Воспаление среднего уха часто осложняется скоплением гнойных масс в барабанной полости. Если от них вовремя не избавиться, может возникнуть тугоухость, менингит, мастоидит или отогенный паралич лицевого нерва. Эффективный способ эвакуации гноя — вскрытие полости — парацентез барабанной перепонки. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» в Москве такие операции проводят ведущие отоларингологи.
Цены на парацентез барабанной перепонки
| Услуга | Стоимость |
| Парацентез барабанной перепонки | 2 300 ₽ |
Зачем и когда выполняют парацентез барабанной перепонки?
Отит среднего уха — не самостоятельное заболевание, а результат проникновения инфекции из смежных ЛОР-органов. Возбудители попадают в слуховую полость тубарно (через евстахиеву трубу) при ОРВИ, бактериальных синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Иногда микробы попадают в ухо через кровь или при травме барабанной перепонки. Это чувствительная мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и барабанную полость среднего уха. Здесь расположены рецепторы слухового анализатора — маленькие косточки, «проход» в носоглотку — евстахиева труба, которая регулирует давление в полости. При воспалении среднего уха нарушается проходимость трубы, изменяется давление, активно вырабатывается воспалительная жидкость — благоприятная среда для возбудителей болезней. Размножение микробов сопровождается образованием гноя, который аккумулируется в слуховой полости. Небольшого перфоративного отверстия в барабанной перепонке становится недостаточно для естественного дренажа, поэтому гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются во внутреннее ухо, полость черепа. Внутреннее гноетечение чревато воспалением оболочек головного мозга. Избежать осложнений позволяет тимпанотомия — парацентез — прокол барабанной перепонки.
Показания к операции:
- острое гнойное воспаление среднего уха;
- нерезультативное лечение отита консервативными методами;
- отит (как осложнение стрептококковой инфекции).
При хроническом гнойном воспалении среднего уха тимпанотомию выполняют, если полость плохо дренируется самостоятельно.
Как проходит процедура?
Основание для выполнения парацентеза — результаты диагностики. Отоларинголог осматривает больное ухо с помощью специального зеркала, затем проводит эндоскопическое исследование гибким эндоскопом. Метод помогает подробно оценить состояние ушных структур, определить количество гнойного экссудата, спланировать ход операции.
Процедуру проводят под действием местных анестетиков. При инфильтрационной анестезии в заушную область вводят препарат, который «замораживает» нервные волокна. При аппликационном обезболивании анестезирующий препарат наносят на поверхность барабанной перепонки.
Когда лекарство подействует, ЛОР-врач приступает к операции:
- обрабатывает операционное поле антисептическим раствором;
- устанавливает воронкообразный расширитель;
- прокалывает мембрану в задне-нижнем квадранте парацентезной иглой с копьевидным лезвием и делает разрез;
- удаляет выделившийся гной стерильными салфетками;
- закрывает наружный слуховой проход марлевым тампоном.
Оперативное вмешательство длится 40-45 минут. В конце отоларинголог назначает дату контрольного приема. Чтобы предупредить развитие осложнений, проводят антибиотикотерапию. Препарат подбирают в соответствии с персональными показаниями/противопоказаниями.
Как подготовиться к парацентезу?
Специальная подготовка не предусмотрена. Накануне процедуры пациенту рекомендуется отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, употребления спиртных напитков.
Что делать после операции?
Находясь на амбулаторном лечении, пациент самостоятельно меняет марлевые турунды по мере их наполнения гнойными массами.
Обязательные условия:
- стерильный перевязочный материал;
- обработанные антисептиком руки;
- своевременная замена тампона (гной не должен засыхать, переполнять турунду).
После вытекания экссудата проводится повторная отоскопия. По показаниям врач выполняет промывание барабанной полости противовоспалительными, антисептическими, другими лечебными растворами. Восстановление тканей после парацентеза занимает приблизительно 14 дней.
При возникновении боли в прооперированном ухе нужно посетить ЛОР-врача. Записаться на первичную консультацию или повторный прием, узнать цены на услуги можно по телефону или на сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Частые вопросы
При самопроизвольном разрыве перепонки «рваные» края раны срастаются медленно. Возможно образование спаек, что снижает остроту слуха. При разрезе рана с гладкими и ровными краями заживает быстрее (без риска грубого рубцевания тканей).
Нет. Удаление гноя из слуховой полости не ухудшит, а улучшит слух, а также избавит от боли, тяжести и ощущения инородного предмета в ухе.
Отзывы
Была в клинике первый раз на УЗИ у доктора Макоевой М.К., осталась очень довольна приемом. Врач просто супер. Все внимательно посмотрела, подробно рассказала и дала рекомендации к какому врачу мне обратиться. Очень понравилась клиника, весь персонал очень внимательный, бысто сориентировали куда идти. В клинике очень приятная обстановка, чисто,уютно. Думаю это был не последний визит в эту клинику.
Хороший мед центр. Новый ремонт. Чисто, персонал вежливый. Очень благодарна неврологу Пуцыной НН. Внимательно выслушала, обсудили план лечения и обследования. Все понятно и прозрачно. Буду приходить еще.
Хочу высказать искренние слова огромной благодарности замечательному врачу Макоевой Марине Казбековне. Мне предстояло одновременно пройти 5 обследований. Марина Казбековна проявила в отношении меня необыкновенное внимание и терпение, высокий профессионализм. Большое спасибо этому замечательному врачу !
Посещаю медцентр около 13 лет .Запольская Елена Николаевна, врач акушер гинеколог от бога . Только благодаря ей родился мой сын , в мои 41 год. Роды первые . После родов уже 12 лет наблюдаюсь у нее .
Пришла в клинику 6 лет назад к Запольской Е.Н., которая помогла подруге с трудным случаем невынашивания беременности. Меня саму Елена Николаевна детально обследовала, пролечила, подготовила к беременности, я спокойно ходила всю свою долгожданную беременность под ее чутким руководством, доносила и родила сыночка в срок :) Всегда хожу к ней и очень благодарна за внимательность и высокий профессионализм! Другие специалисты мне тоже "зашли", особенно врачи УЗИ Ларина и Кириллова! Отмечу так же прекрасных урологов клиники! Процедурные сестры, администратор, весь персонал доброжелателен, вежлив. В небольшой аптеке купила препарат, который бывает нужен беременной срочно и не всегда его быстро где-то найдешь. Спасибо, что этот момент подготовлен!
Самая хорошая клиника. Ходим сюда всей семьей. Расположена удобно, грамотные врачи, доброжелательный персонал, без очередей, есть все основные исследования и анализы. Цены нормальные.
Невролог Пуцына Наталья Николаевна-врач от Бога. Давненько не встречала таких специалистов. Поставила на ноги! Идеальное понимание физиологии и анатомии, что достаточно редко встречается в наше время, ведь в основном врачи просто сидят у компьютера :/ и даже не осматривают, к сожалению у меня есть опыт(. До мельчайших деталей объяснила, что происходит в организме и как действуют те или иные препараты в моем конкретном случае. После осмотра помимо изучения результатов мРТ и КТ безошибочно обнаружила все болевые точки, скорректировала программу лечения. Дай Бог ей здоровья, а клинике-беречь такого специалиста!
Отличная небольшая частная клиника. Рекомендую высокопрофессионального уролога Николаева Андрея Борисовича. Чисто, уютно, вежливый персонал. Цены весьма демократичные.
Врач доступно объяснила результат УЗИ и дала рекомендации по дальнейшему лечению.
Врач - гастроэнтеролог Торозова Ольга Александровна, если без лишних слов, то реальный грамотный врач из того поколения врачей, которых еще правильно учили в институте! Не ждите, что само пройдёт, идите и лечитесь! Не бойтесь гастроскопии, если назначит, ибо врач Селиванова-эндоскоепист просто волшебница! Ручки золотые и врач от Бога. Лишь бы они обе работали всегда в этом центре!
для корпоративных клиентов