У большинства женщин плазмолифтинг (PRP-терапия) ассоциируется исключительно с anti-age-процедурами для лица. Однако возможности плазмотерапии выходят далеко за рамки косметологии. Метод активно используют трихологи, хирурги, урологи, проктологи, травматологи, дерматологи. В гинекологии плазмолифтинг применяют сразу в нескольких направлениях.
Что такое плазмолифтинг
Метод относится к аутогемотерапии, основу которой составляет отдельный вид трансфузии, при котором реципиент и донор — это одно и то же лицо. В отличие от обычной аутогемотрансфузии, при плазмолифтинге используют не всю кровь, а только плазму, обогащенную тромбоцитами (platelet-rich plasma, PRP). Из вены пациента берут кровь с помощью стерильного вакутейнера, а затем помещают ее в центрифугу. Высокоскоростная обработка биоматериала позволяет разделить его на две фракции:
- красные кровяные тельца + всевозможные виды лейкоцитов;
- кровяные пластинки (тромбоциты) + плазма, содержащая белки, липиды, глюкозу, гормоны, витамины, микроэлементы, другие неорганические вещества.
Полученная тромбоцитарная плазма представляет собой аутологичный препарат, который вводят пациенту инъекционно или с помощью специального фракционного электроаппарата. Уникальность PRP заключается в абсолютной биосовместимости, что нивелирует риски отторжения, развития аллергических и других неадекватных реакций организма.
Как работает плазмолифтинг
Терапевтический эффект плазмотерапии базируется на стимуляции собственных возможностей организма. Плазма, как биологический катализатор, активизирует трофику и обменные процессы, витаминизирует ткани, насыщает их микроэлементами, гормонами, питательными веществами. Тромбоциты, в свою очередь, содержат α-гранулы, в которых хранятся сильнейшие стимуляторы регенерации — тромбоцитарные факторы роста. При разрушении они запускают процессы:
- репарации и пролиферации клеток;
- производства фибриллярных белков, гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты;
- ангиогенеза (образования новых сосудов).
За счет мощных биохимических свойств плазмолифтинг помогает:
- снять воспаление;
- обновить клетки, подтянуть ткани;
- усилить регенерацию поврежденной зоны;
- укрепить иммунную защиту;
- улучшить гемодинамику, насытить ткани кислородом;
- ускорить лимфодинамику, вывести скопившиеся токсины, снять отечность.
Сеансы плазмотерапии ускоряют выздоровление, оказывают омолаживающее действие, позволяют избавиться от спаек и рубцовых деформаций, а также восстановить утраченную чувствительность тканей.
PRP-терапия безопасна. Аутологичный препарат не содержит синтетических примесей, не подвергается химической обработке, заморозке, длительному хранению. Введение тромбоцитарной плазмы не сопровождается болезненными ощущениями, побочными эффектами, не обременено большим количеством противопоказаний. PRP-терапия хорошо сочетается с другими лечебными методиками. К преимуществам метода относится амбулаторный режим лечения.
Как применяют плазмотерапию в гинекологии
Учитывая спектр действия, плазмолифтинг в гинекологии используют для:
- стимуляции фолликулогенеза (созревания фолликула) и овуляции при лечении бесплодия;
- терапии и профилактики хронического цервицита, сальпингита, сальпингоофорита, эндометриоза (воспалений половых органов);
- восполнения гормонального дефицита при эстрогенной недостаточности;
- лечения гипотрофии, гипоплазии половых органов (крауроз вульвы, лейкоплакия, истончение слизистой эндометрия, возрастная дряблость вульварного кольца, больших и малых половых губ);
- регенерации эрозированных тканей;
- коррекции врожденных или приобретенных эстетических изъянов гениталий (возрастной птоз, травматические повреждения и т. д.);
- улучшения интимной сенсорности.
В сочетании с медикаментозным лечением PRP-терапия улучшает фармакодинамику противомикробных, гормоносодержащих, противовоспалительных, иммуномодулирующих препаратов. Введение плазмы повышает результативность лазерной терапии, ускоряет восстановление тканей после электрокоагуляции, радиоволновой хирургии, криодеструкции.
Лечение воспалительных гинекологических заболеваний
Плазмолифтинг применяют в комплексной терапии, наряду с медикаментами, санацией, физиотерапией. В лечении хронических воспалений половых органов PRP-терапия помогает:
- ослабить болевой синдром;
- повысить местный иммунитет;
- предупредить обострение;
- восстановить нарушенные функции.
Как правило, плазмотерапию назначают курсом — 3-6 сеансов с интервалом в 7-14 дней. График процедур составляется с учетом менструального цикла, поскольку во время менструации противопоказаны любые манипуляции, связанные с кровью. Дополнительные ограничения — ОРВИ, острое воспаление.
Лечение эрозии шейки матки
PRP-терапию назначают для ускоренного обновления тканей после лечения эрозии в гинекологии. По стандартной схеме введение плазмы проводится в два этапа — за неделю до разрушения эрозии и через 1-2 недели после. При обширном эрозивном поражении шейки матки потребуется 4-5 сеансов плазмолифтинга (1 раз в 7-14 дней).
Терапия гормональных нарушений
Плазмотерапия показана для стабилизации гормонального фона, нарушенного из-за:
- сниженной секреторной активности яичников;
- хирургического вмешательства;
- климактерия.
В менопаузальный период PRP-инъекции комбинируют с заместительной гормональной терапией. Двойное действие нейтрализует основные проявления климактерического синдрома, улучшает качество жизни.
Восстановление фертильности
Плазмолифтинг в лечении бесплодия используют как вспомогательный метод:
- для восстановления проходимости фаллопиевых (маточных) труб, нормализации функции яичников, роста тканей эндометрия;
- для повышения результатов от применения репродуктивных технологий (ИИСМ, ЭКО, ИКСИ).
Схему введения аутологичного препарата составляют персонально.
Интимное омоложение
Многие женщины болезненно относятся к старению интимной зоны — потере мышечного тонуса влагалища, провисанию и асимметрии тканей, снижению чувствительности. Курсовая интимная PRP-терапия помогает улучшить микроциркуляцию, избавиться от признаков вагинального старения и вагинальной атрофии, улучшить состояние слизистой, увеличить сенсорность тканей, восстановить упругость мышц, вернуть яркие ощущения от сексуальной близости.
Кроме того, интимный плазмолифтинг в возрасте 45+ позволяет снизить риск развития характерных для климактерия нарушений биоценоза влагалища, крауроза (предракового состояния).
Эстетическая гинекология
Одно из направлений применения плазмолифтинга в гинекологии — интимная бьютификация. Курс процедур позволяет:
- исправить дефекты — подтянуть ткани, осветлить пигментные пятна;
- улучшить состояние слизистых и кожи промежности;
- повысить сенситивность вульвы, клитора, половых губ;
- избавиться от сухости влагалища;
- скорректировать рубцовые деформации;
- укрепить ткани вульварного кольца.
Улучшение эстетики гениталий повышает самооценку, половое влечение, биостимуляция усиливает сексуальное возбуждение и яркость ощущений.
Методики плазмолифтинга
В гинекологии инъекции тромбоцитарной плазмы выполняются в разных техниках, в разные анатомические зоны:
- Субэпителиальное интрацервикальное введение. Уколы в подслизистый слой цервикального канала практикуются в лечении цервицита, атрофических и эрозивных изменений шейки матки.
- Парацервикальные болюсные инъекции. Обкалывание шейки матки эффективно при лечении эндометриоза, оофорита, сальпингоофорита, гормональной дисфункции яичников.
- Микропапульные внутриматочные уколы. Показаны для восстановления фертильности, лечения эндометриоза.
- Субэпителиальные вагинальные инфузии. Эффективны при краурозе, лейкоплакии, атрофии влагалищных тканей.
- Субэпителиальное введение в гениталии. Применяется для проведения интимной бьютификации, коррекции возрастных изменений, повышения сенситивности.
Опытный врач не причинит боли, выполнит процедуру максимально деликатно, даст рекомендации относительно ограничений после PRP-терапии. При низком болевом пороге женщине предложат аппликационную анестезию.
Подготовка к процедуре
Плазмолифтинг проводится после небольшого предварительного обследования. Обычно в него входят стандартный осмотр гинеколога с забором мазка, анализы крови (общеклинический, биохимический, тест на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис).
Противопоказания к лечению аутоплазмой
Как любая инвазивная процедура, плазмотерапия не лишена противопоказаний. К ним относятся:
- острые состояния, обострение хронического заболевания;
- онкопатологии, независимо от локализации опухоли;
- коагулопатии;
- гиперплазия эндометрия;
- ментальные расстройства;
- предрасположенность к формированию келоидных рубцов;
- сенсибилизация к гепарину, который используют как антикоагулянт.
Процедура не проводится во время менструации, в перинатальный и лактационный периоды.
