Близорукость возникает, когда фокус изображения от предмета не достигает задней внутренней поверхности глаза (область сетчатки) и формируется внутри глаза. Чаще это происходит, когда роговица слишком сильно преломляет свет или увеличена оптическая ось глазного яблока при нормальной суммарной преломляющей силе роговицы и хрусталика (эллипсовидное глазное яблоко). В результате удаленные объекты видятся расплывчато, нечетко.
Близорукость очень распространенное состояние, затрагивающее более 30 процентов населения России. Некоторые исследования поддерживают теорию о том, что близорукость является наследственной. Существует также убедительные свидетельства того, что появление близорукости вызывается визуальным стрессом от слишком мелкой работы.
Как правило, близорукость изначально встречается у детей школьного возраста. Потому как глаз продолжает расти примерно до 20-летнего возраста, она, как правило, прогрессирует. Вместе с тем, близорукость может также развиваться у взрослых в результате хронического визуального стресса или как следствие других заболеваний, таких как диабет.
Общими признаками близорукости является нечеткость видения удаленных объектов, изображения в кино или ТВ-экране. Всестороннее офтальмологическое исследование
обязательно включать в себя тестирование на близорукость.
Окулист (офтальмолог) может предписать очки или контактные линзы, чтобы исправить близорукость путем коррекции рефракционной системы глаза. В зависимости от степени близорукости, возможно применение очков или контактных линз только для определенных видов деятельности, например, просмотре фильма, или при вождении автомобиля. Или, если вы очень близоруки, очки Вам придется носить все время.
Другим вариантом лечения близорукости является ортокератология (орто-К), также известная как роговичная рефракционная терапия. Она не является хирургической процедурой, заключается в ношении целого ряда специально разработанных жестких контактных линзах, постепенно стойко изменяющих кривизну вашей роговицы. Эти изменения фокусируют входящий свет строго на поверхности сетчатки.
Для людей с высоким уровнем близорукость есть варианты рефракционной хирургии.
Выбор метода коррекции близорукости – вопрос тонкий и ответственный, решение которого, вы можете смело доверить нашему офтальмологу.
Каковы причины близорукости?
Точная причина близорукости неизвестна, но два фактора могут в первую очередь отвечать за развитие близорукости:
- Наследственность
- Визуальный стресс (т.е. длительная работа глаз на близком расстоянии)
Существуют убедительные доказательства того, что многие люди наследуют близорукость, или, по крайней мере, предрасположенность к ее развитию. Если один или оба родителя являются близорукими, существует высокая вероятность, что и их дети будут близорукими.
Даже, несмотря на то, что предрасположенность к развитию близорукости может быть унаследованы, ее фактическое развитие во многом зависит от того, как человек использует, «эксплуатирует» свои глаза. Лица, которые уделяют много времени чтению, работают на компьютере, или занимаются интенсивной, мелкой визуальной работой имеют больше шансов на развитие близорукости.
Близорукость может также возникнуть в связи с неблагоприятными факторами окружающей среды или другими проблемами со здоровьем:
- Некоторые люди могут отмечать размытое зрение вдаль только ночью. Эта «ночная близорукость» может быть связана с низким уровнем общей освещенности затрудняющей рефракцию глаз осуществляться должным образом или в связи с увеличением размера зрачка в темноте, создаются условия для проникновения в глаз более периферийных нецеленаправленных световых лучей.
- Люди, которые длительное время выполняют мелкую работу на близком расстоянии, могут испытывать ложное или «псевдо» близорукость. Их «размытое» зрение вдаль вызвано длительным использованием глаза на малом фокусном расстоянии. После долгого периода такой работы, их глаза не могут сразу в достаточной степени изменяться, чтобы четко видеть на расстоянии. Симптомы обычно являются временными, и четкое зрение вдаль может вернуться после отдыха глаз. Однако с течением времени повторяющийся визуальный стресс может привести к постоянному уменьшению расстояния четкой визуализации.
- Симптомы близорукость может также быть признаком изменения уровня сахара в крови у лиц с сахарным диабетом или указывать на развивающуюся катаракту.
Окулист поможете Вам определить причину близорукости и определиться с методом лечения.
Как диагностируется близорукость?
В процессе тестирования на близорукость могут использоваться несколько исследований, для определения способности глаза фокусировать свет, а также оценить вклад в рефракцию всех составных частей оптической системы.
Наиболее простой способ определения остроты зрения с помощью стандартных таблиц. Метод относительно прост, хотя обладает известной погрешностью измерения.
Для измерения остроты используется прибор называемый фороптер. Врач меняет ряд линз перед вашими глазами, и определяет, как они фокусируют свет с помощью ручного инструмента — ретиноскопа. Используется также прибор, который автоматически анализирует способность глаз к фокусировке. Все эти исследования позволяют определить линзы, которые позволят человеку видеть четко. Эти исследования могут быть проведены без применения глазных капель, чтобы определить, каким образом реагируют глаза в нормальных условиях. Иногда, в случае, когда пациент не может ответить устно, или нарушения рефракции скрыты, могут быть использованы специальные капли, временно удерживающие глаза от изменения рефракции при осуществлении тестирования.
Используя информацию, полученную по результатам этих исследований, наряду с результатами других тестов, ваш окулист может определить, если у вас близорукость. Он также может точно определить силу линз необходимых для обеспечения четкого зрения. После завершения исследований, ваш окулист может обсудить с Вами варианты лечения.
Как лечится близорукость?
В настоящее время есть несколько вариантов вернуть четкое зрение вдаль. Они включают в себя:
- Очки
- Контактные линзы
- Ортокератология
- Лазерные и другие процедуры рефракционной хирургии
- Упражнения для глаз- пациентам, близорукость которых связанна с хроническим зрительным напряжением.
Очки являются основным способом для коррекции близорукости. Обычно, единственный набор линз (очки) обеспечивают четкое зрение на любом расстоянии (и вдаль, и вблизи). Однако, пациентам старше 40 лет, или детям и взрослым, чьи близорукость вызвана зрительной мелкой работой на близком расстоянии, могут пригодиться двухфокусные или прогрессивные линз. Эти линзы обеспечивают четкое зрение как вдали, так и вблизи. В настоящее время легко выбрать форму линз и конструкцию оправы себе по душе пациенту любого возраста. Очки становятся не просто медицинский прибор, который обеспечивает необходимую коррекцию зрения, но является часть внешнего облика человека, способной заметно улучшить внешний вид.
Для некоторых контактные линзы могут предложить больше, чем очки. Контактные линзы дают четкое видение при более широком поле зрения. Однако, поскольку контактные линзы носят прямо на глазах, они требуют регулярной чистки и ухода для защиты здоровья глаз.
Ортокератология (орто-К), также известная как роговичная рефракционная терапия, предполагает установку ряда жестких контактных линз для изменения геометрии роговицы (передней наружной поверхности глаза). Контактные линзы носят ежедневно в течение ограниченного периода, например, ночью, а затем удаляются. Лица с умеренной близорукостью может временно получить четкое зрение для большинства видов их повседневной деятельности.
Близорукость может быть исправлена путем изменения роговицы с помощью луча лазера: фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и Ласик (LASIK). Операция длиться несколько минут, проводится под местной анестезией (глазные капли), и позволяет исправлять практически любую степень близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Через 2-3 часа после коррекции пациент уже хорошо видит, окончательно зрение восстанавливается в течении 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей, адаптационный период проходит безболезненно.
Упражнения для глаз являются одним из вариантов лечения для людей, близорукость которых вызвана спазмом мышц, управляющих фокусировкой глаз. Регулярное выполнение несложных упражнений для глаз способны восстановить четкость зрения.
Таким образом, мы видим, что для людей с близорукостью существует множество вариантов решения своей проблемы. В процессе консультации со своим окулистом, вы можете выбрать лечение, которое лучше всего отвечает вашему образу жизни и потребностям.
