Жить с хроническим гайморитом тяжело, поскольку симптомы болезни не исчезают даже в период ремиссии. К сожалению, воспаление гайморовой пазухи носа не всегда поддается консервативной терапии. В таких случаях единственно верным выходом становится пункция — прокол стенки носового синуса. Исход процедуры во многом зависит от профессионализма отоларинголога. На счету ЛОР-врачей клиники «НАТАЛИ-МЕД» в Москве десятки успешно проведенных пункций.

Зачем делают прокол?

Гайморит — воспаление слизистой оболочки придаточных пазух (синусов) носа. Патогенез болезни обусловлен осложнениями респираторной инфекции. В остром периоде оболочка гайморовой (верхнечелюстной) пазухи сильно отекает, практически перекрывая просвет носового хода. Из-за недостаточной проводимости возникает застой слизистого секрета — благоприятной среды для болезнетворных микроорганизмов. Размножение микробов приводит к повышению инфекционной нагрузки, развитию гнойно-воспалительного процесса, хронизации заболевания. Скопившиеся в носу гнойные массы становятся причиной головной боли, мешают нормально дышать, чувствовать запахи, затекают в ротоглотку, вызывая приступы кашля. При обострении болезни поднимается температура, человек чувствует себя разбитым. Когда антибиотикотерапия и препараты местного действия не дают эффекта, врач проводит пункцию стенки верхнечелюстной пазухи. Цель процедуры — освободить синус от гнойного содержимого, обеспечить полноценную воздухопроводимость носовых ходов, предотвратить осложнения. Затянувшийся гайморит оборачивается распространением инфекции. Тогда возникает реальная угроза абсцесса головного мозга, менингита, флегмоны глазницы, в тяжелых случаях — сепсиса.

Есть ли противопоказания?

Пункция не проводится в таких случаях:

  • анатомические аномалии носа;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • нарушение свертываемости крови;
  • обострение хронических патологий сердца, почек, щитовидной железы;
  • ОРВИ, другие острые инфекционные заболевания.

Прокол гайморовой пазухи не делают детям дошкольного возраста.

Как подготовиться к пункции?

Если отоларинголог считает нужным сделать прокол, пациенту будет назначено обследование:

  • коагулограмма для оценки свертываемости крови;
  • рентгенография или КТ придаточных пазух носа для изучения патологических изменений, визуализации строения;
  • клинический анализ крови для подтверждения воспалительного процесса.

В случае беременности лучевую диагностику заменяют УЗИ мягких тканей лица.

Как проходит процедура?

В большинстве случаев пункция верхнечелюстного синуса выполняется амбулаторно.

Этапы:

  • Очищение и анемизация носовых ходов. Для удаления слизи используют отоларингологический отсос, для снятия отечности — сосудосуживающие назальные препараты.
  • Обезболивание тканей, задействованных в процедуре. Слизистую обрабатывают местным жидким анестетиком.
  • Прокол. Стенку синуса пунктируют на 0,5 см в самой тонкой зоне — под нижней носовой раковиной. Для манипуляции применяют изогнутую трубчатую иглу с канюлей (иглу Куликовского), направляя ее вверх к наружной стороне пазухи. Прежде чем начать откачку жидкости, врач проверяет положение иглы.
  • Аспирация. Патологическое содержимое удаляют специальным шприцем.
  • Промывание полости. В синус закачивают физраствор или противомикробный препарат. Жидкость вытекает в лоток, над которым склоняется пациент.
  • Тампонада. В ноздрю вставляют тампон, смоченный антисептиком.

Записаться на консультацию к отоларингологу клиники «НАТАЛИ-МЕД», узнать цены на услуги можно по телефону или на сайте.

Что делать после прокола?

В течение четверти часа после микрооперации пациент остается под наблюдением врача. Еще пару дней из носа может немного сочиться сукровица. В ближайшую неделю налагается запрет на посещение бассейна, бани, сауны, купание в открытых водоемах. В реабилитационный период назначают антибиотики, назальные капли, противоаллергические препараты. По показаниям возможно применение гормональных противовоспалительных средств.

Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу.
Записаться на прием Записаться на прием
Наши преимущества
Лицензии и сертификаты

Частые вопросы

Когда зарастет место прокола?

Размер отверстия от иглы Куликовского — не больше 1 мм. Место прокола затягивается за 2-3 дня.

Как часто придется прокалывать нос после первого раза?

Повторная пункция никак не будет связана с первой лечебной процедурой. Гнойный гайморит рецидивирует из-за слабого иммунитета, некорректного самолечения, хронических болезней смежных ЛОР-органов.

Способы оплаты