Лечение кандидоза

Основной причиной развития кандидоза является избыточный рост грибов Candida, которые могут входить в состав нормальной микрофлоры влагалища, полости рта и кишечника. При снижении иммунной защиты и нарушении микробиологического баланса происходит активизация грибков, что и вызывает заболевание. Провоцирующими факторами являются:

• приём антибиотиков без пробиотической поддержки;

• гормональные изменения (беременность, приём ОК, менопауза);

• сахарный диабет и нарушения углеводного обмена;

• хронические инфекции, в том числе урогенитальные;

• стресс, переутомление, нарушения сна;

• несоблюдение интимной гигиены или использование агрессивных средств.

Молочница не относится к классическим инфекциям, передающимся половым путём, однако возможна передача Candida половым партнёрам при активной форме заболевания. Особенно это актуально при частых рецидивах, когда возникает необходимость параллельного лечения обоих партнёров.

Симптомы

Кандидоз у женщин чаще всего проявляется в виде:

• зуда, жжения и отёка в области наружных половых органов;

• обильных белых творожистых выделений без запаха или с кисловатым запахом;

• болезненности при мочеиспускании и половом контакте;

• покраснения слизистой, трещин и эрозий в области влагалища.

Симптоматика зависит от стадии заболевания и особенностей организма. В случае хронического кандидоза признаки выражены слабее, но сохраняются долго, периодически усиливаясь. У некоторых женщин наблюдаются неспецифические проявления: дискомфорт внизу живота, раздражение кожи промежности, повышенная чувствительность.

При кандидозе возможно присоединение других инфекций (бактериальных, вирусных), поэтому самолечение без уточнения диагноза может привести к усугублению состояния.

Диагностика

Включает комплекс лабораторных и клинических методов. На первичном приёме врач-гинеколог проводит осмотр и собирает анамнез. Для уточнения диагноза назначаются:

• мазок на флору (микроскопия) для выявления грибков Candida;

• ПЦР-диагностика (определение ДНК грибов);

• посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам;

• при рецидивирующих формах — анализы на сопутствующие ИППП и иммунный статус.

Точный диагноз позволяет подобрать эффективное лечение и исключить другие патологии со схожими симптомами (бактериальный вагиноз, гарднереллез, трихомониаз и др.). Также важно определить вид возбудителя, поскольку разные штаммы Candida обладают разной чувствительностью к препаратам.