Биопсия шейки матки — малоинвазивный забор фрагмента тканей для лабораторного изучения. Диагностику назначают на основании результатов гинекологического обследования. Опытные врачи клиники «НАТАЛИ-МЕД» (г. Москва) проводят процедуру амбулаторно, безболезненно, аккуратно. Результаты исследования можно оперативно получить на адрес электронной почты.
Цены на биопсию
| Услуга | Стоимость |
| Цитология (онкоцитология) Папаниколау 1 стекло (НИИ) до 5 к.д. (включая забор) | 3,200 |
| Цитология (онкоцитология) по Романовскому-Гимзе (Инвитро) 3 рабочих дня(вкл заб) | 3,200 |
| Цитология отпечатка с ВМС (НМ) (включая забор) | 3,200 |
| Молекулярно-цитогенет. иссл. хориона при неразв. берем. до 24 к.д.(пн-чт!!!) | 22,000 |
Как проходит процедура
В большинстве случаев радиоволновые гинекологические операции проводятся в амбулаторном режиме. Для обезболивания применяется кратковременный внутривенный наркоз или парацервикальная анестезия (инъекция анестетика в шейку тонкой иглой). Укол практически не чувствуется.
В клинику желательно приехать за 15-20 минут до назначенного времени. Процедура выполняется в операционной. Под ягодицы женщины устанавливают пассивный электрод, связанный с радионожом. Врач вставляет во влагалище зеркала Куско для лучшей визуализации операционного поля. Шейку фиксируют, обрабатывают антисептиком, обезболивают. Затем врач аккуратно иссекает пораженные ткани, отправляет их в стерильную емкость для передачи в лабораторию. Рабочее поле повторно обрабатывается антисептиком, зеркала извлекаются.
Женщину переводят в постоперационную палату. Через 1-2 часа после забора биоптата можно покинуть клинику.
Гистологический анализ занимает от 7 до 10 дней. За результатами можно приехать лично или получить протокол исследования на адрес электронной почты.
Восстановление после биопсии
Пару дней после процедуры могут беспокоить тянущие умеренные боли, незначительное выделение сукровицы. Для регенерации тканей после радиоволновой хирургии требуется 2-3 недели, в течение которых рекомендуется придерживаться ограничений:
- соблюдать половой покой;
- отказаться от спринцевания, применение гигиенических тампонов, вагинальных суппозиторий;
- отложить занятия спортом, иные физические нагрузки;
- не поднимать тяжести;
- воздержаться от плавания в бассейне, а также природных водоемах;
- не принимать горячую ванну, не посещать баню, сауну.
Если следовать рекомендациям врача, восстановление пройдет без последствий.
Цели биопсии
Диагностическая процедура направлена на получение биоптата (образца клеток) с патологически измененного участка шейки матки. Биоматериал отправляется в лабораторию на гистологическое исследование с целью верификации характера изменений. Биопсия с последующей гистологией — самый точный метод определения доброкачественных и злокачественных процессов в тканях.
Среди онкогинекологических заболеваний первое место занимают раковые и предраковые перерождения эпителиальных клеток шейки матки. Как правило, озлокачествление эпителия прогрессирует бессимптомно или малосимптомно. Если женщина игнорирует профилактические осмотры, обнаружить патологию на ранней стадии практически невозможно. Чем позже диагностирована опухоль, тем сложнее лечение.
Кроме онкогенных рисков, биопсия позволяет выявить дистрофические, гиперпластические, другие морфологические дефекты эпителия, требующие консервативного или оперативного лечения.
Показания к биопсии
В сравнении с забором урогенитального мазка, биопсия — не рядовая процедура, требующая четких оснований для проведения.
Образец тканей шейки матки берут строго по показаниям, установленным в результате предварительного обследования:
- Подозрение на атипичные клетки. На атипию указывают не прокрашенные (белесые) участки слизистого эпителия шейки матки, выявленные в ходе кольпоскопии (инструментальной диагностики с применением реактивов).
- Значительные отклонения в показателях анализа мазка по Папаниколау (ПАП-теста) или жидкостной цитологии.
- Обнаруженные новообразования (полипы, образования неясного генеза).
- Прогрессирующие патологии шейки матки. Например, лейкоплакия (ороговение, уплотнение клеток), дисплазия (разрастание эпителиальных клеток), эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала).
- Диагностированная истинная эрозия.
Биопсию ШМ назначают при сомнительных результатах кольпоскопии или цитологического анализа.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Существуют временные ограничения, при которых забор биологического материала переносится до нормализации состояния пациента. В частности:
- Перинатальный период. Любые вмешательства, кроме экстренных, во время беременности запрещены.
- Менструация. Кровяные выделения помешают взятию биопата, не позволят объективно оценить результаты гистологии.
- Острые воспаления органов мочеполовой системы, обострение хронических урогенитальных заболеваний, половые инфекции. После процедуры возможно ухудшение клинической картины и самочувствия.
- Синдром гипокоагуляции. При плохой свертываемости крови вмешательство может привести к обильному кровотечению.
- ОРВИ. При вирусных инфекциях плановая диагностика не проводится.
Если у женщины диагностированы плохо компенсированные ментальные расстройства, эпилепсия, декомпенсированный сахарный диабет — на процедуру требуется разрешение профильного врача.
Нерожавшим биопсию Сургитроном выполняют щадящими методами, чтобы избежать рубцовой деформации тканей шейки матки, осложняющих родоразрешение.
Если есть признаки атипии слизистой цервикального канала, врач может заменить биопсию эндоцервикальным кюретажем (выскабливанием кюреткой) с последующей гистологий соскобов.
Методы биопсии
В гинекологии практикуется несколько видов биопсии. Подходящий метод определяет врач, исходя из особенностей клинического случая, персональных противопоказаний пациента.
Актуальные техники забора биоматериала:
- Прицельная, иначе точечная. Биоптат берется тонкой биопсийной иглой с одного пораженного участка. Укол в шейку практически безболезненный.
- Эксцизионная (расширенная). Конусовидное иссечение всех пораженных тканей. Для обезболивания применяются анестетики.
Раньше расширенная биопсия выполнялась ножевым методом, под общим наркозом. Операция была сопряжена с высокой травматичностью, рисками кровотечения, инфицирования, рубцевания слизистой, также длительным восстановлением.
Сегодня в приоритете радиобиопсия. Актуальным инструментом считается радиоволновой атравматичный аппарат «Сургитрон» (Surgitron). Работая в режиме «разрез/коагуляция», радионож прицельно вырезает конусный фрагмент измененных тканей, при этом, сразу коагулирует сосуды, останавливая кровотечение. Разрез делается бесконтактно, то есть без непосредственного соприкосновения инструмента с шейкой матки.
Аппарат Surgitron для забора биологического материала:
- не травмирует здоровые клетки эпителия;
- исключает ожоги слизистой, кровотечение, занесение инфекции в рану;
- не провоцирует формирование рубцов и спаек;
- существенно снижает риск рецидивов.
Щадящее действие радионожа обеспечивает ускоренную регенерацию тканей, что позволяет сократить сроки восстановления после процедуры.
Результаты гистологической оценки
Гистология дает представление о морфологической структуре и других особенностях клеток, взятых у пациента. На основании результатов анализа можно диагностировать:
- Злокачественное перерождение клеток, развитие раковых опухолей (эндоцервикальной аденокарциномы, плоскоклеточного цервикального рака);
- Предраковые патологии (дисплазию, лейкоплакию, эктропион);
- Доброкачественные, но не всегда безобидные образования (полипы, кисты).
Большинство заболеваний нуждаются в оперативном проведении хирургического лечения. В некоторых случаях, необходимо дообследование. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» в Строгино можно получить медицинскую помощь в полном объеме.
Записаться на прием к гинекологу, узнать цены на услуги можно по телефону клиники.
Подготовка к биопсии
Для выявления показаний, противопоказаний, а также общей оценки состояния здоровья женщина проходит обследование. В него включены:
- гинекологический осмотр с забором урогенитального мазка;
- подробная беседа для выяснения анамнеза (перенесенные урогинекологические заболевания, операции на половых органах, история беременностей, родов, абортов и т. д.);
- расширенная кольпоскопия.
В лабораторную подготовку входят:
- исследования мазка на половые инфекции, состав влагалищной микрофлоры;
- пробы крови на ВИЧ, сифилис;
- общеклинический анализ крови;
- коагулограмма (тест крови на свертываемость).
По показаниям назначается биохимический анализы крови, тестирование на вирус папилломы человека ВПЧ), трансвагинальное УЗИ.
Если нужно, женщину направляют на консультацию врачей смежных специальностей.
Самостоятельная подготовка:
- за 5-7 дней прервать лечение антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь);
- за 3-4 дня прекратить спринцевание, применение вагинальных суппозиториев;
- в день операции провести гигиену половых органов.
Биопсия назначается в первой половине менструального цикла. По возможности, сразу после прекращения кровяных выделений. В этом случае, до следующих месячных травмированные ткани успеют полностью восстановиться.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Часто задаваемые вопросы
Инъекция анестетика в шейку матки блокирует чувствительность парацервикального нервного узла. Во время процедуры вы ничего не почувствуете.
После эксцизионного иссечения желательно 1-2 часа оставаться под наблюдением медперсонала. После точечной процедуры можно ехать домой сразу.
Стоимость зависит от объема вмешательства, метода взятия биоматериала, вида анестезии.
Забор тканей на исследование занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от метода и объема операции.
Отзывы
Была в клинике первый раз на УЗИ у доктора Макоевой М.К., осталась очень довольна приемом. Врач просто супер. Все внимательно посмотрела, подробно рассказала и дала рекомендации к какому врачу мне обратиться. Очень понравилась клиника, весь персонал очень внимательный, бысто сориентировали куда идти. В клинике очень приятная обстановка, чисто,уютно. Думаю это был не последний визит в эту клинику.
Хороший мед центр. Новый ремонт. Чисто, персонал вежливый. Очень благодарна неврологу Пуцыной НН. Внимательно выслушала, обсудили план лечения и обследования. Все понятно и прозрачно. Буду приходить еще.
Хочу высказать искренние слова огромной благодарности замечательному врачу Макоевой Марине Казбековне. Мне предстояло одновременно пройти 5 обследований. Марина Казбековна проявила в отношении меня необыкновенное внимание и терпение, высокий профессионализм. Большое спасибо этому замечательному врачу !
Посещаю медцентр около 13 лет .Запольская Елена Николаевна, врач акушер гинеколог от бога . Только благодаря ей родился мой сын , в мои 41 год. Роды первые . После родов уже 12 лет наблюдаюсь у нее .
Пришла в клинику 6 лет назад к Запольской Е.Н., которая помогла подруге с трудным случаем невынашивания беременности. Меня саму Елена Николаевна детально обследовала, пролечила, подготовила к беременности, я спокойно ходила всю свою долгожданную беременность под ее чутким руководством, доносила и родила сыночка в срок :) Всегда хожу к ней и очень благодарна за внимательность и высокий профессионализм! Другие специалисты мне тоже "зашли", особенно врачи УЗИ Ларина и Кириллова! Отмечу так же прекрасных урологов клиники! Процедурные сестры, администратор, весь персонал доброжелателен, вежлив. В небольшой аптеке купила препарат, который бывает нужен беременной срочно и не всегда его быстро где-то найдешь. Спасибо, что этот момент подготовлен!
Самая хорошая клиника. Ходим сюда всей семьей. Расположена удобно, грамотные врачи, доброжелательный персонал, без очередей, есть все основные исследования и анализы. Цены нормальные.
Невролог Пуцына Наталья Николаевна-врач от Бога. Давненько не встречала таких специалистов. Поставила на ноги! Идеальное понимание физиологии и анатомии, что достаточно редко встречается в наше время, ведь в основном врачи просто сидят у компьютера :/ и даже не осматривают, к сожалению у меня есть опыт(. До мельчайших деталей объяснила, что происходит в организме и как действуют те или иные препараты в моем конкретном случае. После осмотра помимо изучения результатов мРТ и КТ безошибочно обнаружила все болевые точки, скорректировала программу лечения. Дай Бог ей здоровья, а клинике-беречь такого специалиста!
Отличная небольшая частная клиника. Рекомендую высокопрофессионального уролога Николаева Андрея Борисовича. Чисто, уютно, вежливый персонал. Цены весьма демократичные.
Врач доступно объяснила результат УЗИ и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
Врач - гастроэнтеролог Торозова Ольга Александровна, если без лишних слов, то реальный грамотный врач из того поколения врачей, которых еще правильно учили в институте! Не ждите, что само пройдёт, идите и лечитесь! Не бойтесь гастроскопии, если назначит, ибо врач Селиванова-эндоскоепист просто волшебница! Ручки золотые и врач от Бога. Лишь бы они обе работали всегда в этом центре!
Запишитесь на биопсию шейки матки
для корпоративных клиентов