Диагностика головной боли

Диагностика подбирается индивидуально на основании жалоб, анамнеза и предварительного осмотра. Врач определяет оптимальную последовательность исследований, чтобы максимально точно установить причину боли. Программа обследования может включать:

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Позволяет оценить биоэлектрическую активность головного мозга, выявить эпилептическую активность, последствия черепно-мозговых травм, нарушения мозгового кровообращения.

Рентген черепа

Применяется для исключения травм, новообразований, аномалий костей, внутричерепной гипертензии. Метод особенно информативен при подозрении на черепно-мозговую травму.

МРТ головного мозга

Даёт максимально подробное изображение мягких тканей. Применяется для выявления опухолей, аневризм, рассеянного склероза, очагов ишемии или демиелинизации.

УЗИ сосудов головы и шеи (допплерография)

Позволяет проверить состояние артерий и вен, выявить признаки стеноза, тромбоза, нарушений кровотока, что важно при головных болях сосудистого характера.

КТ (компьютерная томография)

Используется при подозрении на острые состояния: инсульт, гематомы, переломы, отёк мозга. Метод незаменим при срочной дифференциальной диагностике.

Электромиография

Назначается при подозрении на мышечно-тонический компонент боли, в том числе при напряжении мышц шеи и затылка. Помогает оценить нервно-мышечную проводимость.

Показания

Полное обследование головы показано при наличии следующих симптомов:

• повторяющиеся или усиливающиеся головные боли;

• боль, возникающая внезапно или в ночное время;

• головокружение, шаткость походки;

• тошнота, рвота без очевидной причины;

• ухудшение памяти, зрения, слуха;

• онемение, слабость в конечностях;

• изменение характера болей или появление новых симптомов;

• перенесённая черепно-мозговая травма;

• наличие сопутствующих неврологических заболеваний.

Противопоказания к обследованию

Большинство методов диагностики головной боли безопасны для взрослых, однако ряд процедур может иметь ограничения. К числу противопоказаний относятся:

• наличие металлических имплантов, кардиостимулятора (для МРТ);

• беременность (особенно 1 триместр — для КТ и рентгена);

• выраженные психические расстройства (ограничения к ЭЭГ, МРТ);

• аллергия на контрастные вещества (при КТ/МРТ с контрастом);

• острые инфекционные состояния с высокой температурой (отсрочка обследования).

Все возможные ограничения уточняются лечащим врачом на приёме.