продолжим к вам ходить и дальше! Отдельное спасибо неврологу Пуцыной Наталье Николаевне, очень помогла.
Я пользуюсь услугами центра Натали Мед, долгое время. Специалисты к которым я обращался за это время, внимательные вдумчивые, квалифицированные! После обращения к ним, я чувствовал себя значительно лучше, в результате правильно подобранного лечения. На сегодня хочется отметить врача УЗИ Марину Казбековну. Я делал ЭХО КГ, Узи сосудов головы и шеи, Узи почек и сосудов почек. Отношение внимательное, предупрдитльн, доброе. ХОРОШИЙ специалист!!! Спасибо.
Хочу выразить огромную благодарность хирургу Рубашниковой Елене за профессиональный и человечный подход к пациентам.
Очень хороший врач ,внимательный.
Большое спасибо замечательному доктору Журавскому Сергею Фёдоровичу за оказанную экстренную помощь и решение вопроса по лечению кровотечения из носа! Мурзин Алексей Иванович
Отличный медцентр! Отдельное огромное спасибо неврологу Наталье Николаевне Пуцыной, всегда внимательна и суперпрофессиональна. Помогла справиться там, где другие врачи, более десятка, просто разводили руками. Теперь только к ней. И в целом, в медцентре приятно, врачи, с кем сталкивались - профессионалы своего дела. Такой вот удивительно приятный медцентр.
Журавский Сергей Федорович отличный врач, профессионал своего дела, только у него лечусь! Имею хроническую проблему - тонзиллит. Очень выручает и улучшает качество жизни! Рекомендую !!!
Впервые попала на лечение к доктору Журавскому ещё 30 лет назад. Несмотря на молодость и небольшой опыт работы в то время, превосходно сделал операцию и помог в лечении хронического ринита и тонзиллита. Забыла о больном горле на многие годы. Бывала у него ещё несколько раз с момента первого посещения и не могу сказать о нём ни одного плохого слова. Профессионал высокого уровня, внимательный, имеющий на сегодняшний день огромный опыт работы, который, к тому же, подробно объяснит и покажет на модели вашу проблему и возможные варианты лечения. Очень рада, что меня лечит такой доктор!
Обратилась к Запольской Елене Николаевне по рекомендации на сроке 8 недель беременности. Осмотрела меня, сделала УЗИ, задала все важные врачебные вопросы про мое здоровье, заболевания родственников и прочую историю болезней, выслушала все, отразила в моей карте, рассказала сразу на приеме план ведения беременности, дату, когда уходим в декрет и конкретную дату родов. Все на высшем уровне, нет сомнения в ней как в специалисте! Доверяюсь ей и буду наблюдаться весь цикл до родов, и роды хочу, чтобы она приняла. А еще, она очень добрый человек, располагает к себе и внимательная. Спасибо за таких врачей!
Ура, в этой клинике теперь принимает лучший врач косметолог-дерматолог Анищенко Анна Алексеевна! Обращаюсь только к ней на протяжении нескольких лет и раньше приходилось ездить в центр Москвы, а сейчас так удобно доехать в Натали Мед от Новорижского шоссе. Заслуги Анны Алексеевны можно перечислять очень долго, но рекомендую просто записаться на прием и лично в этом убедиться. Хотите выглядеть на 10-15 лет моложе, но при этом без явных следов косметологических вмешательств? Тогда вам к доктору Анищенко! Её филигранная работа дает именно такой результат! От души рекомендую доктора!
для корпоративных клиентов
