Рентген легких

Рентгенография легких направлена на изучение легочной ткани. Это необходимо для определения морфологических изменений, указывающих на то или иное заболевание. Дополнительной оценке подлежат ребра, структуры средостения, грудной отдел позвоночника.

Этапы обследования

При исследовании в двух проекциях второй снимок делают сбоку. Для выполнения прицельной рентгенограммы нужно покашлять, поменять позу в соответствии с указаниями врача.

Какие заболевания помогает диагностировать рентген грудной клетки

Исследование помогает выявить такие патологии:

• воспаление плевральных листков (плеврит), одностороннее или двухстороннее воспаление легких любой этиологии, включая паразитарное поражение, образование эхинококковых кист;

• инфицирование палочками Коха (туберкулез);

• опухоли средостения, легких;

• различные нарушения воздухопроводимости (ХОБЛ, эмфизема, пневмоторакс);

• блокировка легочной артерии кровяным тромбом/эмболом (тромбоэмболия);

• переломы, трещины ребер;

Цифровая рентгенография, выполненная в двух проекциях, позволяет точно определить локализацию и характер патологических изменений (диффузные, диссеминированные или ограниченные).

Что показывает рентген грудной клетки

По рентгенограмме врач может оценить топографию легочной и плевральной тканей, сегментарное строение легких, состояние ребер, основные параметры органов средостения (сердца, аорты, трахеи). У ребенка дополнительно визуализируется вилочковая железа. Обзорная рентгенография дает общую клиническую картину, прицельный снимок — изображение новообразования или подозрительного участка легочной ткани.

Показания к рентгенографии легких

Направление на исследование может выдать пульмонолог, травматолог, фтизиатр или терапевт. Показаниями служат симптоматические жалобы и итоги физикального осмотра (аускультации, перкуссии и т. д.):

• одышка, хриплое дыхание;

• боли в спине на входе;

• повышенная потливость (особенно по ночам);

• длительных непродуктивный/продуктивный кашель;

• примеси крови в мокроте;

• слабость, гипертермия без сопутствующих респираторных признаков.

Рентген-контроль назначают после:

• операций на органах грудной клетки;

• иммобилизации (при переломах ребер);

• курсового лечения туберкулеза, плеврита;

• химиотерапии рака легких.

Для профилактической проверки рекомендована флюорография.

Безопасен ли рентген грудной клетки 

Однократная лучевая нагрузка на цифровом оборудовании составляет 0,03 мЗв, что тождественно восьмичасовому перелету на самолете. Такая доза не нанесет вреда. Однако есть определенный годовой лимит, поэтому платное обследование нужно согласовать с врачом.

Детям до 14 лет рентген делают только в срочных случаях, если другие методы диагностики недоступны.

Противопоказания и ограничения

Исследование не проводят при открытых травмах грудной клетки, легочных кровотечениях. Облучение противопоказано в перинатальный период.