Воспаление среднего уха часто осложняется скоплением гнойных масс в барабанной полости. Если от них вовремя не избавиться, может возникнуть тугоухость, менингит, мастоидит или отогенный паралич лицевого нерва. Эффективный способ эвакуации гноя — вскрытие полости — парацентез барабанной перепонки. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» в Москве такие операции проводят ведущие отоларингологи.
Цены на парацентез барабанной перепонки
| Услуга | Стоимость |
| Парацентез барабанной перепонки | 2 300 ₽ |
Зачем и когда выполняют парацентез барабанной перепонки?
Отит среднего уха — не самостоятельное заболевание, а результат проникновения инфекции из смежных ЛОР-органов. Возбудители попадают в слуховую полость тубарно (через евстахиеву трубу) при ОРВИ, бактериальных синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Иногда микробы попадают в ухо через кровь или при травме барабанной перепонки. Это чувствительная мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и барабанную полость среднего уха. Здесь расположены рецепторы слухового анализатора — маленькие косточки, «проход» в носоглотку — евстахиева труба, которая регулирует давление в полости. При воспалении среднего уха нарушается проходимость трубы, изменяется давление, активно вырабатывается воспалительная жидкость — благоприятная среда для возбудителей болезней. Размножение микробов сопровождается образованием гноя, который аккумулируется в слуховой полости. Небольшого перфоративного отверстия в барабанной перепонке становится недостаточно для естественного дренажа, поэтому гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются во внутреннее ухо, полость черепа. Внутреннее гноетечение чревато воспалением оболочек головного мозга. Избежать осложнений позволяет тимпанотомия — парацентез — прокол барабанной перепонки.
Показания к операции:
- острое гнойное воспаление среднего уха;
- нерезультативное лечение отита консервативными методами;
- отит (как осложнение стрептококковой инфекции).
При хроническом гнойном воспалении среднего уха тимпанотомию выполняют, если полость плохо дренируется самостоятельно.
Как проходит процедура?
Основание для выполнения парацентеза — результаты диагностики. Отоларинголог осматривает больное ухо с помощью специального зеркала, затем проводит эндоскопическое исследование гибким эндоскопом. Метод помогает подробно оценить состояние ушных структур, определить количество гнойного экссудата, спланировать ход операции.
Процедуру проводят под действием местных анестетиков. При инфильтрационной анестезии в заушную область вводят препарат, который «замораживает» нервные волокна. При аппликационном обезболивании анестезирующий препарат наносят на поверхность барабанной перепонки.
Когда лекарство подействует, ЛОР-врач приступает к операции:
- обрабатывает операционное поле антисептическим раствором;
- устанавливает воронкообразный расширитель;
- прокалывает мембрану в задне-нижнем квадранте парацентезной иглой с копьевидным лезвием и делает разрез;
- удаляет выделившийся гной стерильными салфетками;
- закрывает наружный слуховой проход марлевым тампоном.
Оперативное вмешательство длится 40-45 минут. В конце отоларинголог назначает дату контрольного приема. Чтобы предупредить развитие осложнений, проводят антибиотикотерапию. Препарат подбирают в соответствии с персональными показаниями/противопоказаниями.
Как подготовиться к парацентезу?
Специальная подготовка не предусмотрена. Накануне процедуры пациенту рекомендуется отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, употребления спиртных напитков.
Что делать после операции?
Находясь на амбулаторном лечении, пациент самостоятельно меняет марлевые турунды по мере их наполнения гнойными массами.
Обязательные условия:
- стерильный перевязочный материал;
- обработанные антисептиком руки;
- своевременная замена тампона (гной не должен засыхать, переполнять турунду).
После вытекания экссудата проводится повторная отоскопия. По показаниям врач выполняет промывание барабанной полости противовоспалительными, антисептическими, другими лечебными растворами. Восстановление тканей после парацентеза занимает приблизительно 14 дней.
При возникновении боли в прооперированном ухе нужно посетить ЛОР-врача. Записаться на первичную консультацию или повторный прием, узнать цены на услуги можно по телефону или на сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Фото нашей клиники
Частые вопросы
При самопроизвольном разрыве перепонки «рваные» края раны срастаются медленно. Возможно образование спаек, что снижает остроту слуха. При разрезе рана с гладкими и ровными краями заживает быстрее (без риска грубого рубцевания тканей).
Нет. Удаление гноя из слуховой полости не ухудшит, а улучшит слух, а также избавит от боли, тяжести и ощущения инородного предмета в ухе.
Отзывы
Отличное место. Цены, как и везде на медуслуги, средние. Отзывчивый персонал, грамотные врачи. Хорошее место. Рекомендую
Удобное расположение. Квалифицированные специалисты. Разумные цены. Есть акции и скидки. Рекомендую.
За 15 лет ни разу не была у другого врача после того, как попала к Наталии Сергеевне! Всегда и во всем абсолютно корректный, чуткий, человеческий подход! Не имею компетенции оценить профессионализм, но лично для меня - это не оспоримо, ведь именно благодаря Наталии Сергеевне у меня есть дочка! И в целом в центре приятная, добрая атмосфера.
Хочу сказать Наталье Николаевне Пуцыной, врачу неврологу от бога, огромное человеческое спасибо!!! Обращаюсь к Наталье Николаевне за помощью много лет и всегда ее получаю на самом высоком уровне. Совсем недавно обратилась к доктору по причине "замкнуло шею". А самое главное, сразу после ковида, состояние было не ахти. Наталья Николаевна очень внимательно осмотрела меня, назначила лечение и в т.ч. направила на КТ, где обнаружили пневмонию. Благодаря доктору, сейчас чувствую себя очень неплохо. Уважаемая, Наталья Николаевна, берегите себя, Вы нам очень нужны! Всех Вам земных благ и удачи!
Более 5ти лет наблюдаюсь в этом медицинском центре у врача акушера-гинеколога Лариной Татьяны Александровны. Врач от Бога! Подходит к лечению комплексно, использует современные методы лечения, всегда внимательная и позитивная, безумно рада, что нашла своего врача, который помог решить проблему с гиперплазией эндометрия.
"Натали-мед" - идеальное место с добрыми и отзывчивыми врачами, настоящими специалистами своего дела. В клинике всегда уютно, комфортно, в ней царит спокойная и приветливая атмосфера. Но самое главное - в ней работает удивительный врач-гинеколог Жердева Ирина Владимировна , профессионал, который доходчиво и понятно объяснит ваши проблемы, посоветует лучшее лечение и станет для вас близким человеком. Всем советую клинику Натали- мед и врача гинеколога Ирину Владимировну!
Спасибо большое Ольге Александровне…. Отличный врач и очень приятный человек
По рекомендации своей супруги посетил клинику Натали-мед. Нужно было сделать УЗИ брюшной полости, сразу записался к Макоевой Марине Казбековне. Хочу выразить благодарность врачу за её профессионализм, внимательность и терпение к пациенту, всё объяснила, разжевала. Что мне понравилось, это скурпулезность, вежливость. Ушёл довольный. Рекомендую, однозначно, данного врача, да и клинику в целом.
Хочу выразить благодарность врачу-кардиологу Варламовой Людмиле Александровна.Очень грамотный,внимательный врач. Моя мама была на приёме у Людмилы Александровны. Доктор назначила все необходимые исследования и анализы и, по результатам, подобрала нужное лечение. Положительный эффект от приёма препаратов наступил практически сразу. Спасибо Вам большое, Людмила Александровна!
Хотела бы поблагодарить Пуцыну Наталью Николаевну за профессионализм и внимательный подход к своим пациентам. Первый раз обратилась к ней по поводу когнитивных изменений у моего папы. Наталья Николаевна увидела проблему, которую не видели другие неврологи. Вдумчиво , а не по шаблону подошла к решению проблемы, назначила правильное лечение, которое помогло и улучшило состояние папы. Благодаря Наталье Николаевне у моего папы и у всей семьи улучшилось качество жизни! Но это ещё не всё!!! И мне пришлось обратиться к Наталье Николаевне со своей проблемой. Доктор выслушала меня очень внимательно, в полном объеме ответила на все мои вопросы, всё объяснила и назначила лечение. Благодаря Наталье Николаевне я снова чувствую себя хорошо. Также Наталья Николаевна помогла в лечении моего сына, который к ней тоже обращался и был очень доволен. Мы всей семьей благодарим замечательного , квалифицированного, профессионального, я бы сказала, нашего семейного доктора, Пуцыну Наталью Николаевну. Всем буду рекомендовать со 100% -ной гарантией Наталью Николаевну .
для корпоративных клиентов
