Воспаление среднего уха часто осложняется скоплением гнойных масс в барабанной полости. Если от них вовремя не избавиться, может возникнуть тугоухость, менингит, мастоидит или отогенный паралич лицевого нерва. Эффективный способ эвакуации гноя — вскрытие полости — парацентез барабанной перепонки. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» в Москве такие операции проводят ведущие отоларингологи.
Цены на парацентез барабанной перепонки
Услуга | Стоимость |
Промывание миндалин с использованием аппарата "Тонзилор" | 2 100 ₽ |
Зачем и когда выполняют парацентез барабанной перепонки?
Отит среднего уха — не самостоятельное заболевание, а результат проникновения инфекции из смежных ЛОР-органов. Возбудители попадают в слуховую полость тубарно (через евстахиеву трубу) при ОРВИ, бактериальных синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Иногда микробы попадают в ухо через кровь или при травме барабанной перепонки. Это чувствительная мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и барабанную полость среднего уха. Здесь расположены рецепторы слухового анализатора — маленькие косточки, «проход» в носоглотку — евстахиева труба, которая регулирует давление в полости. При воспалении среднего уха нарушается проходимость трубы, изменяется давление, активно вырабатывается воспалительная жидкость — благоприятная среда для возбудителей болезней. Размножение микробов сопровождается образованием гноя, который аккумулируется в слуховой полости. Небольшого перфоративного отверстия в барабанной перепонке становится недостаточно для естественного дренажа, поэтому гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются во внутреннее ухо, полость черепа. Внутреннее гноетечение чревато воспалением оболочек головного мозга. Избежать осложнений позволяет тимпанотомия — парацентез — прокол барабанной перепонки.
Показания к операции:
- острое гнойное воспаление среднего уха;
- нерезультативное лечение отита консервативными методами;
- отит (как осложнение стрептококковой инфекции).
При хроническом гнойном воспалении среднего уха тимпанотомию выполняют, если полость плохо дренируется самостоятельно.
Как проходит процедура?
Основание для выполнения парацентеза — результаты диагностики. Отоларинголог осматривает больное ухо с помощью специального зеркала, затем проводит эндоскопическое исследование гибким эндоскопом. Метод помогает подробно оценить состояние ушных структур, определить количество гнойного экссудата, спланировать ход операции.
Процедуру проводят под действием местных анестетиков. При инфильтрационной анестезии в заушную область вводят препарат, который «замораживает» нервные волокна. При аппликационном обезболивании анестезирующий препарат наносят на поверхность барабанной перепонки.
Когда лекарство подействует, ЛОР-врач приступает к операции:
- обрабатывает операционное поле антисептическим раствором;
- устанавливает воронкообразный расширитель;
- прокалывает мембрану в задне-нижнем квадранте парацентезной иглой с копьевидным лезвием и делает разрез;
- удаляет выделившийся гной стерильными салфетками;
- закрывает наружный слуховой проход марлевым тампоном.
Оперативное вмешательство длится 40-45 минут. В конце отоларинголог назначает дату контрольного приема. Чтобы предупредить развитие осложнений, проводят антибиотикотерапию. Препарат подбирают в соответствии с персональными показаниями/противопоказаниями.
Как подготовиться к парацентезу?
Специальная подготовка не предусмотрена. Накануне процедуры пациенту рекомендуется отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, употребления спиртных напитков.
Что делать после операции?
Находясь на амбулаторном лечении, пациент самостоятельно меняет марлевые турунды по мере их наполнения гнойными массами.
Обязательные условия:
- стерильный перевязочный материал;
- обработанные антисептиком руки;
- своевременная замена тампона (гной не должен засыхать, переполнять турунду).
После вытекания экссудата проводится повторная отоскопия. По показаниям врач выполняет промывание барабанной полости противовоспалительными, антисептическими, другими лечебными растворами. Восстановление тканей после парацентеза занимает приблизительно 14 дней.
При возникновении боли в прооперированном ухе нужно посетить ЛОР-врача. Записаться на первичную консультацию или повторный прием, узнать цены на услуги можно по телефону или на сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Фото нашей клиники
Частые вопросы
При самопроизвольном разрыве перепонки «рваные» края раны срастаются медленно. Возможно образование спаек, что снижает остроту слуха. При разрезе рана с гладкими и ровными краями заживает быстрее (без риска грубого рубцевания тканей).
Нет. Удаление гноя из слуховой полости не ухудшит, а улучшит слух, а также избавит от боли, тяжести и ощущения инородного предмета в ухе.
Отзывы
5 лет назад получила травму спины, из-за чего образовалась большая грыжа в поясничном отделе позвоночника. Ходила к разным специалистам, никто не мог мне помочь должным образом, испытывала сильные боли, иногда доходило до того,что не могла ходить. в Натали-мед пришла летом 23 года к Пуцыной Наталье Николаевне, она назначила мне лечение, которое продолжается до сих пор. Пропила курс таблеток, сделала 2 курса плазмолифтинга, курс внутримышечных уколов, хожу с корсетом, делаю специальные упражнения на укрепление спины. Все это дало огромный результат: грыжа уменьшилась на 9мм, и это не конец. Очень благодарю этот центр за таких прекрасных специалистов, Наталья Николаевна помогла мне снова чувствовать себя здоровым человеком!
Был в в данном мед.центре много раз. Хочется отметить приветливый персонал и профессионализм медицинских работников. Можно с уверенностью сказать, что работают настоящие профессионалы. Отдельно хочется сказать спасибо доктору Селевановой (эндоскопист). Процедура и консультация выше всяких похвал.
Я была на приеме у гинеколога Жердевой Ирины Владимировны, и осталась очень довольна. Доктор проявила отличное отношение, работала аккуратно и выслушала ко всё, что я говорила. Ирина Владимировна отнеслась к каждому моему слову серьезно и ничего не упустила. Мне были назначены все необходимые процедуры. Так же хочу отметить и благоприятную обстановку в кабинете. Считаю, что Жердева Ирина Владимировна потрясающий врач, который всё доходчиво объяснила и не загрузила ничем лишним. Во время общения она была очень позитивна и открыта. Теперь буду ходить только к ней!
Хороший мед.центр. Очень вежливый ,внимательный персонал ! Хочется особенно поблагодарить врача-гинеколога Ларину Т.А. , это прфессионал своего дела!!! А так же медсестру Екатерину , кровь из вены берет очень аккуратно. Спасибо большое !!!
Очень хороший медицинский центр, вежливые администраторы, врачи профи своего дела. Адекватные цены. Особую благодарность хочу выразить врачу гинекологу Лариной Татьяне Александровне, за внимательность и профессионализм в своём деле.
Хороший центр, приятная атмосфера, всегда чисто, прием к врачам всегда вовремя. Вежливые и позитивные администраторы. Особая благодарность врачу гинекологу Лариной Татьяне Александровне за доброжелательность, чуткость и профессионализм!
Обращалась к неврологу Пуцыной Наталье Николаевне с сильными болями в пояснице, лечение быстрое и хорошо помогло. Все отлично, врача рекомендую!
Была на приеме у невролога Пуцыной Натальи Николаевны. Рекомендовала невролога коллега. Внимательный доктор, слушающий пациента. Результат посещения положительный. Полутора годовая боль в суставе ушла после назначений доктора. Эффект лечения держится уже 8 месяцев. До Натальи Николаевны был опыт обращения к 2-м!! неврологам, результат неудовлетворительный. Спасибо доктор!
Был у невролога Пуцыной на приеме. Внимательно выслушала, посмотрела. Назначила лечение . Мне помогло. Больше о проблеме не вспоминаю.
В Клинике всегда царит дружелюбная спокойная атмосфера. Специалисты работают давно. Цены ниже чем с сетевых клиниках. Уровень услуг - высокий. Очередей нет, всегда принимают по времени. Несколько раз ставила тут капельницы, если покупать препарат в их аптеке - скидки хорошие. Аптека тоже хорошая внизу, если надо что то срочно - можно приобрести.
для корпоративных клиентов