Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца) была и остается первым по значимости методом визуализации при всех видах патологии сердца. Эхокардиография – метод исследования и диагностики нарушений морфологии и механической деятельности сердца, основанной на регистрации отраженных от движущихся структур сердца ультразвуковых сигналов. Врач видит изображение сердца в реальном времени и имеет возможность наблюдать, как оно изменяется в зависимости от положения плоскости сканирования и аппаратных установок. Есть немало клинических ситуаций, в которых эхокардиография является единственным доступным методом исследования, позволяющим быстро найти причину возникновения проблемы. Таким образом, эхокардиография не является эксклюзивным методом исследования, используемым в практике только кардиологами, но все чаще этот метод используется в практике неотложной медицины, анестезиологии и реаниматологии.
Главное преимущество эхокардиографии — это отсутствие вредных излучений, простота использования. Важнейшей составной частью данного метода исследования является оценка характера движения структур сердца. Эхокардиограическая визуализация сердца может быть выполнена только из определенных зон грудной клетки, именуемыми доступами или окнами. Стандартные эхокардиографические доступы это: левый парастернальный, апикальный, субкостальный, супрастернальный, правый парастернальный.
Левый желудочек является важнейшей составной частью изображения сердца почти во всех стандартных эхокардиографических сечениях. Правый желудочек работает с меньшей нагрузкой, чем левый, в связи с чем является относительно тонкостенным. Предсердия являются наименьшими по размеру камерами сердца практически сферической формы. Каждое из них имеет придаток (ушко) . Данный метод позволяет произвести оценку клапанных структур сердца: аортального клапана, митрального клапана, трикуспидального клапана, легочного клапана. В правых камерах сердца нередко удается визуализировать электроды искусственного водителя ритма или кардиовертера=-дефибриллятора в виде тонких линейных структур высокой эхогенности .
С появлением цветовой допплерографии, чреспищеводной эхокардиографии, стресс-эхокардиографии, эхокрдиографии с контрастированием данный метод диагностики ушел далеко вперед. Эхокардиография изменила наши представления о многих заболеваниях и патологических процессах в сердце, механизмах их развития и прогрессирования, а также критериях диагностики.
Косач Валерия Ярославовна
Врач кардиолог, врач функциональной диагностики медицинского центра «НАТАЛИ-МЕД»
Врач кардиолог отделения анестезиологии и реанимации кардиологического профиля ГКБ им В.В. Вересаева ДЗМ
