Удаление внутриматочной спирали

Удалить внутриматочный контрацептив необходимо не только по истечении срока его службы. К другим показаниям для процедуры относятся:

• Экспульсия (непроизвольное смещение). При диспозиции в маточной полости противозачаточный эффект ВМС снижается.

• Врастание контрацептива в маточную стенку. Чаще всего происходит из-за пренебрежительного отношения к здоровью, когда ВМС стоит в полости матки более 5 лет.

• Постменопауза. Если прошло больше года после последних месячных, возможность забеременеть фактически отсутствует.

• Дисфункциональные маточные кровотечения. Удалить противозачаточное устройство необходимо, чтобы определить причину нарушения менструального цикла.

• Персональная непереносимость. Случается, что спираль резко ухудшает состояние женщины во время месячных.

• Желание забеременеть или сменить противозачаточное средство. ВМС — обратимый метод контрацепции, не нарушающий фертильность.

• Диагностированные новообразования в полости матки, а также иные патологии, требующие хирургического вмешательства в репродуктивную систему.

Крайне редко причиной удаления становится зачатие. Устройство извлекается обязательно, причем как при нормальной, так и при внематочной беременности.

Этапы удаления внутриматочной спирали

Неосложненное удаление внутриматочного контрацептива выполняется в амбулаторном режиме. Процедуру можно проводить в любой день, но лучше всего в первый или последний день менструации. Во время месячных шейка матки размягчается, становится более эластичной и податливой, а в первый и последний дни менструальные выделения не слишком обильные. Спираль легко извлекается без повреждения тканей половых органов. Процедура проводится в условиях стерильности, без применения анестетиков.

Женщине нужно занять гинекологическое кресло, расслабиться, по команде гинеколога глубоко вдохнуть. Процедура занимает 5-10 минут:

• установка зеркал для визуализации шейки матки;

• врачебный осмотр;

• антисептическая обработка тканей;

• захват трансцервикальных усиков (нитей на ножке ВМС);

• команда «вдохнуть», аккуратное вытягивание устройства из маточной полости.

Если усики обрываются, врач использует специальный гинекологический крючок (для захвата контрацептива за ножку).

В конце женщина получает рекомендации по профилактике осложнений после удаления спирали.

В случае врастания ВМС назначается лечебно-диагностическая гистероскопия. С помощью гинекологического эндоскопа врач оценивает локализацию и степень поражения внутриматочных тканей. Затем извлекается спираль. При выявленных патологиях эндометрия дополнительно проводится выскабливание полости матки.

Восстановление, профилактика осложнений

После процедуры может беспокоить умеренная болезненность внизу живота. Применение анальгетиков, как правило, не требуется. Чтобы избежать осложнений, в течение 10 дней после удаления спирали не рекомендуется:

• посещать тренажерный зал, сауну, баню, бассейн;

• поднимать тяжести;

• жить половой жизнью;

• использовать гигиенические тампоны;

• вводить вагинальные суппозитории;

• спринцеваться.

Если женщина не планирует беременность, важно подобрать новый надежный метод контрацепции.