Воспаление среднего уха часто осложняется скоплением гнойных масс в барабанной полости. Если от них вовремя не избавиться, может возникнуть тугоухость, менингит, мастоидит или отогенный паралич лицевого нерва. Эффективный способ эвакуации гноя — вскрытие полости — парацентез барабанной перепонки. В клинике «НАТАЛИ-МЕД» в Москве такие операции проводят ведущие отоларингологи.
Цены на парацентез барабанной перепонки
| Услуга | Стоимость |
| Промывание миндалин с использованием аппарата "Тонзилор" | 2 100 ₽ |
Зачем и когда выполняют парацентез барабанной перепонки?
Отит среднего уха — не самостоятельное заболевание, а результат проникновения инфекции из смежных ЛОР-органов. Возбудители попадают в слуховую полость тубарно (через евстахиеву трубу) при ОРВИ, бактериальных синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Иногда микробы попадают в ухо через кровь или при травме барабанной перепонки. Это чувствительная мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и барабанную полость среднего уха. Здесь расположены рецепторы слухового анализатора — маленькие косточки, «проход» в носоглотку — евстахиева труба, которая регулирует давление в полости. При воспалении среднего уха нарушается проходимость трубы, изменяется давление, активно вырабатывается воспалительная жидкость — благоприятная среда для возбудителей болезней. Размножение микробов сопровождается образованием гноя, который аккумулируется в слуховой полости. Небольшого перфоративного отверстия в барабанной перепонке становится недостаточно для естественного дренажа, поэтому гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются во внутреннее ухо, полость черепа. Внутреннее гноетечение чревато воспалением оболочек головного мозга. Избежать осложнений позволяет тимпанотомия — парацентез — прокол барабанной перепонки.
Показания к операции:
- острое гнойное воспаление среднего уха;
- нерезультативное лечение отита консервативными методами;
- отит (как осложнение стрептококковой инфекции).
При хроническом гнойном воспалении среднего уха тимпанотомию выполняют, если полость плохо дренируется самостоятельно.
Как проходит процедура?
Основание для выполнения парацентеза — результаты диагностики. Отоларинголог осматривает больное ухо с помощью специального зеркала, затем проводит эндоскопическое исследование гибким эндоскопом. Метод помогает подробно оценить состояние ушных структур, определить количество гнойного экссудата, спланировать ход операции.
Процедуру проводят под действием местных анестетиков. При инфильтрационной анестезии в заушную область вводят препарат, который «замораживает» нервные волокна. При аппликационном обезболивании анестезирующий препарат наносят на поверхность барабанной перепонки.
Когда лекарство подействует, ЛОР-врач приступает к операции:
- обрабатывает операционное поле антисептическим раствором;
- устанавливает воронкообразный расширитель;
- прокалывает мембрану в задне-нижнем квадранте парацентезной иглой с копьевидным лезвием и делает разрез;
- удаляет выделившийся гной стерильными салфетками;
- закрывает наружный слуховой проход марлевым тампоном.
Оперативное вмешательство длится 40-45 минут. В конце отоларинголог назначает дату контрольного приема. Чтобы предупредить развитие осложнений, проводят антибиотикотерапию. Препарат подбирают в соответствии с персональными показаниями/противопоказаниями.
Как подготовиться к парацентезу?
Специальная подготовка не предусмотрена. Накануне процедуры пациенту рекомендуется отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, употребления спиртных напитков.
Что делать после операции?
Находясь на амбулаторном лечении, пациент самостоятельно меняет марлевые турунды по мере их наполнения гнойными массами.
Обязательные условия:
- стерильный перевязочный материал;
- обработанные антисептиком руки;
- своевременная замена тампона (гной не должен засыхать, переполнять турунду).
После вытекания экссудата проводится повторная отоскопия. По показаниям врач выполняет промывание барабанной полости противовоспалительными, антисептическими, другими лечебными растворами. Восстановление тканей после парацентеза занимает приблизительно 14 дней.
При возникновении боли в прооперированном ухе нужно посетить ЛОР-врача. Записаться на первичную консультацию или повторный прием, узнать цены на услуги можно по телефону или на сайте «НАТАЛИ-МЕД».
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
С проблемой помогут специалисты
Фото нашей клиники
Частые вопросы
При самопроизвольном разрыве перепонки «рваные» края раны срастаются медленно. Возможно образование спаек, что снижает остроту слуха. При разрезе рана с гладкими и ровными краями заживает быстрее (без риска грубого рубцевания тканей).
Нет. Удаление гноя из слуховой полости не ухудшит, а улучшит слух, а также избавит от боли, тяжести и ощущения инородного предмета в ухе.
Отзывы
Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность Лариной Татьяне Александровне!! при наличии полиса ОМС и ДМС все равно выбираю идти к ней! Очень приятный человек и компетентный специалист, отвечает на все вопросы понятно и развернуто, отличный специалист УЗИ, теперь свое женское здоровье только ей доверяю!
Хорошая клиника. Очень профессиональные врачи. Хожу в неё с самого открытия, уже больше 20 лет.
Здесь работает замечательный врач-косметолог Анищенко Анна Алексеевна, лучший специалист во вселенной! И я не преувеличиваю! Врач, которому можно довериться без колебаний, всегда видит и чувствует пациента, как никто! Результат всегда идеальный! Езжу к ней уже не первый год и очень рада, что теперь она в Натали-Мед, мне очень удобно добираться к ней от Новорижского шоссе.
Пришла к гинекологу по программе женского здоровья. Ирина Владимировна внимательно осмотрела, пообщались, подробно и понятно все объяснила. Доктор внимательная, очень грамотная и готова рассказать и ответить на все вопросы.
Хорошие специалисты. Отношение.
Хочу выразить огромную благодарность врачу, Жердева Ирина Владимировна! Чуткий, вежливый и компетентный человек, все рассказала, объяснила и успокоила! Очень квалифицированный специалист!
Обращалась в клинику, к Жердевой Ирине Владимировне. Врач назначила сдать необходимые анализы, по результатам которых установила диагноз и назначила лечение. По ходу обследования все понятно и доступно мне разъяснила, мне оставалось только следовать рекомендациям врача. Лечение прошло успешно,а спустя месяц после его прохождения наступила долгожданная беременность. Огромная благодарность Ирине Владимировне за хорошее отношение к пациентам, за правильно подобраное лечение и такой великолепный результат! Побольше бы таких врачей.
Могу сказать только одно! Если Вам довелось быть на приёме у Пуциной Н. Н. Вы-везунчик и баловень судьбы! Не каждому дано в этой жизни встретить СВОЕГО врача! Благодарите Вселённую и Ангела-хранителя!
5 лет назад получила травму спины, из-за чего образовалась большая грыжа в поясничном отделе позвоночника. Ходила к разным специалистам, никто не мог мне помочь должным образом, испытывала сильные боли, иногда доходило до того,что не могла ходить. в Натали-мед пришла летом 23 года к Пуцыной Наталье Николаевне, она назначила мне лечение, которое продолжается до сих пор. Пропила курс таблеток, сделала 2 курса плазмолифтинга, курс внутримышечных уколов, хожу с корсетом, делаю специальные упражнения на укрепление спины. Все это дало огромный результат: грыжа уменьшилась на 9мм, и это не конец. Очень благодарю этот центр за таких прекрасных специалистов, Наталья Николаевна помогла мне снова чувствовать себя здоровым человеком!
Был в в данном мед.центре много раз. Хочется отметить приветливый персонал и профессионализм медицинских работников. Можно с уверенностью сказать, что работают настоящие профессионалы. Отдельно хочется сказать спасибо доктору Селевановой (эндоскопист). Процедура и консультация выше всяких похвал.
для корпоративных клиентов
