Диагностика тромбоза

Комплексное обследование в нашей клинике позволяет не только подтвердить наличие тромбоза, но и определить его стадию, глубину и риск тромбоэмболии. В программу диагностики включены следующие методы:

1. Консультация врача-тромболога.

Первичный приём включает осмотр, сбор жалоб, изучение анамнеза, пальпацию вен ног, оценку внешних признаков тромбоза и определение тактики дальнейшего обследования.

1. УЗИ вен нижних конечностей (допплерография).

Ультразвуковое исследование с цветным допплером позволяет визуализировать тромб, оценить проходимость вен, наличие клапанной недостаточности, направление и скорость кровотока.

1. Анализ крови на уровень D-димера.

Высокочувствительный тест, помогающий определить факт образования тромба и активность процессов свёртывания крови. Повышенные значения требуют дальнейшего углублённого обследования.

1. Коагулограмма.

Оценка параметров свёртывающей системы крови, включая протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген и другие показатели.

1. Анализы на генетические мутации и тромбофилии.

Исследования для выявления наследственной предрасположенности к повышенной свёртываемости крови, особенно при наличии семейного анамнеза тромбозов.

1. КТ-ангиография (при подозрении на тромбоэмболию).

Выполняется по показаниям для оценки состояния сосудов при распространённых или осложнённых формах заболевания.

Показания к диагностике

Проверить вены на наличие тромба рекомендуется в следующих случаях:

• отёки ног, особенно односторонние;

• чувство распирания, тяжести или боли в ногах;

• изменение цвета кожи (синюшность, покраснение);

• появление плотного уплотнения вдоль вены;

• судороги в икроножных мышцах;

• перенесённые операции, особенно ортопедические;

• длительная иммобилизация (перелёты, постельный режим);

• варикозное расширение вен;

• ожирение, курение, приём гормональных препаратов;

• наследственная предрасположенность к тромбозу;

• рецидивы тромбоэмболии или её осложнений;

• подозрение на тромбоэмболию лёгочной артерии (одышка, боль в груди, тахикардия).

Противопоказания

Противопоказания к диагностике тромбоза минимальны и касаются, как правило, отдельных методов обследования. Среди них:

• аллергия на контрастные вещества (для КТ-ангиографии);

• беременность (относительное противопоказание для КТ и генетических тестов);

• выраженные кожные поражения в зоне исследования;

• острые инфекции, сопровождающиеся высокой температурой;

• декомпенсация хронических заболеваний сердца или почек (для некоторых лабораторных тестов).

Врач-тромболог учитывает индивидуальные особенности пациента при назначении конкретных методов диагностики.