Воспаление среднего уха часто осложняется скоплением гнойных масс в барабанной полости. Если от них вовремя не избавиться, может возникнуть тугоухость, менингит, мастоидит или отогенный паралич лицевого нерва. Эффективный способ эвакуации гноя — вскрытие полости — парацентез барабанной перепонки. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» в Москве такие операции проводят ведущие отоларингологи.
Цены на парацентез барабанной перепонки
| Услуга | Стоимость |
| Парацентез барабанной перепонки | 2 300 ₽ |
Зачем и когда выполняют парацентез барабанной перепонки?
Отит среднего уха — не самостоятельное заболевание, а результат проникновения инфекции из смежных ЛОР-органов. Возбудители попадают в слуховую полость тубарно (через евстахиеву трубу) при ОРВИ, бактериальных синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Иногда микробы попадают в ухо через кровь или при травме барабанной перепонки. Это чувствительная мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и барабанную полость среднего уха. Здесь расположены рецепторы слухового анализатора — маленькие косточки, «проход» в носоглотку — евстахиева труба, которая регулирует давление в полости. При воспалении среднего уха нарушается проходимость трубы, изменяется давление, активно вырабатывается воспалительная жидкость — благоприятная среда для возбудителей болезней. Размножение микробов сопровождается образованием гноя, который аккумулируется в слуховой полости. Небольшого перфоративного отверстия в барабанной перепонке становится недостаточно для естественного дренажа, поэтому гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются во внутреннее ухо, полость черепа. Внутреннее гноетечение чревато воспалением оболочек головного мозга. Избежать осложнений позволяет тимпанотомия — парацентез — прокол барабанной перепонки.
Показания к операции:
- острое гнойное воспаление среднего уха;
- нерезультативное лечение отита консервативными методами;
- отит (как осложнение стрептококковой инфекции).
При хроническом гнойном воспалении среднего уха тимпанотомию выполняют, если полость плохо дренируется самостоятельно.
Как проходит процедура?
Основание для выполнения парацентеза — результаты диагностики. Отоларинголог осматривает больное ухо с помощью специального зеркала, затем проводит эндоскопическое исследование гибким эндоскопом. Метод помогает подробно оценить состояние ушных структур, определить количество гнойного экссудата, спланировать ход операции.
Процедуру проводят под действием местных анестетиков. При инфильтрационной анестезии в заушную область вводят препарат, который «замораживает» нервные волокна. При аппликационном обезболивании анестезирующий препарат наносят на поверхность барабанной перепонки.
Когда лекарство подействует, ЛОР-врач приступает к операции:
- обрабатывает операционное поле антисептическим раствором;
- устанавливает воронкообразный расширитель;
- прокалывает мембрану в задне-нижнем квадранте парацентезной иглой с копьевидным лезвием и делает разрез;
- удаляет выделившийся гной стерильными салфетками;
- закрывает наружный слуховой проход марлевым тампоном.
Оперативное вмешательство длится 40-45 минут. В конце отоларинголог назначает дату контрольного приема. Чтобы предупредить развитие осложнений, проводят антибиотикотерапию. Препарат подбирают в соответствии с персональными показаниями/противопоказаниями.
Как подготовиться к парацентезу?
Специальная подготовка не предусмотрена. Накануне процедуры пациенту рекомендуется отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, употребления спиртных напитков.
Что делать после операции?
Находясь на амбулаторном лечении, пациент самостоятельно меняет марлевые турунды по мере их наполнения гнойными массами.
Обязательные условия:
- стерильный перевязочный материал;
- обработанные антисептиком руки;
- своевременная замена тампона (гной не должен засыхать, переполнять турунду).
После вытекания экссудата проводится повторная отоскопия. По показаниям врач выполняет промывание барабанной полости противовоспалительными, антисептическими, другими лечебными растворами. Восстановление тканей после парацентеза занимает приблизительно 14 дней.
При возникновении боли в прооперированном ухе нужно посетить ЛОР-врача. Записаться на первичную консультацию или повторный прием, узнать цены на услуги можно по телефону или на сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
При самопроизвольном разрыве перепонки «рваные» края раны срастаются медленно. Возможно образование спаек, что снижает остроту слуха. При разрезе рана с гладкими и ровными краями заживает быстрее (без риска грубого рубцевания тканей).
Нет. Удаление гноя из слуховой полости не ухудшит, а улучшит слух, а также избавит от боли, тяжести и ощущения инородного предмета в ухе.
Отзывы
Огромное спасибо врачу Запольской Елене Николаевне за чуткое , внимательное и профессиональное отношение. Врач с Большой буквы!!!! Спасибо ей!
Спасибо огромное доктору гинекологу Запольской Е. Н. За чуткое и внимательное отношение. Огромный опыт врача спас меня от тяжелой болезни.Низкий поклон Елене Николаевне!
Прекрасный врач гинеколог: очень опытная, вежливая, приятная. Поможет при решении проблем любой степени сложности. Очень рекомендую!
Хорошая клиника. Хороший гинеколог Запольская Елена Николаевна.
Была на приеме у эндокринолога у Скрябиной Галины Леонидовны, посетила УЗИ у Макоевой Галины Казбековны (не знаю что там пишут в отзывах что врач недоброжелателен, вы что поболтать по-дружески пришли что-ли? Врач УЗИ должен заниматься своим прямым назначением, а не вам что-то объяснять, идите дальше к врачу и там вам назначат лечение, а не отвлекайте врача своими вопросами). Выпал случай перепроверить УЗИ в ФМБА России у КМН и врача высшей категории - УЗИ 100% совпадают. Галина Леонидовна назначила ряд лекарств для спасения моей щитовидки, данный препараты зарекомендовали себя уже много лет. Очень понравился выбор. А главное без гормональных препаратов, чему я рада. Лечение идет, появился прилив сил. Отправила в вашу клинику свою маму. Она с опытом большим посещения врачей уже) и она оставила хороший отзыв после посещения вашего врача Лариной Татьяны Александровны. Спасибо вам за такой компетентный врачебный состав!!!
Согласна с отзывами о враче Селивановой Н.С. Руки золотые! Могу с уверенностью констатировать, что это лучшая гастроскопия в моей жизни! Спасибо доктору и её помощнице!
Хожу не первый год: специалисты очень хорошие, вежливые, компетентные, цены приемлемые. Рекомендую.
Хочу поблагодарить прекрасного доктора невролога Пуцыну Наталью Николаевну! Благодаря её внимательному и профессиональному подходу, грамотному лечению и эффективным назначениям я очень быстро почувствовала облегчение боли в плече, мучавшей меня несколько месяцев. Она правильно определила причину, которая, как оказалось, не была напрямую связана с артрозом
Была на приёме в Натали-мед у Макоевой М.К. Врач понравилась, исследование прошло успешно!
Очень хорошие невролог, гинеколог, узист! Цены приемлемые. Администраторы доброжелательные. Отношение к клиентам на высшем уровне. Врачи внимательные, вовлеченные. Рекомендую эту клинику! Хожу в нее уже 5 лет.
для корпоративных клиентов