Фурункул (чирей) появляется в волосяном фолликуле, распространяется на окружающие мягкие ткани и сальную железу. Воспаление протекает в острой форме, вызывает боли, в сложных случаях ― общую интоксикацию. Фурункулы связаны с гноеродными бактериями, в большинстве случаев с золотистым стафилококком. Попадание этой бактерии в организм не всегда влечет за собой гнойные процессы. Воспаление начинается при наличии провоцирующих факторов. К ним относятся:
- сниженный иммунитет, прием иммунодепрессантов;
- нарушение обмена веществ;
- хронические заболевания ― бронхит, тонзиллит, гайморит;
- повреждения кожного покрова: царапины, расчесы, трещины;
- контакты кожи с выделениями из носа и ушей во время отита или насморка;
- снижение защитных функций из-за постоянного контакта с пылью и агрессивными составами на производствах.
При систематическом появлении гнойников хирург диагностирует фурункулез ― кожное гнойно-воспалительное заболевание, которое возникает при гормональных и аутоиммунных нарушениях.
Стоимость осмотра врачом хирургом
| Услуга | Стоимость |
| Осмотр врачом хирургом (к.м.н.) | 3 000 ₽ |
Симптомы и стадии
Перед появлением чирия пациент чувствует зуд и легкое покалывание. Примерно через 2 дня на этом месте вырастает конусообразное новообразование (инфильтрат). Ткани становятся красными, к ним больно прикасаться.
В среднем через 3 дня в центре инфильтрата появляется белый или желтый стержень с черной точкой. На 5–7-е сутки гной прорывает тонкую кожу, и содержимое выводится из организма. Самочувствие пациента сразу улучшается: проходят отек и боль. На месте гнойника остается небольшой рубец.
Единичный чирей практически не влияет на самочувствие. Множественные образования способны вызвать интоксикацию: повышение температуры, слабость, головные боли. Гнойник на лице или в паховой области провоцирует воспаление окружающих тканей. Фурункулезом можно болеть несколько лет. Это хроническая рецидивирующая патология с короткими ремиссиями.
Диагностика фурункула
На первичном осмотре врач диагностирует фурункул, определяет стадию его созревания и выясняет наиболее вероятную причину. Для подтверждения диагноза и выявления возбудителя проводится бакпосев. В случае множественного поражения кожи пациент проходит дополнительную диагностику:
- общий анализ крови;
- биохимию;
- гормональное исследование;
- иммунограмму;
- коагулограмму (скорость свертываемости крови и длительность кровотечения);
- осмотры у отоларинголога, эндокринолога и других врачей.
Осложнения
Фурункул может привести к поражению лимфатических узлов и сосудов. Если чирей находится рядом с крупными венами, возможен тромбофлебит (тромбоз). Риск развития сепсиса возрастает при повреждении гнойников на лице. Их нельзя самостоятельно выдавливать, срезать во время бритья, травмировать.
Показания и противопоказания к хирургическому лечению
Удаление фурункула хирургическими инструментами проводят после образования некротического стержня. На более ранних стадиях, в период созревания гнойника, возможна лазерная терапия.
Показания для удаления чирия:
- расположение около лимфоузлов или на лице: на крылья носа, губах;
- подкожный абсцесс;
- множественные гнойники;
- признаки интоксикации ― повышение температуры тела, головные боли, слабость;
- размер новообразования больше 1 см.
Вскрытие фурункула рекомендовано пожилым. Появление чирия может быть опасным при сахарном диабете.
После хирургического иссечения на месте удаленного новообразования не появляется новое ― рецидивы практически исключены.
Абсолютных противопоказаний к вскрытию фурункула нет. Процедуру стоит отложить в период обострения хронических заболеваний или при наличии симптомов вирусных и бактериальных инфекций.
Техника проведения операции
На хирургическое удаление фурункула уходит до 20 минут. Врач обрабатывает кожу антисептиком и вводит анестетик в здоровые ткани (рядом с гнойником). С помощью скальпеля хирург вскрывает стенку чирья, удаляет некротический стержень и вычищает гной. В конце обрабатывает рану антисептиком и накладывает повязку.
После вскрытия фурункула хирург подробно рассказывает пациенту о правилах ухода за раной в период реабилитации и частоте перевязок, при необходимости назначает антибиотики и иммуномодуляторы.
Реабилитация
В большинстве случаев пациентов отпускают домой через несколько часов после вскрытия фурункула. В течение двух недель за раной нужно наблюдать, регулярно обрабатывать ее антисептиками, делать перевязки и не мочить. Необходимо ходить на осмотры к врачу в назначенные дни. В дальнейшем снизить риск повторного инфицирования помогают соблюдение правил личной гигиены, режима труда и отдыха, полноценное питание.
Информация на странице представлена исключительно для ознакомления. При наличии гнойника на коже запишитесь на прием к хирургу в нашу клинику. Запись ведется онлайн (на сайте медицинского центра) и по телефону в Москве. Цена приема указана без учета удаления фурункула. На нашем сайте можно почитать отзывы о работе специалистов.
Литература
- Гостищев В. К. Клиническая оперативная гнойная хирургия. Руководство для врачей. ГЭОТАР-Медиа, 2016 г.
- Родионов А. Н., Сыдиков А. А., Заславский Д. В. Клиническая дерматология. Иллюстрированное руководство для врачей. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
- Окулич В. К., Федянин С. Д. Рациональное использование антибактериальных препаратов у пациентов с гнойными ранами, фурункулезом, фурункулами и карбункулами // Вестник ВГМУ. 2003. №4.
Подготовка
Специальная подготовка к удалению гнойника не нужна. Перед процедурой пациента осматривает хирург, а анестезиолог подбирает местное обезболивающее средство с учетом результатов анализов.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Специалисты
Фото нашей клиники
Отзывы
Отличный медцентр! Наблюдались в этом медцентре во время беременности, всё успешно. Внимательные врачи и специалисты, очень понравилось. Продолжим к вам ходить и дальше! Отдельное спасибо неврологу Пуцыной Наталье Николаевне, очень помогла.
Я пользуюсь услугами центра Натали Мед, долгое время. Специалисты к которым я обращался за это время, внимательные вдумчивые, квалифицированные! После обращения к ним, я чувствовал себя значительно лучше, в результате правильно подобранного лечения. На сегодня хочется отметить врача УЗИ Марину Казбековну. Я делал ЭХО КГ, Узи сосудов головы и шеи, Узи почек и сосудов почек. Отношение внимательное, предупрдитльн, доброе. ХОРОШИЙ специалист!!! Спасибо.
Хочу выразить огромную благодарность хирургу Рубашниковой Елене за профессиональный и человечный подход к пациентам.
Очень хороший врач ,внимательный.
Большое спасибо замечательному доктору Журавскому Сергею Фёдоровичу за оказанную экстренную помощь и решение вопроса по лечению кровотечения из носа! Мурзин Алексей Иванович
Отличный медцентр! Отдельное огромное спасибо неврологу Наталье Николаевне Пуцыной, всегда внимательна и суперпрофессиональна. Помогла справиться там, где другие врачи, более десятка, просто разводили руками. Теперь только к ней. И в целом, в медцентре приятно, врачи, с кем сталкивались - профессионалы своего дела. Такой вот удивительно приятный медцентр.
Журавский Сергей Федорович отличный врач, профессионал своего дела, только у него лечусь! Имею хроническую проблему - тонзиллит. Очень выручает и улучшает качество жизни! Рекомендую !!!
Впервые попала на лечение к доктору Журавскому ещё 30 лет назад. Несмотря на молодость и небольшой опыт работы в то время, превосходно сделал операцию и помог в лечении хронического ринита и тонзиллита. Забыла о больном горле на многие годы. Бывала у него ещё несколько раз с момента первого посещения и не могу сказать о нём ни одного плохого слова. Профессионал высокого уровня, внимательный, имеющий на сегодняшний день огромный опыт работы, который, к тому же, подробно объяснит и покажет на модели вашу проблему и возможные варианты лечения. Очень рада, что меня лечит такой доктор!
Обратилась к Запольской Елене Николаевне по рекомендации на сроке 8 недель беременности. Осмотрела меня, сделала УЗИ, задала все важные врачебные вопросы про мое здоровье, заболевания родственников и прочую историю болезней, выслушала все, отразила в моей карте, рассказала сразу на приеме план ведения беременности, дату, когда уходим в декрет и конкретную дату родов. Все на высшем уровне, нет сомнения в ней как в специалисте! Доверяюсь ей и буду наблюдаться весь цикл до родов, и роды хочу, чтобы она приняла. А еще, она очень добрый человек, располагает к себе и внимательная. Спасибо за таких врачей!
Ура, в этой клинике теперь принимает лучший врач косметолог-дерматолог Анищенко Анна Алексеевна! Обращаюсь только к ней на протяжении нескольких лет и раньше приходилось ездить в центр Москвы, а сейчас так удобно доехать в Натали Мед от Новорижского шоссе. Заслуги Анны Алексеевны можно перечислять очень долго, но рекомендую просто записаться на прием и лично в этом убедиться. Хотите выглядеть на 10-15 лет моложе, но при этом без явных следов косметологических вмешательств? Тогда вам к доктору Анищенко! Её филигранная работа дает именно такой результат! От души рекомендую доктора!
Запись на удаление фурункула
для корпоративных клиентов
