Гипергидроз стоп — это проблема, с которой сталкивается значительное количество людей. Избыточная потливость ног может не только вызывать физический дискомфорт, но и влиять на психоэмоциональное состояние, ограничивать социальную активность, снижать качество жизни. Это состояние связано с генетическими факторами, но может обостряться из-за стресса, внутреннего состояния организма или внешних факторов, таких как высокая температура.
Физиология
Чтобы понять, как бороться с гипергидрозом, важно узнать, как функционирует система потоотделения в организме.
Эккриновые потовые железы
Эккриновые потовые железы, отвечающие за потоотделение на стопах, являются частью терморегуляционной системы организма. Они расположены практически по всей поверхности тела, но их особенно много на ладонях и стопах. Эти железы выделяют пот, в основном состоящий из воды и солей, что помогает охлаждать кожу.
Нервная регуляция
Потоотделение контролируется симпатической нервной системой. Это часть вегетативной нервной системы, отвечающая за реакцию организма на стресс и поддержание гомеостаза. Гиперактивность симпатических нервов может привести к увеличению активности потовых желез.
Пусковые механизмы
Когда человек страдает гипергидрозом стоп, потоотделение вызывается незначительными триггерами:
- эмоциональным стрессом или напряжением;
- увеличением физической активности;
- высокой температурой окружающей среды;
- отсутствием хорошей вентиляции, например, при ношении обуви из синтетических материалов.
Генетические аспекты
Существует генетическая предрасположенность. В семьях, где у одного или обоих родителей есть это состояние, более вероятно, что дети столкнутся с гипергидрозом.
Диагностика гипергидроза стоп
Это важный этап в определении стратегии лечения. Процесс включает несколько шагов, направленных на подтверждение диагноза, определение причин нарушения, исключение сопутствующих заболеваний.
Сбор анамнеза
На первичном приеме врач собирает детальный анамнез пациента:
- Симптомы. Врач уточняет, когда начинается и усиливается потоотделение, присутствуют ли триггеры, такие как стресс или физическая активность.
- Семейный анамнез. Наличие подобных симптомов у родственников может указывать на генетическую предрасположенность.
- Образ жизни. Специалист выясняет, какие меры пациент уже предпринимал для борьбы с потоотделением, какие факторы окружающей среды (например, тип обуви) способствуют усилению симптомов.
Физический осмотр
Врач проводит осмотр стоп, чтобы оценить уровень потоотделения и выявить кожные осложнения (мацерацию или грибковую инфекцию), возникающие из-за избыточной влажности.
Проведение специфических тестов
- Проба Минора (йод-крахмальный тест). Этот тест применяется для определения точной локализации и степени заболевания. На стопы наносят раствор йода, а затем посыпают крахмалом. В местах, где выделяется пот, образуется темное пятно. Это позволяет визуально оценить активность потовых желез.
- Гравиметрический метод. С помощью этого метода измеряется количество пота, выделяемого за определенное время. Это может помочь объективно оценить степень заболевания.
Исключение вторичных причин
Для исключения вторичных причин гипергидроза врач может назначить дополнительные исследования:
- Анализы крови. Включают проверку гормонов щитовидной железы (для исключения гипертиреоза), глюкозы (для исключения диабета) и другие показатели, которые могут указать на наличие системных заболеваний.
- Общеклинические исследования. Помогают выявить скрытые инфекции или воспалительные процессы в организме.
Оценка психологического состояния
Поскольку гипергидроз может оказывать значительное влияние на качество жизни пациента, врач оценит и психологическое состояние пациента. Присутствие хронического стресса, неадекватный уровень тревожности, депрессии могут усугублять симптомы.
Лечение гипергидроза стоп
Приступать к лечению нужно после постановки точного диагноза. Существуют различные подходы, которые могут быть использованы в зависимости от выраженности симптомов, причин их возникновения, индивидуальных особенностей пациента.
Консервативные методы лечения
- Антиперспиранты. Одним из первых шагов в лечении гипергидроза является использование медицинских антиперспирантов на основе хлорида алюминия. Эти средства временно блокируют выводные протоки потовых желез, уменьшая потоотделение. Однако они могут вызывать раздражение кожи.
- Ионофорез. Это методика, при которой через кожу стоп пропускают слабый электрический ток, что помогает временно блокировать потовые железы. Регулярные процедуры помогают поддерживать низкий уровень потоотделения.
- Медицинские препараты. Системные препараты (например, антихолинергические средства) уменьшают общее потоотделение, но они имеют побочные эффекты, такие как сухость во рту, запоры, проблемы с мочеиспусканием.
Инновационные методики
Ботулотоксин типа А используется для временной блокировки нервных сигналов, ответственных за активацию потовых желез. Инъекции ботокса занимают около 30 минут и требует применения местной анестезии. Эффект достигается через 3–7 дней и сохраняется от 6 до 12 месяцев. Ботулинотерапия хорошо переносится большинством пациентов, считается безопасной процедурой.
Популярный препарат «Релатокс» применяют для блокировки чувствительности нервных окончаний, которые запускают работу потовых желез. Потливость пациента уменьшается и приходит в норму без негативных последствий для кожи. Препарат, содержащий ботулотоксин типа А и миорелаксант, является гипоаллергенным. Средство проверено клинически и действует мягко. Не приводит к появлению шрамов, рубцов, не вызывает привыкания.
Средства личной гигиены и образ жизни
Изменение образа жизни также поможет в уменьшении проявлений гипергидроза стоп. Рекомендуется носить обувь, носки из натуральных дышащих материалов, регулярно менять носки, использовать стельки, которые абсорбируют пот и предотвращают образование запаха. Также стоит избегать ситуаций, которые могут усиливать потливость.
Подготовка
Специальная подготовка к введению инъекций не требуется, но накануне стоит отказаться от алкоголя, курения, нанесения дезодоранта. За несколько суток до инъекций желательно удалить волосы в обрабатываемой зоне. Манипуляции проводятся 20-30 минут. Процедура безболезненна и безопасна. Покраснения, припухлости, отеки проходят за несколько часов. Эффект заметен уже на третьи сутки и сохраняется 6–8 месяцев.
Пациент, которому ввели препарат ботулотоксина «Релатокс», может вести привычный образ жизни с небольшими ограничениями сразу после процедуры. Не рекомендуется в течение 10 дней ходить в сауну, баню, посещать бассейн, загорать, принимать ванну. Интенсивные нагрузки лучше исключить.
Перед введением «Релатокса» требуется консультация специалиста. Косметолог должен собрать анамнез и убедиться, что у пациента нет противопоказаний к процедуре. Иногда необходимо провести допобследование, чтобы определить локализацию гипергидроза. Например, сделать пробу Минора.
Заключение
Лечение гипергидроза стоп требует индивидуального подхода, тщательной диагностики. Консультация с опытным врачом поможет определить наиболее подходящий метод лечения, значительно улучшить качество жизни.
Клиника «Натали-Мед» в Строгино (г. Москва) предлагает большой выбор медицинских услуг. Записаться на консультацию и узнать цены можно по телефону.
Профессиональный коллектив врачей и медсестер
Современное диагностическое оборудование и собственная клиническая лаборатория
Международные и отечественные стандарты диагностики и лечения
Справедливая ценовая политика
Отзывы
Елена Николаевна-доктор от Бога!!! Попалка как-то к ней на прием с очень серьёзным диагнозом(как выяснилось) рак инситиум (рак шейки матки) она помогла решить проблему. Спасибо ей огромное! Дай Бог ей здоровья! Моему сыночку уже 10 лет, появился он на свет благодаря этому чужо- доктору, Елене Николаевне 🙏
Наблюдаюсь у Елены Николаевны 3-й год. Планировала с ней беременность. Благодаря ей у меня чудесная дочка. Елена Николаевна — грамотный специалист и замечательный человек.
Наблюдаю у Лариной Татьяны Александровны беременность. Готова петь оды ее тактичности и аккуратности в общении с пациентами ,ее профессионализму и главное - человеческому отношению . Это специалист который поможет ,подскажет и не будет назначать 1000 ненужных анализов и исследований . Очень важно найти своего врача и я очень рада ,что на моем пути встретилась Татьяна Александровна
Натали-мед очень хорошее расположение, квалифицированный персонал, очень внимательный и заботливый доктор Жердева И.В, пришла по рекомендации и очень довольна что попала к специалистам!
Замечательная клиника. Домашняя, уютная. Приветливый, грамотный персонал. Наблюдаюсь уже не один год в этой клинике и полностью доверяю докторам. Хочу выразить огромную благодарность неврологу Пуцыной Наталье Николаевне. Всегда ставит точный диагноз и никогда не ошибается в подборе лекарств. Благодаря Наталье Николаевне, жизнь снова становится качественной и комфортной. И для меня очень важно то, что можно не думать о том, что делать со своими недугами, а просто прийти к ней и она обо всем подумает и во всем разберется. Будьте счастливы и здоровы Наталья Николаевна!
Добрый день. Хожу к Лариной Татьяне Александровне, просто прекрасный доктор. Успокоит, порекомендует как и что делать. Узи делает как бог, аккуратно и без всякого дискомфорта. Всем советую клинику и прекрасного доктора.
Замечательная клиника-наблюдаемся всей семьей почти с момента ее открытия, а это уже почти 25 лет! В этом центре очень грамотные и высококвалифицированные врачи (гастроэнтеролог, невролог, дерматолог, кардиолог, хирург, гинекологи и урологи, эндокринолог), которые находят индивидуальный подход к лечению каждого пациента, что в наше время, к сожалению, редкость. Все назначения только действительно необходимые, ничего лишнего. Врачи-эндоскописты-волшебники, благодаря которым гастроскопию переносишь быстро и безболезненно. И доктора УЗИ-внимательные и прекрасные диагносты. Спасибо большое так же медсестрам клиники и всегда приветливым и отзывчивым администраторам. Успехов и процветания медцентру и его персоналу.
Душевно благодарю Надежду Сергеевну! Была на гастроскопии впервые и очень счастлива, что попала в руки к такому чудесному доктору. Заботливое и внимательное отношение, успокоила, настроила на процедуру, объяснила, как правильно дышать и расслабиться, чтобы все прошло хорошо. Само обследование прошло молниеносно. Консультация подробнейшая и понятная. Спасибо!
Очень хорошая клиника.Была у многих врачей.Отдельно хочу отметить отдельно моего любимого доктора Пуцыну Наталью Николаевну.Опытный,высококвалифицированный доктор, очень внимательная.Побольше бы таких докторов.Наталья николаевна спасибо вам за то что вы у меня есть.
Медцентр-палочка выручалочка. Всегда найдётся время сделать нужный анализ или исследование, часто бываю сама и рекомендую знакомым!
Запишитесь на лечение гипергидроза стоп
для корпоративных клиентов