Во время стандартного гинекологического осмотра для оценки доступны только те изменения слизистой, которые врач видит невооруженным глазом. Для детальной оценки тканей проводится кольпоскопия. В гинекологии это самое информативное исследование в контексте ранней диагностики патологий шейки матки (эрозии, предракового состояния и рака). Пройти процедуру приглашает клиника «НАТАЛИ-МЕД» в Москве.
Стоимость кольпоскопии
| Услуга | Стоимость |
| Кольпоскопия | 3,000 |
Что представляет собой кольпоскопия
Кольпоскопическое исследование — это изучение под многократным увеличением эпителиальной ткани шейки матки, а также влагалищных стенок и цервикального канала. Для диагностики используют специальный гинекологический микроскоп (кольпоскоп) со встроенной оптико-осветительной системой. Вспомогательную роль играют зеркала Куско, открывающие доступ к обследуемой зоне. Кольпоскопия бывает простой и расширенной. В первом случае врач визуально оценивает форму, контуры, размеры шейки матки, состояние эпителиальных тканей. Во втором случае на поверхность слизистой наносят химические реактивы:
-
Уксусная кислота (3 %-ный раствор). В ответ на окисление резко сужаются сосуды, обесцвечиваются (бледнеют) здоровые ткани. Патологические участки на кислоту не реагируют, остаются яркими. Если у женщины аллергия на уксус, используют молочную кислоту.
-
Раствор Люголя (йод + калия йодид + глицерол) — тест Шиллера. Гликоген, содержащийся в клетках поверхностного эпителия, поглощает йод, из-за чего происходит пигментация тканей. Поврежденные и атипичные клетки не проявляют чувствительности к раствору (не меняют цвет). Через кольпоскоп врач хорошо видит площадь и границы пораженных участков.
Шиллер-тест обычно дополняется биопсией. Для дифференциации природы неокрашенных клеток проводится забор фрагмента слизистой ткани. Биоматериал отправляют на цитологическое исследование.
Кольпоскопия нужна, если:
-
получен положительный РАР-тест — выявлены изменения клеток в мазке;
-
регулярно беспокоят умеренные кровотечения, не связанные с менструацией;
-
подтвердился ВПЧ (вирус папилломы человека) по результатам анализов;
-
диагностированы хронический цервицит, эрозия шейки матки, эрозированные изменения смежных участков эпителия;
-
на шейке матки проведено малое или полномасштабное хирургическое вмешательство (трахелэктомия, конизация).
В возрасте 35+ кольпоскопия рекомендована всем женщинам. Плановое ежегодное обследование проводится с целью ранней диагностики злокачественных изменений. По статистике, рак шейки матки занимает четвертое место в структуре онкологических заболеваний у женщин.
Как проходит процедура
Обычно кольпоскопия назначается на 7-9 день менструального цикла, когда слизь в шеечном канале максимально прозрачная. Густой слизистый секрет ухудшает визуализацию тканей.
Женщина располагается в кресле (как при стандартном врачебном осмотре). Для удобного доступа и проведения манипуляций во влагалище вводятся зеркала Куско. На протяжении всей процедуры открытый зев орошают физраствором, чтобы исключить болезненность при пересыхании эпителия.
Сперва проводится простая кольпоскопия — определение цвета эпителия, сосудистого рисунка, выявление видимых эрозий. Затем ткани обрабатывают водным раствором этановой (уксусной) кислоты. Через пару минут можно оценить реакцию. Второй этап процедуры — проба Шиллера. На третьем этапе проводится забор фрагмента неокрашенных тканей, после чего во влагалище вводится стерильный тампон. Биопсию сопровождает терпимый дискомфорт.
Вся процедура занимает около 20 минут. Госпитализация не требуется.
Какие бывают результаты
Кольпоскопическое обследование позволяет диагностировать:
-
эрозию шейки матки, эрозивные или псевдоэрозивные изменения эпителия;
-
признаки атрофии, ороговения тканей;
-
признаки атипичного перерождения клеток эпителия (предраковое состояние, новообразование);
-
эндоцервицит/экзоцервицит (внутреннее/наружное воспаление цервикального канала).
Точную этиологию атипии определяет цитологическое исследование материала.
Записаться на кольпоскопию в клинику «НАТАЛИ-МЕД» в Строгино можно по телефону или на сайте. Врачи с большим стажем проводят процедуру деликатно, без намека на болезненность.
Как подготовится к исследованию
За 2-3 дня до диагностики нужно отказаться от интимных контактов, применения вагинальных контрацептивов, а также лечебных вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Перед процедурой нужно провести интимную гигиену без мыла (геля).
Что нельзя делать после процедуры
Через 12 часов нужно удалить тампон. В последующие 7-8 дней показан половой покой. На неделю следует отказаться от бани, сауны, бассейна, плавания в природных водоемах.
Когда кольпоскопия противопоказана
Диагностику не проводят во время маточных кровотечений. Отложить исследование на 2 месяца нужно после родов, искусственного или самопроизвольного прерывания беременности, хирургических операций на половых органах. При сенсибилизации к йоду противопоказана проба Шиллера.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Врачи нашей клиники
Фото нашей клиники
Частые вопросы
Первичный диагноз гинеколог озвучит сразу после процедуры. Результаты цитологии можно получить через несколько дней.
При небрежно проведенной манипуляции возможно инфицирование слизистых. Однако в нашей в клинике подобных случаев не было.
Незначительные кровяные выделения с примесями реактивов продолжаются 2-4 дня. Чтобы не травмировать слизистую еще больше, рекомендуется отказаться от тампонов. Лучше пользоваться гигиеническими прокладками.
Отзывы
Была в клинике первый раз на УЗИ у доктора Макоевой М.К., осталась очень довольна приемом. Врач просто супер. Все внимательно посмотрела, подробно рассказала и дала рекомендации к какому врачу мне обратиться. Очень понравилась клиника, весь персонал очень внимательный, бысто сориентировали куда идти. В клинике очень приятная обстановка, чисто,уютно. Думаю это был не последний визит в эту клинику.
Хороший мед центр. Новый ремонт. Чисто, персонал вежливый. Очень благодарна неврологу Пуцыной НН. Внимательно выслушала, обсудили план лечения и обследования. Все понятно и прозрачно. Буду приходить еще.
Хочу высказать искренние слова огромной благодарности замечательному врачу Макоевой Марине Казбековне. Мне предстояло одновременно пройти 5 обследований. Марина Казбековна проявила в отношении меня необыкновенное внимание и терпение, высокий профессионализм. Большое спасибо этому замечательному врачу !
Посещаю медцентр около 13 лет .Запольская Елена Николаевна, врач акушер гинеколог от бога . Только благодаря ей родился мой сын , в мои 41 год. Роды первые . После родов уже 12 лет наблюдаюсь у нее .
Пришла в клинику 6 лет назад к Запольской Е.Н., которая помогла подруге с трудным случаем невынашивания беременности. Меня саму Елена Николаевна детально обследовала, пролечила, подготовила к беременности, я спокойно ходила всю свою долгожданную беременность под ее чутким руководством, доносила и родила сыночка в срок :) Всегда хожу к ней и очень благодарна за внимательность и высокий профессионализм! Другие специалисты мне тоже "зашли", особенно врачи УЗИ Ларина и Кириллова! Отмечу так же прекрасных урологов клиники! Процедурные сестры, администратор, весь персонал доброжелателен, вежлив. В небольшой аптеке купила препарат, который бывает нужен беременной срочно и не всегда его быстро где-то найдешь. Спасибо, что этот момент подготовлен!
Самая хорошая клиника. Ходим сюда всей семьей. Расположена удобно, грамотные врачи, доброжелательный персонал, без очередей, есть все основные исследования и анализы. Цены нормальные.
Невролог Пуцына Наталья Николаевна-врач от Бога. Давненько не встречала таких специалистов. Поставила на ноги! Идеальное понимание физиологии и анатомии, что достаточно редко встречается в наше время, ведь в основном врачи просто сидят у компьютера :/ и даже не осматривают, к сожалению у меня есть опыт(. До мельчайших деталей объяснила, что происходит в организме и как действуют те или иные препараты в моем конкретном случае. После осмотра помимо изучения результатов мРТ и КТ безошибочно обнаружила все болевые точки, скорректировала программу лечения. Дай Бог ей здоровья, а клинике-беречь такого специалиста!
Отличная небольшая частная клиника. Рекомендую высокопрофессионального уролога Николаева Андрея Борисовича. Чисто, уютно, вежливый персонал. Цены весьма демократичные.
Врач доступно объяснила результат УЗИ и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
Врач - гастроэнтеролог Торозова Ольга Александровна, если без лишних слов, то реальный грамотный врач из того поколения врачей, которых еще правильно учили в институте! Не ждите, что само пройдёт, идите и лечитесь! Не бойтесь гастроскопии, если назначит, ибо врач Селиванова-эндоскоепист просто волшебница! Ручки золотые и врач от Бога. Лишь бы они обе работали всегда в этом центре!
для корпоративных клиентов
